О состоянии санитарно- эпидемиологического благополучия населения в Чукотском автономном округе в 2018 году

  Чукотский автономный   округ расположен на крайней северо-восточной оконечности материка Евразия   между Тихим и Северным Ледовитым океанами. Омывается Восточно-Сибирским и Чукотским морями Северного Ледовитого океана и Беринговым морем Тихого океана . Округ занимает территорию суши между низовьями Колымы на западе и мысом Дежнева на  Чукотском полуострове, а также острова: Врангеля, Айон, Аракамчечен, Ратманова, Геральда и другие. На суше регион граничит с Республикой Саха (Якутия), Магаданской областью и Камчатским краем. От штата США Аляски Чукотка отделяется Беринговым проливом.

Большая часть Чукотки расположена в восточном полушарии, Чукотский полуостров – на западном полушарии, а около половины ее территории — за Полярным кругом.

Северная часть территории округа расположена за Северным полярным кругом, поэтому климат здесь суровый, субарктический, на побережьях — морской, во внутренних районах — континентальный. Продолжительность зимы до 10 месяцев. Средняя температура января от −15 °C до −39 °C, июля от +5 °C до +10 °C. Вегетационный период в южной части округа 80—100 дней. Повсеместно распространена вечная мерзлота.

На Чукотке преобладает горный рельеф, и только в приморской части, а также по долинам рек находятся небольшие территории, занятые низменностями, крупнейшая из которых — Анадырская .

Ветровые характеристики на территории округа неодинаковы. Наибольшая ее активность проявляется на побережье морей. Среднее число дней с сильным ветром (15 м/сек и выше) в районе  п. Беринговский - 158 дней в году. Сильные ветры зимой сопровождаются продолжительными до (7-10 суток) метелями со скоростью ветра достигающей 40 м/сек. Видимость при таких метелях снижается до 0-5 м/сек.

Чукотский автономный округ  относится к сейсмоопасным районам. Наиболее высокая активность отмечена в районе Колюченской губы, расположенной на Чукотском полуострове.

Рассчитанные параметры сейсмологического режима дают основания оценивать сотрясаемость на уровне: поселков Нешкан, Сиреники, Лаврентия – 7 баллов, города Анадырь, поселков Эгвекинот, Беринговский, Марково – 6 баллов, города Билибино – 5 баллов.

На территории Чукотского автономного округа   реки Анадырь, Майн, Омолон, М. Анюй, Б. Кепервеем, Амгуэма в Анадырском, Билибинском районах и городском округе Эгвекинот, в период интенсивного снеготаяния подвержены явлению половодья.

На территории Чукотского автономного округа   имеются значительные запасы полезных ископаемых: нефти, природного газа, угля, золота, олова, вольфрама, ртути, меди, урана.

Основу экономики округа составляет горнодобывающая промышленность. В  округе реализуются крупные проекты по разработке золоторудных месторождений «Майское», «Купол», «Двойное», «Каральвеем» и «Валунистый», месторождение высококачественного коксующегося угля Беринговского угольного бассейна.

 Коренное население занято традиционными видами промысла: оленеводством (кочевые бригады), морским промыслом млекопитающих, добычей рыбы.

Численность населения округа составляет 49822 чел. Плотность населения — 0,07 чел./км² (2018). Городское население — 70,03 % (2018). Число населенных пунктов- 42.

Текущее административно-территориальное деление Чукотского автономного округа в соответствии с Законом Чукотского автономного округа от 29 ноября 2004 года N 52-ОЗ "О наименованиях муниципальных образований в Чукотском автономном округе", Закон Чукотского автономного округа от 9 марта 2016 г. N 12-ОЗ "О внесении изменений в статью 1 Закона Чукотского автономного округа "О наименованиях муниципальных образований в Чукотском автономном округе:

-городской округ Анадырь с численностью населения 15956 человек;

-Анадырский муниципальный район с численностью населения 8288 человек;

-Билибинский муниципальный район с численностью населения 7464 человек;

-городской округ Эгвекинот   с численностью населения 4692 человека;

-Провиденский городской округ с численностью населения 3689 человек;

-городской округ Певек с численностью населения 5551 человек;

-Чукотский муниципальный район с численностью населения 4182 человека;

Основным элементом транспортного комплекса округа является воздушный транспорт.

ФГУП «ЧукотАВИА» имеет в своем составе 10 аэропортов, в том числе два аэропорта федерального значения- г. Анадырь (Угольный) и п. Провидения, которые имеют статус международных. В этих аэропортах размещены пункты пропуска государственной границы Российской Федерации.

Морской и речной транспорт функционирует в короткий навигационный период с 20 июня по 20 октября. В округе  пять морских портов, расположенных в г. Анадырь и г. Певек, п. Беринговский, п. Провидения, п. Эгвекинот. В морских портах г. Анадырь и п. Провидения размещены пункты пропуска государственной границы Российской Федерации. Пассажирские перевозки морским транспортом осуществляются в акватории Анадырского морского порта и в населенные пункты, расположенные на морском побережье Берингова моря и р. Анадырь.

Главная особенность автодорожной сети региона заключается в низком показателе развитости дорог с твёрдым покрытием. В Чукотском автономном округе общая протяжённость территориальных грунтовых дорог составляет 566км.

Ежегодно с середины января до середины апреля на Чукотке открываются до 13 автозимников регионального и местного значения, протяжённость которых составляет 60% от общей длины автодорог округа.

С 2012 года ведется строительство федеральной дороги «Колыма-Омсукчан-Омолон-Анадырь», которая обеспечит круглогодичную транспортную связь Чукотки с дорожной сетью Дальнего Востока России. Общая протяжённость трассы на территории Чукотского автономного округа составит более 1 800 км.

Железных дорог на Чукотке нет.

Энергетический комплекс Чукотского автономного округа представлен предприятиями электро- и теплоэнергетики:

  • Билибинская атомная станция - филиал ОАО "Концерн Росэнергоатом",
  • ОАО "Чукотэнерго". Представлен 4 электростанциями: Анадырской теплоэлектроцентралью, установленной мощностью 56,0 МВт; Анадырской газомоторной ТЭЦ, установленной мощностью 28,7 МВт; Эгвекинотской ГРЭС, установленной мощностью 34,0 МВт; Чаунской ТЭЦ, установленной мощностью 34,5 МВт.
  • Все электростанции работают независимо друг от друга, за исключением Чаунской ТЭЦ и Билибинской АЭС, соединенных воздушной линией электропередачи ВЛ-110 кВ и образующих Чаун-Билибинский энергоузел.

    Энергоснабжение удаленных потребителей, рассредоточенных по территории Чукотского автономного округа, осуществляется дизельными электростанциями предприятиятий ГП ЧАО "Чукоткоммунхоз" и МП ЖКХ Билибинского муниципального района.

    Балтийский завод в Санкт-Петербурге, ведёт строительство плавучей атомной теплоэлектростанции (ПАТЭС) «Академик Ломоносов», которая будет дислоцирована в городе Певек. Судно «Академик Ломоносов» будет оснащено двумя реакторными установками КЛТ-40С с проектной электрической мощностью до 70 мегаватт. ПАТЭС  заместит выбывающие в 2019 году мощности Билибинской АЭС и Чаунской ТЭЦ.

    Поставка горюче-смазочных материалов, угля производится в период навигации водным транспортом. Хранение горюче-смазочных материалов осуществляется на складах, расположенных в непосредственной близости от  населенных пунктов, угля- на складах при котельных в населенных пунктах.

    Территория  г. Анадырь и часть Анадырского муниципального района  входит в территорию опережающего развития "Беринговский ", который является самым большим на Дальнем Востоке России – его площадь составляет почти 63 тысячи кв. км. Город Певек входит в состав территории опережающего развития "Свободный порт Владивосток".  На данных территориях    установлен особый правовой режим ведения предпринимательской и иной деятельности и проведения контрольно-надзорных мероприятий в отношении резидентов территорий  опережающего развития .

    Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения является одним из условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

    Деятельность Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в 2017 году, осуществлялась в соответствии с основными направлениями деятельности Службы, планом деятельности Роспотребнадзора на 2016—2021 годы по реализации документов стратегического планирования, содержащих систему долгосрочных приоритетов, целей и задач, направленных на обеспечение устойчивой и эффективной системы предупреждения, выявления и реагирования на угрозы санитарно- эпидемиологического благополучия.

    Органами Роспотребнадзора проводился комплекс мероприятий, направленных на снижение негативного воздействия факторов среды обитания на здоровье населения. Принимаемые меры позволили обеспечить в 2018 году в целом по Российской Федерации и в Чукотском автономном округе стабильную санитарно-эпидемиологическую ситуацию.

    Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу продолжена работа по осуществлению комплекса мероприятий, направленных на реализацию государственной политики по продовольственной безопасности, здоровому питанию, противодействию потреблению табака, снижению масштабов злоупотребления алкоголем.

    В целях реализации Доктрины продовольственной безопасности органами Роспотребнадзора обеспечивается контроль     качества и безопасности пищевых продуктов, соответствия продукции Техническим регламентам, принимаются меры к выявлению контрафактной и фальсифицированной продукции.

    Обеспечивалось исполнение Поручений Правительства  Российской Федерации  и Роспотребнадзора по   проверкам  соответствия  пищевой  продукции  из  водных биологических ресурсов, алкогольной продукции ( вин игристых (шампанских), коньяка и бренди), биологических добавок к пище и специализированной пищевой продукции для спортсменов, выполнение Постановлений Главного государственного санитарного врача РФ “О приостановлении розничной торговли  спиртосодержащей непищевой продукцией, спиртосодержащими пищевыми добавками и ароматизаторами”. Осуществлялся  контроль в пунктах пропуска государственной границы Российской Федерации   с целью пресечения ввоза санкционной продукции.

    ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе" обеспечивается проведение лабораторного контроля за качеством продуктов питания, в том числе  продукцией пищевой промышленности округа, мясом оленя и морзверя, рыбой, дикоросами, используемыми населением для питания.

    Особое внимание, как и в предыдущие годы, Управлением Роспотребнадзора, совместно с Департаментом образования, культуры и спорта , Департаментом   социальной политики Чукотского автономного округа ,  уделялось вопросам отдыха и оздоровления детей, подготовки школ к новому учебному году. В рамках реализации приоритетного комплекса мер, направленных на совершенствование системы обеспечения качественным горячим питанием обучающихся в общеобразовательных организациях, проводится  контроль за   качеством питания организованных детских коллективов.

    В результате осуществления Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу комплекса мероприятий, направленных на реализацию поручений Правительства Российской Федерации, положений Федерального закона от 07.12.2011 № 416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении», систематически производится мониторинг качества подаваемой населению воды. ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе" обеспечивает лабораторный контроль за качеством воды. Информация по качеству подаваемой населению воды доводится до органов власти муниципальных образований.

    Органами Роспотребнадзора проводился контроль за соответствием качества продукции легкой промышленности требованиям технических регламентов и участие в борьбе с контрафактной продукцией. В 2018 году обеспечивалось исполнение Поручений Правительства  Российской Федерации  и Роспотребнадзора по   проверкам  соответствия меховых изделий,   детской обувью, бельем и других групп товаров легкой промышленности.

    По реализации    санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий в целях обеспечения стабильной эпидемиологической ситуации и предупреждения распространения инфекционных болезней в Чукотском автономном округе   Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе», совместно с Департаментом   социальной политики Чукотского автономного округа ,    обеспечивался контроль за организацией, проведением и обеспечением безопасных условий иммунопрофилактики населения в рамках национального календаря профилактических прививок, за достижением и поддержанием требуемых уровней охвата профилактическими прививками детей и взрослых в декретированных возрастах.

    Проводились  плановые и дополнительные профилактические и противоэпидемические мероприятия по эпидемиологическому надзору за инфекционными и паразитарными заболеваниями, принятию мер по купированию заболеваемости, не допущению развития вспышек.

    Реализуется комплекс мероприятий по предупреждению завоза на территорию округа опасных инфекционных болезней, Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу обеспечивается санитарно-карантинный контроль за состоянием здоровья лиц, пересекающих границу Российской Федерации,  а также  грузами в пунктах пропуска. Обеспечивается постоянная готовность сил и средств к действию в условиях чрезвычайных ситуаций.

    В стабилизации санитарно-эпидемиологической обстановки важную роль сыграла реализация долгосрочных целевых программ по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия и охране здоровья населения. В 2018 году на территории Чукотского автономного округа действовали 3 утвержденные и 3 финансируемые государственные программы: «Вакцинопрофилактика», «АнтиСПИД», «Борьба с туберкулезом».

    В 2018 году произошли изменения в законодательстве Российской Федерации, направленные на совершенствование подходов в контрольно-надзорной деятельности. Развивается направление, способствующее снижению административной нагрузки на субъекты контроля – внедряется систематизация обязательных требований,  обеспечивается доступность и раскрытие обязательных требований на сайтах Роспотребнадзора и Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу.

     

    Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу обеспечивалась соответствующая работа по направлению «Реформа контрольной и надзорной деятельности», включая риск-ориентированный надзор, создание информационной и методической базы для оценки риска, новой системы оценки результативности и эффективности контрольно-надзорной деятельности, направленной на снижение ущерба (вреда), изменение направления вектора системы профилактики нарушений.

    На основании Базовой модели определения категории риска сформирован реестр подконтрольных объектов с использованием ведомственной информационной системы, который поддерживается в актуальном состоянии. Подконтрольные объекты распределены по категориям риска, информация публична и доступна.

    Внедрены перечни и значения показателей результативности и эффективности контрольно-надзорной деятельности для Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу и Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе», соответствующие Базовой модели определения показателей результативности и эффективности контрольно-надзорной деятельности, определены механизмы контроля за достижением показателей.

     Внедрены изменения Положения о федеральном государственном санитарно-эпидемиологическом надзоре, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.06.2013 № 476, предусматривающие использование индикаторов риска нарушения обязательных требований для определения необходимости проведения Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу и Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» внеплановых проверок и иных мероприятий по контролю.

    Внедряется установленный особый правовой режим проведения контрольно-надзорных мероприятий в отношении резидентов территорий  опережающего развития "Беринговский", и "Свободный порт Владивосток". 

    С целью повышения эффективности информационной открытости и повышения информированности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей об обязательных требованиях:

    - проводится наполнение сайта Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу необходимой информацией об итогах контрольно-надзорной деятельности;

    - обеспечивается участие руководителя в совместных приемах граждан органами Прокуратуры и Главного федерального инспектора по Чукотскому автономному округу;

    - организуется проведение «Дней открытых дверей для предпринимателей», публичных обсуждений правоприменительной практики    контрольно-надзорной деятельности и размещение информации на сайте управления;

    - организуется проведение тематических "горячих линий";

    - обеспечивается внесение результатов контрольно-надзорных мероприятий в "Единый реестр проверок".

    В ходе осуществления основной деятельности, обеспечивается  взаимодействие с органами государственной власти Чукотского автономного округа, органами власти муниципальных образований, структурными подразделениями федеральных органов исполнительной власти.

     

    В 2018 году были проведены мероприятия по совершенствованию деятельности по предоставлению государственных услуг, основными направлениями которых стали актуализация административных регламентов и информации об услугах, размещаемой в ФРГУ, переход на электронный вид и экстерриториальный принцип при оказании государственных услуг. Реализация указанных направлений позволила повысить комфортность и доступность государственных услуг, снизить административные издержки со стороны заявителей, связанных с получением государственных услуг, снизить коррупционные риски, повысить эффективность бюджетных расходов.

    Развивается направление, способствующее снижению административной нагрузки на субъекты контроля - систематизация обязательных требований, исключение устаревших и избыточных   требований, доступность и раскрытие обязательных требований на сайтах Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу и Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе», а также повышение информированности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей об обязательных требованиях.

    Проводится работа по взаимодействию с населением, что обеспечивает прозрачность деятельности службы, повышение эффективности ее работы, оптимизации надзора. На официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу http://www.87.rospotrebnadzor.ru размещается информация о результатах проведенных проверок, работе с обращениями граждан.

    В 2018 году продолжилась работа по обновлению информационно- коммуникационной инфраструктуры Роспотребнадзора, базовым условием которой является создание единой технологической платформы, объединяющей центральный аппарат Роспотребнадзора и Управление Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу

    Настоящий доклад составлен на основании анализа сложившейся санитарно-эпидемиологической ситуации в Чукотском автономном округе в 2018 году.

    В докладе использовались данные, предоставленные Федеральным государственным бюджетным учреждением «Чукотское управление по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды», Управлением Росприроднадзора по Чукотскому автономному округу и территориальным органом Федеральной службы государственной статистики.

     

     

    1. Результаты социально-гигиенического мониторинга за отчетный год и в динамике за последние три года
     
      

     

     

     

    1.1. Состояние среды обитания и ее влияние на здоровье населения в Чукотском автономном округе

    В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории Чукотского автономного округа проводится социально-гигиенический мониторинг, который представляет собой государственную систему наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания человека, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием на него факторов среды обитания человека для принятия мер по устранению вредного воздействия на население факторов среды обитания человека.

    Проведение мониторинга обеспечивает: установление факторов, оказывающих вредное воздействие на человека, и их оценку; прогнозирование состояния здоровья населения и среды обитания человека; определение неотложных и долгосрочных мероприятий по предупреждению и устранению воздействия вредных факторов среды обитания человека на здоровье населения; разработку предложений для принятия решений в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; информирование органов государственной власти, органов местного самоуправления, организаций и населения о результатах, полученных при проведении мониторинга.

    С целью организации и проведения лабораторного контроля в соответствии с перечнем показателей федерального информационного фонда (ФИФ) социально-гигиенического мониторинга (СГМ) в Чукотском автономном округе определены основные мониторинговые точки и объемы наблюдения за питьевой водой, водой открытых водоемов, почвой с географическими координатами привязки к местности. Составлена программа лабораторного обеспечения СГМ с указанием мониторинговых точек наблюдения, видов проводимых лабораторных исследований по всем муниципальным образованиям округа.

    В Чукотском автономном округе определены основные мониторинговые точки и объемы наблюдения за объектами окружающей среды, в т.ч. питьевой водой централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения, водой источников водоснабжения, почвой с географическими координатами привязки к местности. Мониторинг качества воды централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения проводился в 81 мониторинговой точке из систем централизованного хозяйственно-питьевого холодного водоснабжения, в 12 точках горячего водоснабжения, качества воды открытых водоемов и подземных водоисточников - в 49 контрольных точках, почвы населенных мест - в 83 мониторинговых точках городов и районов округа. По плану социально-гигиенического мониторинга предусмотрены лабораторные исследования продуктов питания, дикоросов регионального происхождения (мясо и печень оленя, овощи тепличные, рыба, мясо морского зверя, ягоды, грибы). В 2017г. проведены лабораторные исследования 74 проб пищевых продуктов  на микробиологические показатели, не соответствует-6,7%(2017-1,38%,2016-4,5% 2015г-2,4%), 197 проб продуктов на санитарно-химические показатели, не соответствующих -0 проб (2017-0, 2016-1,01%, 2015г-0%), 17 проб рыбы на паразитологические показатели, 120 проб продуктов на радиологические показатели, не соответствующих не установлено (2017г-0).

     

    СГМ: вода источников водоснабжения и систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения

     

    Таблица 1

     

    Данные мониторинга за качеством воды из источников водоснабжения и централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения в 2018 году в сравнении с 2015 - 2017гг

     

     

     

    Кол-во монито

    ринговых точек источников

    Вода источников водоснабжения

    Количество мониторинговых точек разводящей сети

    Централизованная сеть хозяйственно-питьевого холодного водоснабжения

    Сеть горячего водоснабжения

     

     

    бак

    хим

    рад

    пар

    холодная

    горячая

    бак

    хим

    рад

    пар

    бак

    Хим

    Чукотский АО, 2018

    49

    59/1 1,69%

    94/31 32,9%

    55/0

    8/0

    81

    12

    660/0

    376/191 50,7%

     

     

    159/1 0,62%

    71/46 64,7%

    Чукотский АО, 2017

    49

    80/3

    3,75%

    85/40 47%

    52/0

    8/0

    81

    12

    557/3 0,54%

    295/155 52,5%

     

     

    72/0

    49/38 79,1%

    Чукотский АО, 2016

    46

    121/3

    1,2%

    114/33 28,9%

    51/0

    8/0

    78

    12

    585/1

    0,17%

    280/98

    33,7%

     

     

    48/0

    48/39

    81,2%

    Чукотский АО, 2015 год

    46

    79/1

    1,2%

    70/33

    47,1%

    46/0

    8/0

    78

    12

    454/0

    277/140

    50,5%

     

     

    48/0

    48/40

    83,3%

     

    Согласно определенного плана СГМ на 2018г, проводился мониторинг качества воды на 49 источниках водоснабжения (2017-49), в который входили 21 подземных и 28 поверхностных водоисточников.

    Всего в 2018г. по плану СГМ, исследованы 59 проб из водоисточников по микробиологическим показателям, не соответствующих гигиеническим нормативам-1,69% (2017-3,75%,2016-2,4%, 2015-1,2%), не соответствующая 1 проба была установлена из водохранилища на р.Казачка.

    По санитарно-химическим показателям исследованы 94 проб из водоисточников, из них с превышением гигиенических нормативов-32,9% ( 2017-47%, 2016-28,9%, 2015-47,1%).

    По санитарно-химическим показателям из поверхностных источников исследованы 57 проб, из них с превышением гигиенических нормативов 43,8% (2017-59,6%,2016-48%), темп прироста по доле отрицательный -26,5%. Вода из поверхностных источников водоснабжения не соответствует гигиеническим нормативам по содержанию железа с превышением предельно-допустимой концентрации, по водородному показателю. Среднегодовая концентрация железа, с превышением более 5 ПДК установлена на водохранилище г.Анадырь  -4,3 мг/дм3, ручей Песчаный с.Энурмино-1,76 мг/дм3.

    По санитарно-химическим показателям из подземных источников исследованы 37 проб, из них с превышением гигиенических нормативов 16,2% (2017-27%,2016- 12%), темп прироста по доле отрицательный  (-66%). Не соответствующие пробы установлены в воде  из скважин:

    - п.Беринговский по содержанию железа;

    - п.Хатырка по превышению сухого остатка.

    На паразитологические показатели в рамках социально-гигиенического мониторинга исследованы 8 проб из поверхностных источников  (2017г-8 проб), в которых яиц гельминтов и цист простейших не обнаружено.

    Число исследованных проб из мониторинговых точек источников водоснабжения по показателям радиационной безопасности в 2018 году- 52 проб (2017г-52 пробы), с превышением гигиенического критерия альфа-активности и бета-активности не установлено.

    В 2018г. мониторинг качества воды из систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения проводился в 81 мониторинговых точках,  в которые включены водопроводные сооружения и распределительная сеть.

    Всего исследованы 660 проб из разводящей сети холодного водоснабжения по микробиологическим показателям, не соответствующих гигиеническим нормативам не обнаружено (2017-0,54%, 2016-0,17%).

    Из исследованных 376 проб по санитарно-химическим показателям, с превышением гигиенического норматива 50,7%, (2017-52,5%,2016г- 33,7%), темп прироста по доле отрицательный (-3,55%).

    Питьевая вода централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения на территории Чукотского автономного округа не соответствует гигиеническим нормативам по органолептическим показателям (мутность, цветность), несоответствию обобщенного показателя (рН) и содержанию железа с превышением предельно-допустимой концентрации.

     

    Таблица 2

     

    Удельный вес проб питьевой воды систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, ранжированных по содержанию железа в зависимости от ПДК в 2018г.(%)

     

    район

    до 1ПДК

    1-2 ПДК

    2,1-5 ПДК

    Более 5 ПДК

    ГО Анадырь

    29,2

    39

    24,4

    7,4

    Анадырский район

    81,8

    7,95

    4,5

    5,75

    Билибинский район

    76,8

    23,0

    0

    0

    ГО Эгвекинот

    100

    0

    0

    0

    Провиденский ГО

    100

    0

    0

    0

    ГО Певек

    16,6

    27,7

    43

    12,7

    Чукотский район

    0

    0

    71,4

    28,6

    Чукотский автономный округ

    64,3

    17,9

    12,6

    5,2

     

    Рис.1. Доля проб с превышением ПДК железа в мониторинговых точках централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения (%)

     

    Основная доля проб воды питьевой с превышением гигиенических нормативов по содержанию железа приходится на концентрации железа 1-2 ПДК-17,9%, 12,6% проб-с концентрацией железа 2,1-5 ПДК, 5,2% проб с концентрацией железа более 5 ПДК.

    Концентрации железа, превышающие более 5 ПДК, обнаружены  в питьевой воде  в г.Певек, в мониторинговых точках: ООО «Сим-Сим» ул.Советская, МП «ЧТК», ООО «Арктик Трейд», насосная 5микрорайона, ЦНС.

    Также организован социально-гигиенический мониторинг лабораторного контроля за качеством горячей воды в 12 мониторинговых точках, из них 9 точек в г.Анадырь и 3 точки в с.Лорино. Всего за 2018г. исследованы 159 проб по микробиологическим показателям, не соответствующих гигиеническим нормативам 0,62%; по санитарно-химическим показателям исследованы 71 проб, с превышением гигиенических нормативов 64,7% (2017-79,1%,2016г-81,2%), темп прироста к 2017г отрицательный (-22,25%).

     

    СГМ: почва

    Мониторинг почвы в 2018г. проводился в 83 точках, определенных планом лабораторного обеспечения СГМ. В 2018г. проведены исследования 86 проб почвы в мониторинговых точках на паразитологические показатели, в 100% проб яйца гельминтов не обнаружены (2017г-0%). Санитарно-химические исследования почвы не проводились, т.к. промышленных объектов, имеющих выбросы химических веществ в окружающую среду и расположенных в пределах населенных пунктов, на территории Чукотского автономного округа не зарегистрировано. Климатические условия региона (район Крайнего Севера с вечной мерзлотой, короткое лето со средней температурой воздуха в летний период +11 0 С) не способствуют размножению микроорганизмов в почве и целесообразности проведения исследований почвы на микробиологические показатели не установлено.

     

    СГМ: продукты питания

    По плану социально-гигиенического мониторинга предусмотрены   лабораторные исследования продуктов питания, дикороссов регионального происхождения  (мясо и печень оленя, овощи тепличные, рыба, мясо морзверя, ягоды, грибы). В 2018г. проведены лабораторные исследования 74 проб пищевых продуктов  на микробиологические показатели, не соответствует-6,7%(2017-1,5%,2016-4,5% 2015г-2,4%), 197 проб продуктов на санитарно-химические показатели, не соответствующих -0 проб (2017-0, 2016-1,01%), 17 проб рыбы на паразитологические показатели, 120 проб продуктов на радиологические показатели, не соответствующих не установлено (2017г-0).

     

    СГМ: физфакторы на территории населенных мест

    По данным измерений электромагнитной обстановки и шума на территории населенных мест, уровни ЭМИ не превышают предельно-допустимые значения. Так, в 2018 году, по плану социально-гигиенического мониторинга, проведены измерения ЭМИ и шума в г.Анадырь в трех точках (Ленина10, Отке,13, Строителей,3) и в пгт Угольные Копи (Первомайская,6, Портовая,4), превышения предельно-допустимого уровня не установлено.

    ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» в рамках социально-гигиенического мониторинга обеспечивает проведение бактериологических, паразитологических, санитарно-гигиенических, радиологических и спектрометрических исследований воды, почвы, пищевой продукции предприятий пищевой промышленности округа, рыбы и морского зверя, добываемых в округе, мяса северного оленя из оленеводческих хозяйств, дикоросов, собираемых населением, в соответствие с ежегодно утверждаемым государственным заданием, формирует базу федерального информационного фонд а.

    На основе материалов по ведению СГМ проводится анализ, оценка состояния здоровья и среды обитания населения. Ранжирование территорий по медико- демографическим показателям и состоянию здоровья населения позволило выделить территории риска со сравнительно высоким уровнем заболеваемости и смертности, определить приоритетные загрязнители питьевой воды, выделить территории с высоким уровнем загрязнения, влияющим на здоровье населения. Данные социально-гигиенического мониторинга учитываются при разработке предложений для принятия управленческих решений, разработки государственных программ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения округа.

    По результатам анализа состояния среды обитания и ее влияния на здоровье на­селения Чукотского автономного округа определяющими факторами среды обитания, наиболее значимыми по приоритетности, являются:

    санитарно-гигиенические факторы (ориентировочная доля наиболее подверженного населения - 63,5 %);

    социально-экономические факторы (ориентировочная доля наиболее подверженного населения - 56,8 %);

    факторы образа жизни (ориентировочная доля наиболее подверженного населения - 50,7 %).

    К приоритетным санитарно-гигиеническим факторам, формирующим негативные тенденции в состоянии здоровья населения Чукотского автономного округа, относятся группы факторов из следующей таблицы.

     

    Таблица 3

     

    Факторы среды обитания, формирующие состояние здоровья населения Чукотского автономного округа

     

    Основные группы факторов среды обитания

    Показатели, входящие в состав групп факторов среды обитания

    Ориентировочная доля подверженного населения, %

    Химические, биологические и физические факторы

    загрязнение продуктов питания, питьевой воды, почвы;

    физические факторы;

    условия обучения и воспитания детей и подростков в организованных коллективах;

    условия труда и производственные факторы на промышленных предприятиях

    63,5

    Социальные факторы

    промышленно-экономическое развитие территории;

    уровень социального благополучия населения

    56,8

    Факторы образа жизни

    объем продаж алкогольных напитков;

    расходы на покупку табачных изделий;

    отклонения от рекомендованных норм потребления продуктов питания

    50,7

     

    К приоритетным санитарно-гигиеническим факторам, формирующим негативные тенденции в состоянии здоровья населения Чукотского автономного округа, относятся группы факторов из следующей таблицы.

     

    Т а б лица 4

     

    Основные приоритетные санитарно-гигиенические факторы, формирующие негативные тенденции в состоянии здоровья населения Чукотского автономного округа

     

    Место

    Группы факторов

    Основные медико-демографические показатели и показатели заболеваемости, на которые влияют санитарно-гигиенические факторы

    территории Чукотского автономного округа, наиболее подверженные влиянию факторов*

    1

    Комплексная химическая нагрузка на население

    общая заболеваемость всего населения;

    распространенность болезней органов дыхания;

    болезни кожи и подкожной клетчатки;

    врожденные аномалии;

    заболеваемость органов пищеварения, эндокринной системы; травмы и отравления

    городской округ Анадырь, Билибинский муниципальный район, Провиденский городской округ, Чукотский муниципальный районы

    2

    Биологическая нагрузка на население

    общая заболеваемость всего населения инфекционными и паразитарными заболеваниями;

    болезни органов пищеварения детского населения;

    болезни кожи и подкожной клетчатки

    городской округ Анадырь, Анадырский муниципальный район, Билибинский муниципальный район, Городской округ Певек, Чукотский муниципальный район, Городской округ Эгвекинот

    3

    Физические факторы воздействия на население

    заболеваемость злокачественными новообразованиями;

    заболеваемость с временной утратой трудоспособности у мужчин;

    младенческая смертность;

    смертность всего населения, в том числе от болезней системы кровообращения;

    смертность от злокачественных новообразований

    Анадырский муниципальный район, Билибинский муниципальный район, Городской округ Певек, Чукотский муниципальный район, Городской округ Эгвекинот

    *территории выделены по уровням заболеваемости, превышающим средние значения по округу

     

    На формирование популяционного здоровья населения Чукотского автономного округа оказывают влияние факторы среды обитания, связанные с условиями труда, условиями воспитания и обучения детей. Влияние этих факторов наиболее значимо в условиях происходящего в настоящее время промышленного и экономического развития округа, в условиях неблагоприятной демографической ситуации.

     

    Т а б лица 5

     

    Факторы, формирующие негативные тенденции в состоянии здоровья трудоспособного и детского населения Чукотского автономного округа

     

    Г р уппа ф а к т оров

    О с н овные медико-демографические показатели и показатели заболеваемости, на которые влияют факторы условий труда, обучения, воспитания

    т е рр и т ории

    Чукотского автономного округа , наиболее подверженные влиянию факторов*

    Условия обучения

    и воспитания детей в организованных коллективах

    Распространенность болезней органов дыхания у детей;

    Инфекционные и паразитарные болезни у детей

    Билибинский муниципальный район, Городской округ Певек, Городской округ Эгвекинот

    Условия труда

    Травмы и отравления всего населения;

    Заболеваемость с временной утратой трудоспособности;

    Общая заболеваемость всего населения;

    Болезниоргановкровообращенияикостно-мышечнойсистемывсегонаселения;

    Смертность всего населения от злокачественных новообразований

    городской округ Анадырь, Анадырский муниципальный район, Билибинский муниципальный район, Городской округ Певек, Провиденский городской округ, Чукотский муниципальный район, Городской округ Эгвекинот

     

    *территории выделены по уровням заболеваемости, превышающим средние значения по округу

    Приоритетные факторы образа жизни, оказывающие негативное влияние на состояние здоровья населения (низкое качество и несбалансированность питания, потребление алкогольных напитков и пива, табакокурение), характерны для всех территорий округа. Влияние этих факторов на формирование здоровья населения с каждым годом усиливается.

     

    Т а б лица 6

     

    Ф а к т о р ы образа жизни, формирующие негативные тенденции в состоянии здоровья населения Чукотского автономного округа

     

    М е с т о

    Г р уппы ф а к т оров

    О с н овные медико - демографические показатели и показатели заболеваемости, на которые влияют факторы образа жизни

    Т е рр и т ории

    Чукотского автономного округа , наиболее подверженные влиянию факторов*

    1

    Отклонение от норм питания

    Рождаемость.

    Заболеваемость злокачественными новообразованиями

    городской округ Анадырь, Анадырский муниципальный район, Билибинский муниципальный район, Городской округ Певек, Городской округ Эгвекинот

    2

    Объем продажи

    алкогольных напитков

    Общая заболеваемость всего населения.

    Распространенность болезней органов дыхания всего населения; болезней системы кровообращения, врожденные аномалии у детей. Младенческая смертность

    городской округ Анадырь, Анадырский муниципальный район, Билибинский муниципальный район, Городской округ Певек, Провиденский городской округ, Чукотский муниципальный район, Городской округ Эгвекинот

    3

    Денежные

    траты на табачные изделия

    Смертность всего населения от злокачественных новообразований болезней системы кровообращения, внешних причин

    городской округ Анадырь, Анадырский муниципальный район, Билибинский муниципальный район, Городской округ Певек, Провиденский городской округ, Чукотский муниципальный район, Городской округ Эгвекинот

     

    *территории выделены по уровням заболеваемости, превышающим средние значения по округу

     

     

    Т а б лица 7

     

    Сведения о социально-экономическом состоянии территории Чукотского автономного округа

     


    п/п

    Показатели

    Единицы измерения

    2015

    2016

    2017

    Темп прироста к 2016г. (%)

    1

    Расходы на здравоохранение

    руб./чел.

    55102,360

    56094,070

    64552,690

    увеличение на 15,08 %

    2

    Расходы на образование

    руб./чел.

    80230,690

    354556,790

    272631,940

    снижение на 23,1%

    3

    Среднедушевой доход населения

    руб./чел.

    57107,700

    56974,100

    63909,100

    увеличение на 12,18 %

    4

    Прожиточный минимум

    руб./чел.

    16845,000

    18072,000

    20194,000

    увеличение на 11,75%

    5

    Стоимость минимальной продуктовой корзины

    руб./чел.

    15551,000

    23101,640

    23347,240

    увеличение на 1,07%

    6

    Процент лиц с доходами ниже прожиточного минимума

    %

    10,1

    10,6

    9,1

    снижение на 14,15%

    7

    Количество жилой площади на 1 человека

    м²/чел.

    25,500

    30,200

    25,600

    снижение на 15,23%

    8

    Процент квартир, не имеющих водопровода

    %

    13,2

     

     

     

    9

    Процент квартир, не имеющих канализации

    %

    10,1

     

     

     

    10

    Удельный вес жилой площади, оборудованной центральным отоплением

    %

    91,8

    98,8

    91,5

    снижение на 7,38%

    11

    Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работающих в экономике

    руб.

    80996,30

    85678,10

    86647,20

    увеличение на 1,14%

    12

    Количество врачей всех специальностей

    абс.

    318

    312

    341

    увеличение на 9,3%

    13

    Количество среднего медперсонала

    абс.

    708

    697

    691

    снижение на 0,86%

    14

    Число посещений поликлинических медицинских учреждений на одного врача

    X

    2581,11

    2830,12

    2716,07

    снижение на 4,03%

     

    В 2017г. в Чукотском автономном округе увеличились расходы на здравоохранение, возрос среднедушевой доход, прожиточный минимум, стоимость минимальной продуктовой корзины. Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работающих в экономике увеличилась на 1,14%. Количество врачей всех специальностей увеличилось, количество среднего медперсонала снизилось, так же снизилось число посещений поликлинических медицинских учреждений на одного врача на 4,03%.

     

    Медико-демографические показатели Чукотского автономного округа.

     

    Численность населения Чукотского автономного округа по данным Росстата составляет 49348 чел. (2018). Плотность населения — 0,07 чел./км² (2018). Городское население — 70,03 % (2018).

    В 1990-е годы население округа сократилось (за 1989—2002 годы) на 110,1 тысяч человек или в 3 раза (в 1989 году оно составляло 164 783 жителей), преимущественно за счёт массового выезда некоренных национальностей. После этого численность населения стабилизировалась на уровне около 50 тысяч человек. Анализ медико-демографической ситуации в Чукотском автономном округе позволяет сделать вывод о начавшейся с 2007 года тенденции постепенной стабилизации демографических процессов и, хоть и медленному, но положительному естественному приросту населения.

    В демографической обстановке Чукотского автономного округа присутствуют тенденции, характерные для большинства регионов Дальнего Востока Российской Федерации: с одной стороны - рост рождаемости, снижение смертности населения, с другой - высокая заболеваемость, демографическое старение населения, сокращение численности населения за счет роста миграционной убыли.

     

    Таблица 8

     

    Медико-демографические показатели Чукотского автономного округа

     

    № п/п

    Показатель

    Абсолютное значение

    Темп прироста к 2016г. (%)

    2015

    2016

    2017

    1

    Общая численность населения:
    всего

    50157

    49822

    49348

    снижение на 0,95 %

    2

    в том числе:
    численность сельского населения

    15437

    14930

    14553

    снижение на 2,52 %

    3

    численность детей (0-14 лет включительно)

    11205

    11156

    11254

    увеличение на 0,88 %

    4

    численность детей (0-1 год)

    693

    689

    674

    снижение на 2,17 %

    5

    численность подростков (от 15 до 17 лет включительно)

    1967

    2059

    1991

    снижение на 3,30 %

    6

    численность взрослого населения территории (от 18 лет и старше)

    36985

    36607

    36103

    снижение на 1,37 %

    7

    Численность работающего населения:
    всего

    25704

    31206

    30369

    снижение на 2,68 %

    8

    в том числе:
    женщин

    12237

    14706

    14706

    Без изменений на прежнем уровне

     

    Численность населения Чукотского автономного округа по состоянию на 01.01.2018 составила 49822 человека. По данным переписи населения 2010 года  русские - 25 068 (49,61 %), чукчи - 12 772 (25,28 %), украинцы - 2869 (5,68 %), эскимосы - 1529 (3,03 %), эвены - 1392 (2,76 %), чуванцы - 897 (1,78 %), белорусы - 364 (0,72 %), татары - 451 (0,89 %).

    Естественный прирост населения в динамике с 2010 года вырос с 1,0 до 2,1. Коренными народами Чукотки являются чукчи, чуванцы, эскимосы, эвены и юкагиры. Эскимосы живут преимущественно на восточном побережье, чуванцы — в верхнем и среднем течении реки Анадырь , эвены — на западе. Юкагиры мало представлены на Чукотке, лишь в селе Омолон их около 50 человек (5% от населения села). Чукчи расселены равномерно по округу. Основная масса коренных народов живёт в небольших сёлах с населением в 200—1000 человек (некоренные народы живут преимущественно в Анадыре и крупных посёлках городского типа ). В столице, Анадыре, коренное население составляет около 15%.

    По данным Чукотстата положительная демографическая тенденция в Чукотском автономном округе сохраняется и позволяет говорить о продолжающейся положительной динамике показателей естественного движения населения Чукотского автономного округа.

    Чукотский автономный округ в течение многих лет является одной из территорий, где показатели младенческой смертности превышают общероссийские.

     

    Таблица 9

     

    Медико-демографические показатели Чукотского автономного округа

     

    № п/п

    Показатель

    Показатель на 1000 нас.

    Темп прироста к 2016г.

    2015

    2016

    2017

    1

    Количество родившихся детей живыми

    13,5574

    13,4679

    13,1920

    снижение в 0,98 раза

    2

    Количество умерших в данном календарном году: всего

    9,6696

    10,0558

    9,2202

    снижение в 0,92 раза

    3

    в том числе: умерших детей в возрасте до 1 года

    17,6471

    16,3934

    10,7527

    снижение в 0,66 раза

    4

    Число умерших от злокачественных новообразований: всего

    1,2760

    1,6659

    1,4388

    снижение в 0,87 раза

    5

    в том числе: желудка

    0,2193

    0,2409

    0,1013

    снижение в 0,42 раза

    6

    другие новообразования кожи

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    не зарегистрировано

    7

    щитовидной железы

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    не зарегистрировано

    8

    трахеи, бронхов, легкого

    0,3190

    0,4014

    0,3850

    снижение в 0,96 раза

    9

    лейкемии

    0,0199

    0,0000

    0,0608

    увеличение

     

    На сегодняшний день в Чукотском автономном округе целевой показатель смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, обозначенный в Указе Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года №598 для достижения к 2018 году, снижен в 0,87 раза и составляет по Чукотскому автономному округу за 2017 год – 1,4388 на 1000 нас. (71 случаев).

     

    Таблица 10

     

    Медико-демографические показатели по районам Чукотского автономного округа в 2017г.

     


    п/п

    Показатели

    Абсолютное значение

    Чукотский автономный округ

    городской округ Анадырь

    Анадырский муниципальный район

    Провиденский городской округ

    городской округ Певек

    Билибинский муниципальный район

    Городской округ Эгвекинот

    Чукотский муниципальный район

    1

    Общая численность населения:
    всего

    16091

    8079

    3695

    5327

    7369

    4734

    4053

    49348

    2

    в том числе:
    численность сельского населения

    487

    3699

    1544

    998

    2077

    1695

    4053

    14553

    3

    численность детей (0-14 лет включительно)

    3153

    1847

    896

    948

    1907

    1042

    1461

    11254

    4

    численность детей (0-1 год)

    199

    92

    62

    64

    112

    60

    85

    674

    5

    численность подростков (от 15 до 17 лет включительно)

    644

    303

    137

    172

    252

    186

    297

    1991

    6

    численность взрослого населения территории (от 18 лет и старше)

    12294

    5929

    2662

    4207

    5210

    3506

    2295

    36103

    7

    Численность работающего населения:
    всего

     

     

     

     

     

     

     

    30369

    8

    в том числе:
    женщин

     

     

     

     

     

     

     

    14706

    9

    Общее число родившихся детей живыми и мертвыми

    187

    110

    63

    54

    106

    57

    81

    658

     

    Наибольшая общая численность населения насчитывается в городском округе Анадырь, в Анадырском муниципальном районе и Билибинском муниципальном районе. В Чукотском муниципальном районе наибольшая численность сельского населения. Численность детей от 0 до 14 лет включительно, численность подростков от 15 до 17 лет включительно и численность взрослого населения от 18 лет и старше насчитывается в городском округе Анадырь, в Анадырском муниципальном районе и Билибинском муниципальном районе.

    Таблица 11

     

    Медико-демографические показатели по районам Чукотского автономного округа в 2017г.

     


    п/п

    Показатели

    Показатель на 1000 нас.

    Чукотский автономный округ

    городской округ Анадырь

    Анадырский муниципальный район

    Провиденский городской округ

    Городской округ Певек

    Билибинский муниципальный район

    Городской округ Эгвекинот

     Чукотский муниципальный район

    1

    Количество родившихся детей, в том числе:
    родившихся живыми

    11,4971

    13,4918

    16,7794

    10,1370

    14,1132

    12,0406

    19,7385

    13,1920

    2

    Количество умерших в данном календарном году, всего:

    6,5254

    10,5211

    11,9080

    9,7616

    9,6350

    9,5057

    13,0767

    9,2202

    3

    в том числе:
    умерших детей в возрасте до 1 года

    5,4054

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    9,6154

    52,6316

    25,0000

    10,7527

    4

    Число умерших от злокачественных новообразований:
    всего

    0,9943

    2,2280

    1,3532

    1,8772

    1,7641

    0,8450

    1,2337

    1,4388

    5

    в том числе:
    желудка

    0,0621

    0,0000

    0,2706

    0,0000

    0,1357

    0,0000

    0,4935

    0,1013

    6

    другие новообразования кожи

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    7

    щитовидной железы

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    0,0000

    8

    трахеи, бронхов, легкого

    0,4350

    0,6189

    0,0000

    0,5632

    0,2714

    0,2112

    0,2467

    0,3850

    9

    лейкемии

    0,0621

    0,1238

    0,0000

    0,0000

    0,1357

    0,0000

    0,0000

    0,0608

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Условные обозначения:

    - показатель выше средне-окружного

    - показатель ниже средне-окружного

     

    Рис. 4. Территории «риска» по количеству родившихся детей, в том числе: родившихся живыми по районам Чукотского автономного округа в 2017г.

    Таблица 12

     

    Количество родившихся детей (всего) в разрезе субъектов Дальневосточного Федерального округа в 2017г.

     

    №п/п

    Субъект

    показатель на 1000 населения

     

    ранговое место в 2017г.

    1

    Амурская область

    11,8

     

    2

    Еврейская автономная область

    11,6

     

    3

    Камчатский край

    11,9

     

    4

    Магаданская область

    10,8

     

    5

    Приморский край

    11

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    14,5

     

    7

    Сахалинская область

    12,9

     

    8

    Хабаровский край

    12

     

    9

    Чукотский автономный округ

    13,2

    II

     

    В 2017г. Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по количеству родившихся детей (всего) показатель на 1 000 населения в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял II ранговое место, в 2016г. - I ранговое место, в 2015г. - V ранговое место.

     

    Таблица 13

     

    Сведения о заболеваемости детей первого года жизни в Чукотском автономном округе

     

     

     

    Показатель

     

    Показатель на 100000 нас.

    Темп прироста к 2016 г.

    2015

    2016

    2017

    1

    Всего заболеваний

    229581,530

    288388,970

    267655,786

    снижение в 0,93 раза

    2

    В том числе:
    некоторые инфекционные и паразитарные болезни

    721,501

    6386,067

    5637,982

    снижение в 0,89 раза

    3

    болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
    из них:

    8513,709

    10014,514

    6676,558

    снижение в 0,67 раза

     4

    анемии

    8513,709

    10014,514

    3264,095

    снижение в 0,33 раза

    5

    болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

    5194,805

    1741,655

    890,208

    снижение в 0,52 раза

    6

    болезни органов пищеварения

    24963,925

    21480,406

    21216,617

    снижение в 0,99 раза

    7

    болезни органов дыхания

    112842,713

    122786,647

    129673,591

    увеличение в 1,06 раза

    8

    отдельные состояния, возникающие в перинатальном
    периоде

    17171,717

    32801,161

    25519,288

    снижение в 0,78 раза

    9

    врожденные аномалии (пороки развития), деформации и
    хромосомные нарушения

    5772,006

    8998,549

    10682,493

    увеличение в 1,19 раза

    10

    Количество детей, родившихся с массой тела от 1000 до 2500 г (от общего числа родившихся живыми и мертвыми)

    8,588

    8,284

    7,143

    снижение в 0,87 раза

     

    В 2017г. увеличился показатель (на 100000 нас.) заболеваемости детей первого года жизни по:

    - bболезни органов дыхания

    - врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

     

    Таблица 14

     

    Сведения о заболеваемости детей первого года жизни по районам Чукотского автономного округа в 2017г.

     


    п/п

    Показатель

    Показатель на 100000 нас.

    Чукотский автономный округ

    городской округ Анадырь

    Анадырский муниципальный район

    Провиденский городской округ

    Городской округ Певек

    Билибинский муниципальный район

    Городской округ Эгвекинот

    Чукотский МР

    1

    Всего заболеваний

    361809,045

    308695,652

    169354,839

    73437,500

    215178,571

    201666,667

    336470,588

    267655,786

    2

    В том числе:
    некоторые инфекционные и паразитарные болезни

    8542,714

    2173,913

     

    4687,500

    3571,429

    1666,667

    12941,176

    5637,982

    3

    болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм из них:

    10552,764

    14130,435

    6451,613

     

    1785,714

    6666,667

    1176,471

    6676,558

    4

    анемии

     

    14130,435

    6451,613

     

    1785,714

    5000,000

     

    3264,095

    5

    болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

     

     

     

     

    1785,714

     

    4705,882

    890,208

    6

    болезни органов пищеварения

    28140,704

    27173,913

    4838,710

    12500,000

    21428,571

    6666,667

    27058,824

    21216,617

    7

    болезни органов дыхания

    94472,362

    201086,957

    127419,355

    29687,500

    107142,857

    145000,000

    230588,235

    129673,591

    8

    отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

    64321,608

    1086,957

     

    12500,000

    25892,857

     

    7058,824

    25519,288

    9

    врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

    26633,166

    9782,609

     

    3125,000

    892,857

    5000,000

    4705,882

    10682,493

    10

    Количество детей, родившихся с массой тела от 1000 до 2500 г (от общего числа родившихся живыми и мертвыми)

    16,043

    3,636

    0,000

    3,704

    3,774

    0,000

    8,642

    7,143

     

     

     
      

     

    Условные обозначения:

    - показатель выше средне-окружного

    - показатель ниже средне-окружного

     

    Рис. 5. Территории «риска» по заболеваемости детей первого года жизни по районам Чукотского автономного округа в 2017г.

     

    Таблица 15

     

    Младенческая смертность в разрезе субъектов Дальневосточного Федерального округа в 2017г.

     

    № п/п

    Субъект

    показатель на 1000 населения

     

    ранговое место в 2017г.

    1

    Амурская область

    5,1

     

    2

    Еврейская автономная область

    11

     

    3

    Камчатский край

    5,9

     

    4

    Магаданская область

    3,8

     

    5

    Приморский край

    6,2

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    5,2

     

    7

    Сахалинская область

    4,8

     

    8

    Хабаровский край

    6,1

     

    9

    Чукотский автономный округ

    10,8

    II

     

    В 2017г. Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по младенческой смертности в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял II ранговое место; в 2016г. и в 2015г. занял I ранговое место.

     

     

    Таблица 16

    Общая смертность населения в разрезе субъектов Дальневосточного Федерального округа в 2017г.

     

    №п/п

    Субъект

    показатель на 1000 населения

    ранговое место в 2017г.

    1

    Амурская область

    13,38

     

    2

    Еврейская автономная область

    13,23

     

    3

    Камчатский край

    11,02

     

    4

    Магаданская область

    11,37

     

    5

    Приморский край

    13,21

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    8,16

     

    7

    Сахалинская область

    12,03

     

    8

    Хабаровский край

    12,97

     

    9

    Чукотский автономный округ

    9,22

    VIII

     

    В 2017г. Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по общей смертности населения в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял VIII ранговое место, в 2016г. и в 2015г. так же занял VIII ранговое место.

     

    Таблица 17

     

    Смертность населения от злокачественных новообразований в разрезе субъектов Дальневосточного Федерального округа в 2017г.

     

    №п/п

    Субъект

    показатель на 1000 населения

     

    ранговое место в 2017г.

    1

    Амурская область

    0,004

     

    2

    Еврейская автономная область

    0,012

     

    3

    Камчатский край

    0,013

     

    4

    Магаданская область

    0,007

     

    5

    Приморский край

    0,012

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    0,005

     

    7

    Сахалинская область

    0,008

     

    8

    Хабаровский край

    0,01

     

    9

    Чукотский автономный округ

    0

    IX

     

    В 2017г. Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по общей смертности населения в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял IX ранговое место, в 2016г. -  VI, в 2015г. - IХ ранговое место.

     

    Здоровье населения Чукотского автономного округа в 2017г.

     

    Таблица 18

     

    Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями впервые с установленным диагнозом

     


    п/п

    Показатель

    интенсивный показатель

    Темп прироста к 2016г.

    ранговое место в 2017г.

    2015

    2016

    2017

    1

    Злокачественные новообразования:
    Всего

    267,161

    295,050

    395,153

    увеличение в 1,34 раза

     

    2

    в том числе:
    желудка

    25,919

    28,100

    32,423

    увеличение в 1,16 раза

    II

    3

    трахеи, бронхов, легкого

    41,869

    36,129

    72,951

    увеличение в 2,02 раза

    I

    4

    другие новообразования кожи

    9,969

    8,029

    16,211

    увеличение в 2,02 раза

    III

    5

    щитовидной железы

    5,981

    12,043

    16,211

    увеличение в 1,35 раза

    III

    6

    лейкемии

    0,000

    4,014

    10,132

    увеличение в 2,53 раза

     

     

    В 2017г. в Чукотском автономном округе среди заболеваний злокачественными новообразованиями впервые с установленным диагнозом (интенсивный показатель) первое ранговое место - злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого; второе ранговое место - злокачественные новообразования желудка; третье ранговое место – другие новообразования кожи и щитовидной железы.

    В 2016г. в Чукотском автономном округе среди заболеваний злокачественными новообразованиями впервые с установленным диагнозом (интенсивный показатель) первое ранговое место - злокачественные новообразования желудка; второе ранговое место - злокачественные новообразования щитовидной железы; третье ранговое место – лейкемия.

    В 2015г. в Чукотском автономном округе среди заболеваний злокачественными новообразованиями впервые с установленным диагнозом (интенсивный показатель) первое ранговое место - злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого; второе ранговое место - злокачественные новообразования желудка; третье ранговое место - злокачественные новообразования: другие новообразования кожи; лейкемия не регистрирована.

     

    Таблица 19

     

    Сведения о заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью впервые с установленным диагнозом Чукотский автономный округ в 2017г.

     

    №п/п

    Показатели

     

     

    Число случаев всего (Интенсивные показатели)

    Чукотский автономный округ

    городской округ Анадырь

    Анадырский муниципальный район

    Провиденский городской округ

    Городской округ Певек

    Билибинский муниципальный район

    Городской округ Эгвекинот

    Чукотский муниципальный район

    1

    Синдром врожденной йодной недостаточности

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    2

    Эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью

    74,576

    49,511

    0,000

    18,772

    0,000

    42,248

    0,000

    38,502

    3

    Другие формы нетоксического зоба

    304,518

    24,756

    0,000

    93,861

    13,570

    0,000

    0,000

    115,506

    4

    Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности и другие формы гипотиреоза

    323,162

    49,511

    0,000

    0,000

    339,259

    63,371

    0,000

    170,220

    5

    Тиреотоксикоз (гипертиреоз)

    111,864

    0,000

    0,000

    0,000

    13,570

    84,495

    24,673

    48,634

    6

    Тиреоидит

    149,152

    37,133

    0,000

    18,772

    0,000

    42,248

    0,000

    54,713

     

              
      

     

     

         

     

         

     

           

     

         

     

       
     
      


     

     

    Условные обозначения:

    - показатель выше средне-окружного

    - показатель ниже средне-окружного

     

    Рис. 6. Сведения о заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью впервые с установленным диагнозом Чукотский автономный округ 2017г.

     

    Таблица 20

     

    Заболеваемость злокачественными новообразованиями (дети 0-14 лет) в разрезе субъектов Дальневосточного федерального округа

     

    №п/п

    Субъект

    показатель на 100 000 населения

     

    ранговое место в 2017г.

    2015

    2016

    2017

     

    1

    Амурская область

    13,25

    9.36

    0

     

    2

    Еврейская автономная область

    21,63

    9.20

    18,34

     

    3

    Камчатский край

    11,09

    5.46

    21,51

     

    4

    Магаданская область

    0,00

    11.68

    3,88

     

    5

    Приморский край

    15,18

    15.19

    12,01

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    13,57

    10.27

    11,48

     

    7

    Сахалинская область

    10,22

    16.21

    22,56

     

    8

    Хабаровский край

    20,31

    17.94

    14,53

     

    9

    Чукотский автономный округ

    0,00

    0.00

    62,2

    I

     

    В 2017г Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по заболеваемости злокачественными новообразованиями у детей от 0-14 лет в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял I ранговое место, в 2016 и в 2015г. заболеваемость не регистрировалась.

     

    Таблица 21

     

    Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения в разрезе субъектов Дальневосточного федерального округа

     

    №п/п

    Субъект

    показатель на 100 000 населения

    ранговое место в 2017г.

    2015

    2016

    2017

    1

    Амурская область

    349,27

    371,44

    210,04

     

    2

    Еврейская автономная область

    347,45

    359,98

    316,65

     

    3

    Камчатский край

    365,37

    346,65

    418,77

     

    4

    Магаданская область

    314,04

    373,77

    353,78

     

    5

    Приморский край

    358,64

    351,65

    355

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    247,36

    228,30

    239,5

     

    7

    Сахалинская область

    486,29

    516,32

    492,26

     

    8

    Хабаровский край

    336,92

    358,55

    400,06

     

    9

    Чукотский автономный округ

    267,16

    295,05

    395,15

    IV

     

    В 2017г. Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по заболеваемости злокачественными новообразованиями населения в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял IV ранговое место, не превысив среднероссийский показатель, 2016г. и в 2015г. VIII ранговое место.

     

    Таблица 22

     

    Заболеваемость населения щитовидной железы в разрезе субъектов Дальневосточного федерального округа

     

    №п/п

    Субъект

    показатель на 100 000 населения

    ранговое место в 2017г.

    201 5

    201 6

    201 7

    1

    Амурская область

    5,71

    6,36

    2,76

     

    2

    Еврейская автономная область

    1,19

    4,21

    3,05

     

    3

    Камчатский край

    10,12

    8,9

    7,63

     

    4

    Магаданская область

    12,16

    12,3

    13,74

     

    5

    Приморский край

    9,45

    7,81

    7,13

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    5,02

    3,02

    3,32

     

    7

    Сахалинская область

    15,15

    14,78

    12,31

     

    8

    Хабаровский край

    4,48

    4,27

    5,85

     

    9

    Чукотский автономный округ

    5,98

    12,04

    16,21

    I

     

    В 2017г. Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по заболеваемости населения субклиническим гипотиреозом, связанным с йодной недостаточностью в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял I ранговое место, в 2016г. - II ранговое место, в 2015г. - V ранговое место.

     

    Таблица 23

     

    Сведения о числе заболеваний, с диагнозом, установленным впервые в жизни по возрастным группам от 0-14 лет включительно в 2017г.

     

    №п/п

    Показатель

    интенсивный показатель

    Чукотский автономный округ

    городской округ Анадырь

    Анадырский муниципальный район

    Провиденский городской округ

    Городской округ Певек

    Билибинский муниципальный район

    Городской округ Эгвекинот

    Чукотский муниципальный район

    1

    Заболеваемость Всего:

    306660,324

    358094,207

    238839,286

    143987,342

    247246,985

    296449,136

    375564,682

    293931,047

    2

    анемии

    1141,770

    1570,114

    3348,214

    105,485

    1206,083

    3071,017

    136,893

    1359,517

    3

    сахарный диабет I типа

    63,432

    54,142

    0,000

    0,000

    0,000

    95,969

    0,000

    35,543

    4

    сахарный диабет II типа

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    5

    ожирение

    222,011

    703,844

    0,000

    0,000

    419,507

    863,724

    68,446

    337,658

    6

    болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

    X

    X

    X

    X

    X

    X

    X

    X

    7

    бронхит хронический и неуточнённый,
    эмфизема

    0,000

    54,142

    0,000

    0,000

    104,877

    0,000

    616,016

    106,629

    8

    астма, астматический статус

    158,579

    0,000

    0,000

    316,456

    157,315

    0,000

    0,000

    97,743

    9

    язва желудка и 12-ти перстной кишки

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    1505,818

    195,486

    10

    гастрит и дуоденит

    0,000

    2328,100

    111,607

    1054,852

    1206,083

    383,877

    1163,587

    870,801

    11

    мочекаменная болезнь

    31,716

    54,142

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    17,771

    12

    врожденные аномалии (пороки развития),
    деформации и хромосомные нарушения у детей

    1871,234

    324,851

    111,607

    210,970

    943,891

    671,785

    273,785

    861,916

     

    В 2017г. интенсивный показатель заболеваний, с диагнозом, установленным впервые в жизни по возрастным группам от 0-14 лет включительно превышает окружной показатель

  • анемии: Анадырский муниципальный район, Провиденский городской округ, Городской округ Эгвекинот;
  • сахарный диабет I типа: городской округ Анадырь, Анадырский муниципальный район, Городской округ Эгвекинот;
  • ожирение: Анадырский муниципальный район, Билибинский муниципальный район, Городской округ Эгвекинот;
  • бронхит хронический и неуточнённый, эмфизема: Чукотский муниципальный район;
  • астма, астматический статус: городской округ Анадырь, Городской округ Певек, Билибинский муниципальный район;
  • язва желудка и 12-ти перстной кишки: Чукотский муниципальный район;
  • гастрит и дуоденит: Анадырский муниципальный район, Городской округ Певек, Билибинский муниципальный район, Чукотский муниципальный район;
  • мочекаменная болезнь: городской округ Анадырь, Анадырский муниципальный район;
  • врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения у детей: городской округ Анадырь, Билибинский муниципальный район.
  •  

                   

     

       

     

           

     

       
     
      


     

     

    Условные обозначения:

    - показатель выше средне-окружного

    - показатель ниже средне-окружного

     

    Рис. 7. Сведения о числе заболеваний, с диагнозом, установленным впервые в жизни Чукотский автономный округ по возрастным группам от 0-14 лет включительно (интенсивный показатель) в 2017г.

     

    Таблица 24

     

    Сведения о числе заболеваний, с диагнозом, установленным впервые в жизни Чукотский автономный округ по возрастным группам 15-17 лет включительно в 2017г.

     


    п/п

    Показатель

    интенсивный показатель

     

    Чукотский автономный округ

    городской округ Анадырь

    Анадырский муниципальный район

    Провиденский городской округ

    Городской округ Певек

    Билибинский муниципальный район

    Городской округ Эгвекинот

    Чукотский муниципальный район

    1

    Заболеваемость Всего:

    232763,975

    298349,835

    162773,723

    175581,395

    222619,048

    267741,935

    155218,855

    223405,324

    2

    анемии

    465,839

    2970,297

    8029,197

    581,395

    396,825

    3225,806

    1346,801

    1757,911

    3

    сахарный диабет I типа

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    396,825

    0,000

    0,000

    50,226

    4

    сахарный диабет II типа

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    5

    ожирение

    155,280

    330,033

    729,927

    0,000

    1984,127

    1612,903

    336,700

    602,712

    6

    болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

    465,839

    660,066

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    251,130

    7

    бронхит хронический и неуточнённый, эмфизема

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    8

    астма, астматический статус

    0,000

    0,000

    729,927

    0,000

    396,825

    0,000

    0,000

    100,452

    9

    язва желудка и 12-ти перстной кишки

    0,000

    0,000

    729,927

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    50,226

    10

    гастрит и дуоденит

    155,280

    1980,198

    7299,270

    1744,186

    396,825

    2688,172

    2356,902

    1657,459

    11

    мочекаменная болезнь

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

     

    В 2017г. интенсивный показатель заболеваний, с диагнозом, установленным впервые в жизни по возрастным группам 15-17 лет включительно превышает окружной показатель

  • анемии: Анадырский муниципальный район, Провиденский городской округ, городской округ Эгвекинот;
  • сахарный диабет I типа: городской округ Анадырь;
  • сахарный диабет II типа: Билибинский муниципальный район;
  • ожирение: Провиденский городской округ, Билибинский муниципальный район, городской округ Эгвекинот;
  • болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением: городской округ Анадырь, Анадырский муниципальный район;
  • бронхит хронический и неуточнённый, эмфизема: не регистрируется;
  • астма, астматический статус: Провиденский городской округ, Билибинский муниципальный район;
  • язва желудка и 12-ти перстной кишки: Провиденский городской округ;
  • гастрит и дуоденит: Анадырский муниципальный район, городской округ Эгвекинот, Провиденский городской округ, городской округ Певек, Чукотский муниципальный район;

  • мочекаменная болезнь: не регистрируется.
  •  

                  
      

     

     

         

     

     

         

     

               

     

           

     

     

         

     

     

             

     

     

     
     
      


     

     

    Условные обозначения:

    - показатель выше средне-окружного

    - показатель ниже средне-окружного

     

    Рис. 8. Сведения о числе заболеваний, с диагнозом, установленным впервые в жизни Чукотский автономный округ по возрастным группам 15-17 лет включительно (интенсивный показатель) в 2017г.

     

    Таблица 25

     

    Сведения о числе заболеваний, с диагнозом, установленным впервые в жизни Чукотский автономный округ по возрастным группам от 18 лет и более в 2017г.

     

    №п/п

    Показатель

    интенсивный показатель

    Чукотский автономный округ

    городской округ Анадырь

    Анадырский муниципальный район

    Провиденский городской округ

    Городской округ Певек

    Билибинский муниципальный район

    Городской округ Эгвекинот

    Чукотский муниципальный район

    1

    Заболеваемость Всего:

    82829,022

    67195,143

    93050,338

    49441,407

    81362,764

    83628,066

    145882,353

    80998,809

    2

    анемии

    195,217

    742,115

    450,789

    356,549

    652,591

    427,838

    305,011

    418,248

    3

    сахарный диабет I типа

    16,268

    16,866

    37,566

    0,000

    19,194

    28,523

    0,000

    16,619

    4

    сахарный диабет II типа

    268,424

    320,459

    112,697

    522,938

    191,939

    313,748

    174,292

    282,525

    5

    ожирение

    723,930

    118,064

    0,000

    760,637

    76,775

    142,613

    130,719

    387,779

    6

    болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

    610,054

    978,243

    187,829

    665,557

    2552,783

    3593,839

    1917,211

    1299,061

    7

    бронхит хронический и неуточнённый,
    эмфизема

    187,083

    995,109

    300,526

    594,248

    249,520

    256,703

    4008,715

    634,296

    8

    астма, астматический статус

    40,670

    16,866

    0,000

    166,389

    191,939

    199,658

    174,292

    94,175

    9

    язва желудка и 12-ти перстной кишки

    195,217

    168,663

    338,092

    0,000

    211,132

    199,658

    130,719

    177,271

    10

    гастрит и дуоденит

    406,702

    910,778

    150,263

    380,319

    1170,825

    684,541

    3834,423

    822,646

    11

    мочекаменная болезнь

    235,887

    84,331

    450,789

    71,310

    307,102

    627,496

    87,146

    246,517

     

    В 2017г интенсивный показатель заболеваний, с диагнозом, установленным впервые в жизни по возрастным группам (абс.) от 18 лет и более превышает окружной показатель

  • анемии: Анадырский муниципальный район, городской округ Эгвекинот, Провиденский городской округ, Билибинский муниципальный район;
  • сахарный диабет I типа: Анадырский муниципальный район, городской округ Эгвекинот, Провиденский городской округ, Билибинский муниципальный район;
  • сахарный диабет II типа: Анадырский муниципальный район, городской округ Певек, городской округ Эгвекинот;
  • ожирение: городской округ Анадырь, городской округ Певек;
  • болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением: Билибинский муниципальный район, городской округ Эгвекинот, Чукотский муниципальный район;
  • бронхит хронический и неуточнённый, эмфизема: Анадырский муниципальный район, Чукотский муниципальный район;
  • астма, астматический статус: городской округ Певек, Билибинский муниципальный район, городской округ Эгвекинот, Чукотский муниципальный район;
  • язва желудка и 12-ти перстной кишки: городской округ Анадырь, Провиденский городской округ, Билибинский муниципальный район, городской округ Эгвекинот;
  • гастрит и дуоденит: Анадырский муниципальный район, Билибинский муниципальный район, Чукотский муниципальный район;
  • мочекаменная болезнь: Провиденский городской округ, Билибинский муниципальный район, городской округ Эгвекинот.
  •  

     

     

     

     

    Условные обозначения:

    - показатель выше средне-окружного

    - показатель ниже средне-окружного

     

    Рис. 9. Сведения о числе заболеваний, с диагнозом, установленным впервые в жизни Чукотский автономный округ по возрастным группам от 18 лет и более (интенсивный показатель) в 2017г.

     

    Таблица 26

     

    Заболеваемость бронхиальной астмой детей (до 14 лет включительно) в разрезе субъектов Дальневосточного федерального округа

     

    №п/п

    Субъект

    показатель на 100 000 детского населения

    ранговое место в 2017г.

    2016

    2017

    1

    Амурская область

    10,7

    37,65

     

    2

    Еврейская автономная область

    180,98

    162,01

     

    3

    Камчатский край

    30,91

    69,92

     

    4

    Магаданская область

    124,59

    143,52

     

    5

    Приморский край

    148,92

    161,26

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    141,55

    84,35

     

    7

    Сахалинская область

    52,11

    62,04

     

    8

    Хабаровский край

    213,54

    252,9

     

    9

    Чукотский автономный округ

    71,71

    97,74

    V

     

    В 2017г. Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по заболеваемости бронхиальной астмой детей до 14 лет включительно в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял V ранговое место, в 2016г.и в 2015г. - VII ранговое место.

     

    Таблица 27

     

    Общая заболеваемость взрослого населения (от 18 лет и старше) в разрезе субъектов Дальневосточного федерального округа

     

    №п/п

    Субъект

    показатель на 100 000 населения соответствующего возраста

    ранговое место в 2017г.

    2016

    2017

    1

    Амурская область

    10889,46

    53074,56

     

    2

    Еврейская автономная область

    42665,49

    39559,31

     

    3

    Камчатский край

    50367,41

    53558,87

     

    4

    Магаданская область

    43016,27

    39266,1

     

    5

    Приморский край

    47674,43

    46719,25

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    61053,91

    57653,63

     

    7

    Сахалинская область

    53149,63

    48280,42

     

    8

    Хабаровский край

    39956,69

    43416,46

     

    9

    Чукотский автономный округ

    79755,24

    80998,81

    I

     

    В 2017г. Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по общей заболеваемости взрослого населения от 18 лет и старше в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял I ранговое место, как и в 2016г. и в 2015г.

     

    Таблица 28

     

    Общая заболеваемость детей (0-14 лет) в разрезе субъектов Дальневосточного федерального округа

     

    №п/п

    Субъект

    показатель на 100 000 детей соответствующего возраста

    ранговое место в 2017г.

    2016

    2017

    1

    Амурская область

    40616,43

    203693

     

    2

    Еврейская автономная область

    173675,65

    172321,6

     

    3

    Камчатский край

    191064,48

    196312,4

     

    4

    Магаданская область

    167528,42

    186272,3

     

    5

    Приморский край

    201563,49

    204762,9

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    232372,39

    232991,1

     

    7

    Сахалинская область

    210115,81

    200252,7

     

    8

    Хабаровский край

    172215,83

    187199,8

     

    9

    Чукотский автономный округ

    279024,74

    293931,1

    I

     

    В 2017г Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по общей заболеваемости детей от 0 до 14 лет в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял I ранговое место в 2016г - I ранговое место, в 2015г - III ранговое место.

     

    Таблица 29

     

    Общая заболеваемость подростков (15-17 лет) в разрезе субъектов Дальневосточного федерального округа

     

    №п/п

    Субъект

    показатель на 100000 населения соответствующего возраста

    ранговое место в 2017г.

    2016

    2017

    1

    Амурская область

    33968,23

    147957

     

    2

    Еврейская автономная область

    111686,14

    116898,8

     

    3

    Камчатский край

    146394,51

    158035,9

     

    4

    Магаданская область

    102133,94

    112178,3

     

    5

    Приморский край

    163073,60

    162122,4

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    152425,22

    144461,8

     

    7

    Сахалинская область

    161025,49

    152460,5

     

    8

    Хабаровский край

    109032,32

    137609,7

     

    9

    Чукотский автономный округ

    200631,37

    223405,3

    I

     

    В 2017г. как в 2016г. и 2015г. Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по общей заболеваемости подростков от 15 до 17 лет в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял I ранговое место.

     

    Таблица 30

     

    Заболеваемость взрослого населения бронхиальной астмой в разрезе субъектов Дальневосточного федерального округа

     

    №п/п

    Субъект

    показатель на 100 000 населения

    ранговое место в 2017г.

    2016

    2017

    1

    Амурская область

    15,30

    56,95

     

    2

    Еврейская автономная область

    75,35

    72,66

     

    3

    Камчатский край

    43,93

    67,59

     

    4

    Магаданская область

    31,83

    46,78

     

    5

    Приморский край

    74,78

    77,72

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    105,76

    55,45

     

    7

    Сахалинская область

    41,83

    45,96

     

    8

    Хабаровский край

    63,79

    58,68

     

    9

    Чукотский автономный округ

    90,15

    94,18

    I

     

    В 2017г. Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по заболеваемости взрослого населения бронхиальной астмой в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял I ранговое место, в 2016г. - II ранговое место, в 2015г. - V ранговое место.

     

    Таблица 31

     

    Заболеваемость взрослого населения бронхитом хроническим и неуточненным, эмфиземой в разрезе субъектов Дальневосточного федерального округа

     

    №п/п

    Субъект

    показатель на 100 000 населения

    ранговое место в 2017г.

    2016

    2017

    1

    Амурская область

    74,41

    161,17

     

    2

    Еврейская автономная область

    111,09

    102,67

     

    3

    Камчатский край

    310,30

    334,35

     

    4

    Магаданская область

    75,70

    42,45

     

    5

    Приморский край

    158,79

    144,07

     

    6

    Республика Саха (Якутия)

    227,70

    159,05

     

    7

    Сахалинская область

    772,37

    652,57

     

    8

    Хабаровский край

    96,62

    78,3

     

    9

    Чукотский автономный округ

    852,30

    634,3

    II

     

    В 2017г. Чукотский автономный округ по данным Федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по заболеваемости взрослого населения бронхитом хроническим и неуточненным, эмфиземой в разрезе 9 субъектов Дальневосточного федерального округа занял II ранговое место, в 2016г. - I ранговое место, в 2015г. - II ранговое место.

     

    Таблица 32

     

    Сведения о социальных болезнях населения с впервые установленным диагнозом - Число случаев по возрастным группам (от 0-14 лет включительно) в 2017г.

     


    п/п

    Показатели

     

    Интенсивные показатели

    Чукотский автономный округ

    городской округ Анадырь

    Анадырский муниципальный район

    Провиденский городской округ

    Городской округ Певек

    Билибинский муниципальный район

    Городской округ Эгвекинот

    Чукотский муниципальный район

    1

    Психические расстройства
    Всего:

    2061,529

    1028,695

    334,821

    210,970

    367,069

    191,939

    479,124

    933,002

    2

    из них:
    невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

    158,579

    54,142

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    53,314

    3

    другие непсихотические расстройства, поведенческие расстройства детского и подросткового возраста, неуточненные непсихотические расстройства

    1205,201

    108,284

    111,607

    0,000

    157,315

    95,969

    342,231

    444,286

    4

    Синдром зависимости от алкоголя
    (алкоголизм)

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    5

    Синдром зависимости от наркотических веществ (наркомания)

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

     

    В 2017г. среди социальных болезней населения с впервые установленным диагнозом - по возрастным группам от 0-14 лет включительно, первое ранговое место среди психических расстройств занимает городской округ Анадырь, второе - Анадырский муниципальный район, третье - Чукотский муниципальный район.

     

    В 2016г. среди социальных болезней населения с впервые установленным диагнозом - по возрастным группам от 0-14 лет включительно, первое ранговое место среди психических расстройств занимает городской округ Анадырь, второе - Анадырский муниципальный район, третье - Чукотский муниципальный район.

     

    В 2015г. среди социальных болезней населения с впервые установленным диагнозом - по возрастным группам от 0-14 лет включительно, первое ранговое место среди психических расстройств занимает городской округ Анадырь, второе - Анадырский муниципальный район, третье - Билибинский муниципальный район.

     

               

     

         

     

     
     
      


     

     

     

    Условные обозначения:

    - показатель выше средне-окружного

    - показатель ниже средне-окружного

     

    Рис. 10. Сведения о социальных болезнях населения с впервые установленным диагнозом - Число случаев по возрастным группам (от 0-14 лет включительно) в 2017г.

     

    Таблица 33

     

    Сведения о социальных болезнях населения с впервые установленным диагнозом - Число случаев по возрастным группам (15-17 лет включительно) в 2017г.

     


    п/п

    Показатели

     

    Интенсивные показатели

    Чукотский автономный округ

    городской округ Анадырь

    Анадырский муниципальный район

    Провиденский городской округ

    Городской округ Певек

    Билибинский муниципальный район

    Городской округ Эгвекинот

    Чукотский муниципальный район

    1

    Психические расстройства
    Всего:

    1242,236

    2970,297

    729,927

    1744,186

    0,000

    3225,806

    1683,502

    1607,233

    2

    из них:
    невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

    465,839

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    150,678

    3

    другие непсихотические расстройства, поведенческие расстройства детского и подросткового возраста, неуточненные непсихотические расстройства

    310,559

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    1010,101

    251,130

    4

    Синдром зависимости от алкоголя
    (алкоголизм)

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    5

    Синдром зависимости от наркотических веществ (наркомания)

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

     

    В 2017г. среди социальных болезней населения с впервые установленным диагнозом - по возрастным группам 15-17 лет включительно, первое ранговое место среди психических расстройств занимает городской округ Эгвекинот, второе – Анадырский муниципальный район, третье – городской округ Певек.

     

    В 2016г. среди социальных болезней населения с впервые установленным диагнозом - по возрастным группам 15-17 лет включительно, первое ранговое место среди психических расстройств занимает городской округ Эгвекинот, второе - городской округ Певек, третье - Провиденский городской округ.

     

    В 2015г. среди социальных болезней населения с впервые установленным диагнозом - по возрастным группам 15-17 лет включительно, первое ранговое место среди психических расстройств занимает городской округ Певек район, второе - городской округ Анадырь, третье - Билибинский муниципальный район.

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     
     
      


    Условные обозначения:

    - показатель выше средне-окружного

    - показатель ниже средне-окружного

     

    Рис. 11. Сведения о социальных болезнях населения с впервые установленным диагнозом - Число случаев по возрастным группам (15-17 лет включительно) в 2017г.

    Таблица 34

     

    Сведения о социальных болезнях населения с впервые установленным диагнозом - Число случаев по возрастным группам (от 18 до 60 лет и старше) в 2017г.

     


    п/п

    Показатели

     

    Интенсивные показатели

    Чукотский автономный округ

    городской округ Анадырь

    Анадырский муниципальный район

    Провиденский городской округ

    Городской округ Певек

    Билибинский муниципальный район

    Городской округ Эгвекинот

    Чукотский муниципальный район

    1

    Психические расстройства
    Всего:

    195,217

    320,459

    0,000

    95,080

    460,653

    256,703

    217,865

    235,437

    2

    из них:
    невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

    73,206

    33,733

    0,000

    71,310

    76,775

    0,000

    0,000

    49,857

    3

    другие непсихотические расстройства, поведенческие расстройства детского и подросткового возраста, неуточненные непсихотические расстройства

    X

    X

    X

    X

    X

    X

    X

    X

    4

    Синдром зависимости от алкоголя
    (алкоголизм)

    122,011

    371,058

    864,012

    118,850

    95,969

    199,658

    784,314

    263,136

    5

    Синдром зависимости от наркотических веществ (наркомания)

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    19,194

    0,000

    0,000

    2,770

     

    В 2017г. среди социальных болезней населения с впервые установленным диагнозом - по возрастным группам от 18 до 60 лет и старше, первое ранговое место среди психических расстройств занимает Билибинский муниципальный район, второе – Анадырский муниципальный район, третье - городской округ Эгвекинот.

    В 2016г. среди социальных болезней населения с впервые установленным диагнозом - по возрастным группам от 18 до 60 лет и старше, первое ранговое место среди психических расстройств занимает Билибинский муниципальный район, второе – Чукотский муниципальный район, третье - городской округ Анадырь.

    В 2015г. среди социальных болезней населения с впервые установленным диагнозом - по возрастным группам от 18 до 60 лет и старше, первое ранговое место среди психических расстройств занимает Билибинский муниципальный район, второе – Чукотский муниципальный район, третье - городской округ Анадырь.

     

       

     

     
     
      


     

     

    Условные обозначения:

    - показатель выше средне-окружного

    - показатель ниже средне-окружного

     

    Рис. 12. Сведения о социальных болезнях населения с впервые установленным диагнозом - Число случаев по возрастным группам (от 18 до 60 лет и старше) в 2017г.

     

    Таблица 35

     

    Сведения об инвалидности детей и подростков в возрасте от 0 до 17 лет включительно

     

     

    Показатели

    Интенсивный показатель

    ранговое место в 2017г.

    2015

    2016

    2017

     

    1

    Всего:

    1533,556

    1513,432

    1585,504

     

    2

    Туберкулез

    7,592

    7,567

    7,550

     

    3

    Новообразования

    37,959

    37,836

    52,850

     

    4

    Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

    83,510

    105,940

    143,450

     

    5

    Психические расстройства и расстройства поведения

    463,104

    431,328

    445,451

     

    6

    из них:
    умственная отсталость

    167,021

    181,612

    173,650

    III

    7

    Болезни нервной системы

    326,450

    332,955

    332,201

    II

    8

    Болезни глаза и придаточного аппарата

    7,592

    0,000

    0,000

     

    9

    Болезни уха и сосцевидного отростка

    75,919

    83,239

    90,600

     

    10

    Болезни системы кровообращения

    37,959

    22,701

    15,100

     

    11

    Болезни органов дыхания

    0,000

    0,000

    0,000

     

    12

    Болезни органов пищеварения

    7,592

    15,134

    15,100

     

    13

    Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

    75,919

    60,537

    60,400

     

    14

    Болезни мочеполовой системы

    7,592

    0,000

    7,550

     

    15

    Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

    334,042

    355,656

    369,951

    I

    16

    Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

    0,000

    0,000

    0,000

     

    17

    Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин

    7,592

    7,567

    7,550

     

    18

    Прочие болезни

    60,735

    52,970

    37,750

     

     

    В 2017г. - 2015г. по инвалидности детей и подростков (в возрасте от 0 до 17 лет включительно) I ранговое место занимают врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, II ранговое место - болезни нервной системы, III ранговое место - психические расстройства и расстройства поведения: из них умственная отсталость.

     

    Таблица 36

     

    Сведения об инвалидности детей и подростков (в возрасте от 0 до 17 лет включительно) в 2017г.

     

     

    Показатели

    Интенсивный показатель

    Чукотский автономный округ

    городской округ Анадырь

    Анадырский муниципальный район

    Провиденский городской округ

    Городской округ Певек

    Билибинский муниципальный район

    Городской округ Эгвекинот

    Чукотский муниципальный район

    1

    Всего:

    1738,214

    1860,465

    2420,136

    803,571

    1018,990

    1384,365

    1763,367

    1585,504

    2

    Туберкулез

    0,000

    0,000

    96,805

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    7,550

    3

    Новообразования

    52,673

    186,047

    0,000

    89,286

    0,000

    0,000

    0,000

    52,850

    4

    Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

    158,019

    139,535

    290,416

    0,000

    92,635

    244,300

    113,766

    143,450

    5

    Психические расстройства и расстройства поведения

    553,068

    511,628

    387,222

    267,857

    185,271

    244,300

    739,477

    445,451

    6

    из них:
    умственная отсталость

    105,346

    186,047

    96,805

    178,571

    92,635

    81,433

    511,945

    173,650

    7

    Болезни нервной системы

    263,366

    93,023

    774,443

    267,857

    324,224

    407,166

    511,945

    332,201

    8

    Болезни глаза и придаточного аппарата

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    9

    Болезни уха и сосцевидного отростка

    105,346

    93,023

    387,222

    89,286

    0,000

    81,433

    0,000

    90,600

    10

    Болезни системы кровообращения

    0,000

    93,023

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    15,100

    11

    Болезни органов дыхания

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    12

    Болезни органов пищеварения

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    46,318

    0,000

    56,883

    15,100

    13

    Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

    0,000

    139,535

    193,611

    0,000

    46,318

    0,000

    113,766

    60,400

    14

    Болезни мочеполовой системы

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    46,318

    0,000

    0,000

    7,550

    15

    Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

    500,395

    604,651

    290,416

    89,286

    231,589

    407,166

    170,648

    369,951

    16

    Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    17

    Травмы, отравления и другие последствия внешних причин

    26,337

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    0,000

    7,550

    18

    Прочие болезни

    79,010

    0,000

    0,000

    0,000

    46,318

    0,000

    56,883

    37,750

     

    В 2017г. по инвалидности детей и подростков (в возрасте от 0 до 17 лет включительно) первое ранговое место занимает – Провиденский городской округ, второе ранговое место – Чукотский муниципальный район, третье ранговое место – Анадырский муниципальный район.

    В 2016г. по инвалидности детей и подростков (в возрасте от 0 до 17 лет включительно) первое ранговое место занимает – Провиденский городской округ, второе ранговое место – Анадырский муниципальный район, третье ранговое место –Чукотский муниципальный район.

     

    Таблица 37

     

    Сведения о временной нетрудоспособности работающих м ужчин

     

    № п/п

    Показатели

     

    Показатель на 100 чел.

    2015

    2016

    2017

    1

    Число дней временной нетрудоспособности

    638,108

    452,055

    484,288

    2

    Число случаев временной нетрудоспособности

    43,232

    33,061

    32,899

     

     

    Таблица 38

     

    Сведения о временной нетрудоспособности работающих ж енщин

     

    № п/п

    Показатели

     

    Показатель на 100 чел.

    2015

    2016

    2017

    1

    Число дней временной нетрудоспособности

    965,089

    742,112

    741,357

    2

    Число случаев временной нетрудоспособности

    86,377

    68,843

    64,973

     

     

    Токсикологический мониторинг

     

    В 2018г. по сравнению с 2017г. показатель острых отравлений химической этиологии увеличился в 2,6 раза и составил 47,19 на 100 тыс. населения (в 2016г. – 25,65; в 2017г. – 17,85). Так же в 2018г. резко возросло количество острых отравлений химической этиологии со смертельным исходом: в 2016г. – 7,89, в 2017г. – 5,95, в 2018г. – 31,46 на 100 тыс. населения.

    Удельный вес трудоспособного населения от всех случаев отравлений в 2018г. вырос и составил 83,3 % (в 2015г. – 71,4%, в 2016г. – 61,5%, в 2017г. – 77,8 %).

     

    Рис. 13  Гендерная структура острых отравлений химической этиологии в 2018г.

    Таблица 39

    Динамика острых отравлений химической этиологии (на 100 тыс. населения)

    в Чукотском автономном округе

     

     

    2016

    2017

    2018

    Численность населения

    50682

    50420

    50856

    в т.ч. детей до 14 лет

    11190

    11144

    11263

    Показатель острых отравлений химической этиологии (ООХЭ) на 100 тыс. населения всего, в т.ч.

    25,65

    17,85

    47,19

    среди детей до 14 лет (на 100 тыс. детского населения)

    35,75

    17,95

    35,50

    Показатель ООХЭ со смертельным исходом (на 100 тыс. населения), в т.ч.

    7,89

    5,95

    31,46

    среди детей до 14 лет (на 100 тыс. детского населения)

    0

    0

    8,88

    Гендерная структура ООХЭ (%): мужчины

    53,85

    66,7

    66,7

     женщины

    46,15

    33,3

    33,3

    Удельный вес трудоспособного населения (16-59 лет) от всех случаев отравлений (%)

    61,5

    77,8

    83,3

    Показатель ООХЭ спиртосодержащей продукцией всего, в т.ч.

    5,92

    7,93

    23,60

    среди детей до 14 лет (на 100 тыс. детского населения)

    0

    8,97

    17,76

    Показатель ООХЭ спиртосодержащей продукцией со смертельным исходом, в т.ч.

    3,95

    1,98

    19,66

    среди детей до 14 лет (на 100 тыс. детского населения)

    0

    0

    0

    Показатель ООХЭ наркотическими веществами, в т.ч.

    1,97

    0

    0

    среди детей до 14 лет (на 100 тыс. детского населения)

    0

    0

    0

    Показатель ООХЭ наркотическими веществами со смертельным исходом, в т.ч.

    0

    0

    0

    среди детей до 14 лет (на 100 тыс. детского населения)

    0

    0

    0

    Показатель ООХЭ лекарственными препаратами, в т.ч.

    3,95

    1,98

    13,76

    среди детей до 14 лет(на 100 тыс. детского населения)

    8,94

    0

    8,88

    Показатель ООХЭ лекарственными препаратами со смертельным исходом, в т.ч.

    0

    0

    3,93

    среди детей до 14 лет (на 100 тыс. детского населения)

    0

    0

    0

    Токсическое действие окиси углерода (Т58), других газов, дымов и паров (Т59) всего (на 100 тыс. населения), в т.ч.

    1,97

    3,97

    7,87

    среди детей до 14 лет(на 100 тыс. детского населения)

    8,94

    0

    0

    Токсическое действие окиси углерода (Т58), других газов, дымов и паров (Т59) со смертельным исходом (на 100 тыс. населения), в т.ч.

    0

    3,97

    7,87

    среди детей до 14 лет(на 100 тыс. детского населения)

    0

    0

    0

    Прочие ООХЭ

    11,84

    3,97

    1,97

    По-прежнему большую долю острых отравлений химической этиологии составляют отравления спиртсодержащей продукцией: в 2016г. – 23,1%, в 2017г. - 44,4%, в 2018г. - 50%. В 2018г., как и в 2017г., основная часть отравлений приходится на отравления спиртсодержащей продукцией.

     

     

    Рис. 14 Структура острых отравлений химической этиологии в 2018г.

     

    В структуре острых отравлений химической этиологии со смертельных исходом преобладают отравления спиртосодержащей продукцией.

     

    Рис. 15 Динамика острых отравлений спиртосодержащей продукцией со смертельных исходом

    (на 100 тыс. населения)

     

    Остается сложной проблемой употребление населением алкоголя. По данным органов статистики, за 11 месяцев 2018г. было реализовано населению через торговые сети округа 292083 декалитра алкогольных напитков и пива, по отношению к 2017 г. отмечается увеличение объема употребления алкоголя и пива на 2,2%. В среднем на душу населения по Чукотскому автономному округу, продажа водки и ликероводочных изделий составила- 11,2л (РФ - 9,3л), винодельческой продукции- 9,5л (РФ - 5,8л), игристых и шампанских вин- 2,6л (РФ - 1,9л), пива- 32,5л (РФ - 68,6л).

     

    В целях реализации поручения Правительства Россиской Федерации (пункт 2 раздела II протокола совещания у Заместителя Председателя Правительства РФ А.Г.Хлопонина от 28.09.2017 года № АХ-П11-54 пр), в целях исполнения Приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека № 943 от 17.10.2017 года специалистами Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу и территориальных отделов в 2018 году проведено 9 внеплановых проверок, исследованы 23 пробы алкогольной продукции (14 проб вин игристых и 9 проб коньяка), не соответствующих проб не выявлено. Всего проверено продукции на соответствие сертификатов соответствия, деклараций таможенного союза 1200 литров, из них 660 литров вин игристых, 480 литров коньяка, 60 литров бренди, не соответствующих не выявлено.

     

    В рамках реализации Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 января 2017 года № 7 «О приостановлении розничной торговли спиртсодержащей непищевой продукции»  Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу информированы юридические лица посредством переписки. Население информировано с помощью сети интернет на официальном сайте Управления  о возможной опасности для жизни и здоровья людей в связи с употреблением алкогольной и спиртосодержащей продукции. Проведены 4 внеплановые выездные проверки, в ходе которых спиртосодержащая непищевая продукция с содержанием этилового спирта более 28 процентов объема готовой продукции (за исключением стеклоомывающих жидкостей, нежидкой спиртосодержащей непищевой продукцией, а также спиртосодержащей непищевой продукцией с использованием укупорочных средств, исключающих её пероральное потребление), осуществляемой ниже цены, по которой осуществляется розничная продажа водки, ликероводочной и другой алкогольной продукции крепостью свыше 28 процентов за 0,5 литра готовой продукции, установленной приказом Минфина России от 11.05.2016 № 58н «Об установлении цен, не ниже которых осуществляются закупка (за исключением импорта), поставки (за исключением экспорта) и розничная продажа алкогольной продукции крепостью свыше 28 процентов» (зарегистрирован в Минюсте России 31 мая 2016 года, регистрационный № 42365) не выявлена.

      В рамках реализации Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 27 марта 2017 г. № 39 “О приостановлении розничной торговли спиртосодержащей непищевой продукцией, спиртосодержащими пищевыми добавками и ароматизаторами” Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу проведено 15 внеплановых проверок в отношении спиртосодержащей пищевой продукции в ходе которых виноматериалы, любые растворы, эмульсии, суспензии, виноградное сусло, иное фруктовое сусло, пивное сусло на территории Чукотского автономного округа не выявлены.

     

    В рамках реализации Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 6 июля 2017 г. N 96 "О приостановлении розничной торговли спиртосодержащей непищевой продукцией, спиртосодержащими пищевыми добавками и ароматизаторами" Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу проведено 2 внеплановые проверки в отношении спиртосодержащей пищевой продукции в ходе которых виноматериалы, любые растворы, эмульсии, суспензии, виноградное сусло, иное фруктовое сусло, пивное сусло на территории Чукотского автономного округа не выявлены, а также 2 внеплановые проверки в отношении спиртосодержащей непищевой продукции, в ходе которых, нарушений не выявлено.

     

    В рамках реализации Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 05 апреля 2018 года № 28 «О приостановлении розничной торговли спиртсодержащей непищевой продукции»  Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу информированы юридические лица посредством переписки. Население информировано с помощью сети интернет на официальном сайте Управления  о возможной опасности для жизни и здоровья людей в связи с употреблением алкогольной и спиртосодержащей продукции. Проведены 4 внеплановые выездные проверки, в ходе которых спиртосодержащая непищевая продукция с содержанием этилового спирта более 28 процентов объема готовой продукции (за исключением стеклоомывающих жидкостей, нежидкой спиртосодержащей непищевой продукцией, а также спиртосодержащей непищевой продукцией с использованием укупорочных средств, исключающих её пероральное потребление), осуществляемой ниже цены, по которой осуществляется розничная продажа водки, ликероводочной и другой алкогольной продукции крепостью свыше 28 процентов за 0,5 литра готовой продукции, установленной приказом Минфина России от 11.05.2016 № 58н «Об установлении цен, не ниже которых осуществляются закупка (за исключением импорта), поставки (за исключением экспорта) и розничная продажа алкогольной продукции крепостью свыше 28 процентов» (зарегистрирован в Минюсте России 31 мая 2016 года, регистрационный № 42365) не выявлена.

     

     

     

     

    1.2. Анализ состояния заболеваемости массовыми неинфекционными заболеваниями (отравлениями) и приоритетными заболеваниями в связи с вредным воздействием факторов среды обитания

     

    Водоснабжение

     

    Федеральный закон № 416-ФЗ от 07.12.2011 г. «О водоснабжении и водоотведении» введен в практику работы управления с момента его официального опубликования. Ежегодно в адрес администраций муниципальных образований и водопользователей направляются уведомления о неудовлетворительном качестве водоснабжения. Результатами взаимодействия явилось некоторое улучшение качества водоснабжения населения, организационная работа по оформлению и согласованию необходимой разрешительной документации, проведению производственного контроля.

     Правительством Чукотского автономного округа от 29 февраля 2016 г. принято Постановление № 92, об утверждении государственной программы «Развитие жилищно-коммунального хозяйства и водохозяйственного комплекса Чукотского автономного округа на 2016-2020 гг., которая включает подпрограмму «Развитие водохозяйственного комплекса».

    Одним из крупных объектов, на котором в рамках указанной подпрограммы проведены работы по реконструкции, является водохранилище городского округа Певек: в 2017 году водохранилище введено в эксплуатацию после реконструкции.

    В 2016г. на основании направленных уведомлений, разработанных планов мероприятий, были приняты следующие меры по улучшению качества питьевой воды:

    - проведены работы по монтажу водоподготовительных блочно-модульных установок в г.Билибино и с.Анюйск, в конце 2016г. введены в эксплуатацию модули механической очистки, пуско-наладочные работы по внедрению станций дозирования коагулянта, станций приготовления растворов, станций фторирования и фильтрования воды введены в мае 2017г.;

    - на скважинах сел Илирней, Кепервеем приняты меры по замене насосов, по ремонту павильонов;

    - приобретены и установлены компактные установки для очистки и обеззараживания воды «Сокол-5» и «Сокол-10» для сел Канчалан и Ваеги;

    - в Чукотском муниципальном районе в селе Лаврентия установлена станция озоновой водоподготовки производительностью 35м³/час «Аквамама АМ-35/40К», которая в 2017 году подверглась модернизации для улучшения эффективности очистки воды от железа; в с.Уэлен установлена опреснительная установка .

    В 2018г. уменьшилось количество источников водоснабжения, которые не имеют зон санитарной охраны; были разработаны проектные документы по организации ЗСО на 4 водоисточниках ГО Эгвекинот, на 1 водоисточнике Чукотского района.

    На территории Чукотского автономного округа 44 населенных пункта, в 25 населенных пунктах используют централизованные системы водоснабжения. Используется 35 источника централизованных систем водоснабжения, из них 10 из поверхностных источников и 25 из подземных источников.

     

    Таблица 41

     

    Состояние источников централизованного питьевого водоснабжения и качества воды в местах водозабора

     

    показатели

    Подземные источники

    Поверхностные источники

    2016

    2017

    2018

    Темп прироста к 2016г. в долях,%

    2016

    2017

    2018

    Темп прироста к 2016г. в долях,%

    Количество источников

    25

    25

    25

     

    10

    10

    10

     

    из них не соответствует санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам,%

    20

    20

    20

     

    30

    30

    30

     

    в т.ч. из-за отсутствия зоны санитарной охраны

    20

    15

    15

     

    20

    20

    20

     

    Доля проб воды, не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям

    26,25

    19,04

    21,1

    -23,68

    53,4

    38,4

    43,18

    -23,6

    Доля проб воды, не соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям

    2,9

    1,33

    4,2

    +30,9

    2,0

    2,09

    2,1

    +4,7

    в т.ч. выделены возбудители патогенной флоры

    0

    0

    0

     

    0

    0

    0

     

     

    За 2018г. из исследованных 104  проб  по санитарно-химическим показателям из подземных источников водоснабжения,  превышение  гигиенических нормативов установлено в  21,1 % (2017-19%, 2016-26,25%), в сравнении с  2016г. темп прироста по доле составил (-23,68)%. Не соответствующие пробы по санитарно-химическим показателям были установлены из подземных источников Анадырского  района (26%), Провиденского ГО (34,7%). Несоответствие качества подземных водоисточников по санитарно-химическим показателям из-за несоответствия рН нормативам установлено в воде из скважины п.Новое Чаплино, повышенное содержание железа (с.Ваеги, с.Мейныпильгыно, п.Беринговский), не соответствие по органолептическим показателям (с.Ваеги, п.Беринговский, п.Угольные Копи); объясняется несоответствие природным составом подземных вод.

    По микробиологическим показателям из подземных источников   несоответствующих проб -4,2% из исследованных 94 проб (2017-1,3%, 2016-2,9%). В сравнении с 2016, темп прироста по доле +30,9%. 

     

     

    Рис. 16 Доля проб питьевой воды из подземных источников, не отвечающих гигиеническим нормативам в Чукотском автономном округе за 2016-2018 гг

     

    По результатам лабораторных исследований за 2018г, доля проб воды из поверхностных источников централизованного водоснабжения, с превышением гигиенических нормативов по санитарно-химическим показателям составляет 43,18 % (2017-38,4%, 2016-53,4%) из исследованных 132 проб, по отношению к 2016г темп прироста по доле отрицательный (-23,6%).

    Доля несоответствующих проб из поверхностных источников водоснабжения за 2018г. по микробиологическим показателям – 2,1 % из исследованных 143 проб (2017-2,09%, 2016-2%), в сравнении с 2016г. темп прироста по доле (+4,7%).

     

     

     

    Рис. 17 Доля проб воды из поверхностных источников, не отвечающих гигиеническим нормативам в Чукотском автономном округе за 2016-2018 гг

     

    В разрезе административных территорий Чукотского автономного округа, уровень проб из поверхностных источников с превышением окружного показателя по санитарно-химическим показателям, отмечен в Билибинском районе – 88,2%, г.Анадырь – 90,9%, в Анадырском районе – 85,7%, в Чукотском районе – 50%.

     

     

    Рис. 18 Доля проб воды из поверхностных источников с превышением нормативов по санитарно-химическим  показателям в разрезе административных территорий Чукотского автономного округа в 2018г, в сравнении с показателем по округу

     

    Несоответствие воды поверхностных источников по санитарно-химическим показателям обусловлено:

    -повышенным природным содержанием железа;

    -несоответствием водородного показателя рН.

    Средняя концентрация железа, с превышением более 5 ПДК установлена на водохранилище г.Анадырь -4,3 мг/дм3,р.Песчаный с.Энурмино-1,76 мг/дм3, более 2ПДК- оз. Соболек с. Анюйск - 1,05 мг/дм3.

    В Чукотском автономном округе эксплуатируются 25 водопроводов, из них 17 на подземных источников водоснабжения, 8 из поверхностных. Из 8 водопроводов с поверхностными источниками водоснабжения, имеет водоподготовительные сооружения 5 водопроводов (в городской округ Анадырь, г.Певек, г.Билибино, с.Лаврентия, с.Новое Чаплино).

     

    Таблица 42

     

    Доля проб питьевой воды из водопроводной и распределительной сети, с превышением гигиенических нормативов

     

     

    Санитарно-химические показатели

    Микробиологические показатели

     

    2016

    2017

    2018

    Темп прироста к 2016г по доле,%

    2016

    2017

    2018

    Темп прироста к 2016г. по доле ,%

    Водопроводы

    11,8

    29,3

    33,3

    +64,5

    0,8

    0,78

    0

     

    Распределительная сеть

    46,05

    33,9

    36,1

    -27,5

    0,9

    0,8

    0,15

    -500

    РФ, распределительная сеть

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Из отобранных 135 проб на санитарно-гигиенические показатели из водопроводов, 33,3% с превышением гигиенических нормативов (2017-29,3%, 2016-11,8%, в 2015г-19,5%). По микробиологическим показателям исследованы из водопроводов 375 проб, из которых не соответствующих нормативам не установлено (2017-0,8%, 2016-0,9%, 2015-0,3%).

    Качество питьевой воды из распределительной  сети холодного водоснабжения по санитарно-гигиеническим показателям в Чукотском автономном округе по отношению к 2016г. улучшилось: из исследованных 828 проб из распределительной сети централизованного водоснабжения не соответствовали гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям в 2018г-36,1%, 2017г- 33,9%,  2016г -46,05%, темп прироста по доле  к 2016 году составляет (-27,5%). В отношении микробиологического загрязнения, безопасная питьевая вода из распределительной сети подается Провиденском ГО, Чукотском районе, ГО Певек, Билибинском районе, ГО Анадырь, ГО Эгвекинот, где по данным лабораторных исследований за 2018 года не обнаружено ни одной пробы с превышением гигиенических нормативов по микробиологическим показателям. В целом по Чукотскому автономному округу, по микробиологическим показателям исследованы 1322 проб, удельный вес не соответствующих нормативам проб воды из разводящей сети холодного водоснабжения составила- 0,15%, (2017- 0,8%, 2016г-0,9%), по отношению к 2016 году темп прироста по доле отрицательный (-500%). Не соответствующие пробы по микробиологическим показателям были установлены в пробах из разводящей сети холодного водоснабжения Анадырского района.

     

     

    Рис. 19 Доля проб из распределительной сети холодного водоснабжения,

    с превышением гигиенических нормативов в Чукотском автономном округе за 2016-2018 гг

     

    В разрезе административных территорий Чукотского автономного округа, уровень проб из распределительной сети с превышением окружного показателя по санитарно-химическим показателям, отмечен в ГО Анадырь-73,6%, Провиденском ГО-40,9%, ГО Певек-86,7%  в Чукотском районе-85,7%.

     

     

    Рис. 20 Доля проб воды питьевой из распределительной сети с превышением нормативов по санитарно-химическим  показателям в разрезе административных территорий Чукотского автономного округа в 2018г, в сравнении с показателем по округу

     

    Не соответствующие пробы были установлены из-за повышенного содержания железа в воде распределительной сети и ухудшению органолептических свойств.

    Повышенное содержание железа в питьевой воде  объясняется вторичным загрязнением при транспортировании воды из-за состояния труб водопроводных сетей. Существенное ухудшение качества питьевой воды в распределительной сети холодного водоснабжения (содержание железа более 10 ПДК)  было установлено:

    - в с. Ваеги в 11 пробах по ул.Речная, Школьная, Советская;

    - в г.Анадырь, в 2 пробах по ул.Рультытегина и Ленина;

    - в с.Лаврентия, в 1 пробе  по ул.Сычева;

    - в г.Певек в 1 пробе по ул.Куваева.

    Качество питьевой воды из разводящей сети горячего водоснабжения по санитарно-химическим показателям в Чукотском автономном округе значительно улучшилось: в 2018г из исследованных 225 проб в 31,1% установлено не соответствие гигиеническим нормативам (2017-41,4%, 2016г-46,05%) темп прироста к 2016 г по доле отрицательный (-33,1%). В разрезе административных территорий Чукотского автономного округа, пробы из распределительной сети горячей воды с превышением нормативов по санитарно-химическим показателям установлены в ГО Анадырь-57,1%, в Билибинском районе-46,6%, в ГО Эгвекинот-17,3%, в Чукотском районе 18,1%, в Провиденском-10%, в Анадырском районе 9%. Несоответствия горячей воды установлены по причине повышенного содержания железа, приводящей к ухудшению органолептических показателей.

    Проб горячей воды, не соответствующих по микробиологическим показателям за 2018г. -1,3% из исследованных 280 (2017-1,07%,  2016г-0, 2015-0,8%). По отношению к 2016 году отмечается рост проб, не отвечающих по микробиологическим показателям из распределительной сети горячего водоснабжения, тем прироста по доле составил +17,6%.

    Таким образом, качество питьевой воды, подаваемой населению Чукотского автономного округа, в основном характеризуется содержанием железа, мутностью и цветностью, с показателями превышающими гигиенические нормативы. Основными причинами низкого качества питьевой воды, подаваемой населению из централизованных и нецентрализованных источников водоснабжения, являются:

  • природное повышенное содержание железа в воде источников водоснабжения, что обусловливает и повышенную цветность и мутность
  • отсутствие водоподготовки на всех водопроводных сооружениях, кроме городской округ Анадырь, г. Певек, г. Билибино, с. Новое Чаплино, с.Лаврентия. В связи с отсутствием водоподготовки, вода с природной цветностью и высоким содержанием железа подается в водопроводные сети;
  • отсутствие обеззараживающих установок на большинстве водопроводных сооружений, применение морально устаревших технологий обеззараживания: бактерицидные установки имеются на 13 из 24 водопроводных сооружений, в связи с чем, вода из 11 источников подается в сети без обеззараживания;
  • несоблюдением режима зон санитарной охраны: санитарно-оздоровительные мероприятия в зонах санитарной охраны водоисточников водопользователями не выполняются, площади водосбора и прилегающей к берегу территории загрязняются;
  • вторичное загрязнение воды в сетях водоснабжения в связи с изношенностью и коррозией водоводов и разводящих сетей: от 40 до 80% водопроводных сетей нуждается в замене.
  • формирование тупиковых линий водопроводов, а не кольцевых, в том числе в городской округ Анадырь, где имеется 16 тупиков, что вызывает застой воды в сетях и усиление процессов коррозии трубопроводов;
  • отсутствие на водопроводных сетях достаточного количества исправных поворотных затворов (задвижек) для выделения ремонтных участков и выпусков воды от промывки трубопроводов, в связи с чем невозможно проведение регулярной очистки и дезинфекции водопроводных сетей от коррозии и наносов.
  • Повышенное содержание железа в питьевой воде может вызывать развитие неблагоприятных эффектов здоровью населения со стороны иммунной системы и к развития болезней кожи.

    В 18 населенных пунктах для хозяйственно-питьевых нужд населения используется привозная вода из водоемов 1 категории. В качестве источников в семи населенных пунктах используется вода близлежащих озер, в 11 населенных пунктах- вода рек и ручьев.

    Доставка производится автоцистернами без очистки и обеззараживания, в 2018 году из разных емкостей, используемых населением для нецентрализованного водоснабжения, на санитарно-химические показатели исследовано 121 проб воды, из них 10,7% (2017-2,27%, 2016-15,2 %) не соответствовали гигиеническим нормативам, в сравнении с 2016г. темп прироста отрицательный. На микробиологические показатели исследовано 102 пробы, не соответствующих проб не установлено. (2017-0, 2016-2,9%).

    Обеспеченность автотранспортом по доставке воды населению повсеместно не достаточная. В большинстве населенных пунктов имеется всего по 1 транспортной единице, вследствие чего имеют место перебои в доставке воды при выходе единственной транспортной единицы из строя.

    Дезинфекция цистерн автотранспорта проводится нерегулярно, не чаще 1-2 раз в год.

    В 12 населённых пунктах нет постоянных гарантированных источников водоснабжения. Из-за нестабильного запаса вод в этих источниках, особенно в бессточный период, происходит резкое снижение уровня воды водоёмов, используемых для водоснабжения, вследствие чего в вышеперечисленных сёлах в зимний период вода для хозяйственно – питьевых целей производится заготовка и подвоз пресного льда.

    Не обеспечена поставка бутилированной воды для питьевых нужд и приготовления пищи населению, в детские учреждения населенных пунктов, обеспечивающихся привозной питьевой водой и льдом.

     

     

    Охрана водоемов, почвы, атмосферного воздуха.

     

    Централизованные системы отвода канализационных стоков от населенных пунктов округа существуют в 10 населенных пунктах (21,7 %), в остальных сбор стоков осуществляется в выгребные ямы, на всех выпусках сточных вод отсутствуют очистные сооружения. Внутренние морские воды и ряд поверхностных водных объектов, являются приёмником неочищенных производственных и бытовых сточных вод. Общее количество водохозяйственных участков на территории Чукотского автономного округа – 11( основных крупных водных объектов-7 и 3 объекта внутренних морских вод). Шесть объектов используются как источники водоснабжения. Количество водопользователей, имеющих сброс сточных и (или) дренажных вод в природные поверхностные водные объекты – 15. Общий объем разрешенных допустимых сбросов сточных вод в поверхностные водные объекты (по разрешительным документам) по состоянию на 31.12.2014 г. – 27344,94 тыс. м 3 . На протяжении длительного времени не решается вопрос со строительством очистных сооружений окружного центра, от которого более 1,8 млн. куб. м. стоков без очистки (6 сбросов) сбрасываются в р. Казачка и Анадырский муниципальный район лиман.

    В Чукотском автономном округе под контролем находятся водоемы 1 категории, по климатическим условиям в Чукотском автономном округе водоемы не используются для рекреационных целей.

     

    Таблица 43

     

    Удельный вес проб воды из водных объектов в местах водопользования населения, не отвечающих гигиеническим нормативам.

     

     

    Санитарно-химические показатели

    Микробиологические показатели

    2016

    2017

    2018

    2016

    2017

    2018

    Водоемы 1 категории

    37,2

    36,9

    39,1

    2,04

    1,66

    0,5

    Моря

    0

    0

    0

    0

    0

    0

     

    По данным лабораторного контроля за качеством водных объектов в местах водопользования населения в 2018г. из исследованных 138 проб из водоемов 1 категории на санитарно-химические показатели, не соответствовали гигиеническим нормативам 39,1% (2017-36,9%, 2016-37,2%), темп прироста по отношению к 2016г. составил +4,85%). По микробиологическим показателям исследовано 185 проб, не соответствующих гигиеническим нормативам 0,5% (2017-1,66%, 2016-2,04%).

    В Чукотском автономном округе реализуется государственная программа «Охрана окружающей среды и обеспечение рационального природопользования в Чукотском АО на 2015-2019гг», согласно данной программы проводятся работы по организации водоохранных зон и прибрежных защитных полос водных объектов, испытываемых антропогенное воздействие, проводится расчистка русел рек для увеличения их пропускной способности. В 2017г. на данные мероприятия направлены 7,009 тыс. рублей, всего по программе освоено в 2017г. 44,832,0 тыс. рублей из запланированных 45255,8 тыс. рублей.

    С 01.07.2015 вступили в силу отдельные положения Федерального закона от 29.12.2014 N 458-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об отходах производства и потребления", отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации" (далее - Закон N 458-ФЗ), согласно которым с 01.07.2015 лицензированию подлежит деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности. В 2017г. было выдано 9 санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии зданий, сооружений и иного имущества, используемого при осуществлении деятельности по сбору и транспортированию отходов I-IV класса опасности.

    На территории Чукотского автономного округа имеются 50 объектов размещения отходов, включая полигоны размещения отходов производства и потребления предприятий:

  • г.Анадырь – 1;
  • Анадырский муниципальный район – 12;
  • Билибинский муниципальный район – 8;
  • Городской округ Эгвекинот – 7;
  • Провиденский городской округ, район – 6;
  • Городской округ Певек район – 10;
  • Чукотский муниципальный район – 6.
  •  Из них только 5 объектов имеют санитарно-эпидемиологические заключения на объекты размещения отходов о соответствии санитарным нормам и правилам, имеют санитарно-защитные зоны:

  • Анадырский муниципальный район -1 (ООО «Андезит» п.Угольные Копи);
  • Билибинский муниципальный район -2 (предприятия АО «Горно-геологическая компания, ОАО «Рудник Каральвеем»);
  • Городской округ Певек район (предприятия ООО «Золоторудная компания «Майское», ООО «Северное золото»).
  • Остальные 44 свалки в населенных пунктах округа используются для размещения твердых коммунальных отходов без документов о соответствии или не соответствии требованиям санитарных правил и норм. Организации, в ведении которых находятся указанные объекты размещения отходов, за проведением экспертизы объектов не обращались. Места размещения отходов в муниципальных районах на сегодняшний день являются несанкционированными свалками, и подлежит обустройству (закрытию) в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

    В 2017 году Правительством Чукотского автономного округа утверждена региональная программа в области обращения с отходами, в том числе с твердыми коммунальными отходами на 2017-2021 годы. В рамках реализации настоящей региональной программы на территории округа планируется строительство 7 полигонов твердых коммунальных отходов и 37 площадок временного хранения твердых коммунальных отходов (на срок до 11 месяцев). 

    В рамках реализации муниципальной программы «Охрана окружающей среды в городском округе Анадырь на 2015 - 2019 годы», утвержденной Постановлением Администрации городского округа Анадырь от 02.02.2015 №40, подпрограммой «Строительство полигона твердых бытовых отходов и очистных сооружений на территории городского округа Анадырь на 2015 - 2019 годы» - из средств бюджета городского округа Анадырь предусмотрено финансирование в общем объеме 415 907,0 тыс.руб., в том числе: 2015 год – 200,0 тыс.руб.; 2016 год – 10500,0 тыс.руб.; 2017 год – 165 296,0 тыс.руб.; 2018 год – 170 261,0 тыс.руб.; 2019 год – 69650,0 тыс.руб.

     

    В 2018 г.в Чукотском автономном округе исследованы 130 проб почвы на паразитологические показатели, из них проб, не соответствующих гигиеническим нормативам не выявлено (в 2017 г.- 0, в 2016- 0 по паразитологическим показателям); исследованы 17 проб на микробиологические показатели, не соответствующих нормативам не установлено.

    В 2018г. в черте населенных мест исследованы 19 проб на радиологическую безопасность, проб с превышением контрольного радиационного фона не установлено, также как и в 2017,2016гг

     

    В связи с запланированным поэтапным отказом от использования ламп накаливания вплоть до возможного запрета их оборота (ч.8 ст.10 Федерального закона от 23 ноября 2009года № 261-ФЗ) и последующим развитием рынка компактных люминесцентных ламп (КЛЛ) управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу ежегодно направлялись информации в органы власти по вопросам отсутствия в округе системы централизованного сбора и утилизации ртутьсодержащих приборов, люминесцентных ламп, в том числе КЛЛ. Данный вопрос был решен только в 2014 г.

    С 2014 года в округе (г.Анадырь) начала работать организация (ООО «ЭКОТАР ТЕХНОЛОДЖИ» ) по централизованному сбору и отправке на переработку (утилизацию) ртутьсодержащих приборов и люминесцентных ламп содержащих ртуть, в том числе компактных (КЛЛ), относящихся к отходам первого класса опасности.

    Источниками загрязнения атмосферного воздуха в населенных пунктах округа являются объекты крупной энергетики ТЭЦ и малой энергетики котельные. Все теплоэлектростанции округа (ОП Анадырская ТЭЦ, Газомоторная (ГМ) ТЭЦ городской округ Анадырь, Чаунская ТЭЦ и Иультинская ГРЭС имеют очистные сооружения дымовых газов, представленные в виде циклонов с эффективностью очистки в пределах 85,0%. На территории Чукотского автономного округа систематические наблюдения за качеством атмосферного воздуха велись ГУ «Чукотское УГМС» в городской округ Анадырь и городской округ Певек.

    В целях реализации пункта 2 поручения заместителя Председателя Правительства РФ А. Г. Хлопонина от 23.08.2017 №АХ-П9-5523 об организации лабораторных исследований атмосферного воздуха на территории населенных мест, где имеются морские порты по перегрузке каменного угля, в 2018 году были проведены 64 исследований атмосферного воздуха в г.Анадырь, п. Эгвекинот, г.Певек, из них в 23 пробах установлено  превышение максимально-разовых концентраций взвешенных веществ, содержание пыли каменного угля в пределах норматива.

     

    Таблица 44

     

    Показатели выбросов загрязняющих веществ в атмосферу от стационарных источников в 2018 году

     

    год

     

    Выброшено за

    год загрязняющих веществ, тыс.тонн

    Уловлено и обезврежено, %

    2013

    50,882

    59,5

    2014

    44,854

    60,2

    2015

    51,827

    58,8

    2016

    51,414

    59,2

    2017

    51,418

    59,2

    2018

    51,420

    59,3

     

     

     

    По данным Росстата и Росприроднадзора за 2018 год количество объектов, имеющих стационарные источники загрязнения атмосферного воздуха - 38 . Количество организованных источников загрязнения атмосферного воздуха у юридических лиц - 583. Количество стационарных источников загрязнения у юридических лиц - 1097. Общее количество субъектов хозяйственной и иной деятельности, осуществляющих выбросы вредных загрязняющих веществ (имеющих стационарные источники) – 85. Количество субъектов хозяйственной и иной деятельности с установленными нормативами предельно допустимых выбросов вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух – 78. Количество объектов, имеющих стационарные источники загрязнения с установленными нормативами выбросов вредных веществ – 32. Объем выбросов вредных веществ в атмосферный воздух от стационарных источников – 51,827 тыс. тонн.

     По данным Росстата по Чукотскому АО, в 2016 году на выполнение мероприятий, направленных на охрану атмосферного воздуха затрачены 10555 тыс.рублей. В 2017 году сумма составила - 10733 тыс.рублей, в 2018 году – 10812 тыс. рублей.

    Суммарный объем атмосферных выпадений Цезия-137 (Бк/м 2 ) за 2018 год имеет значение ниже порога обнаружения приборов.

    В 2018 году в округе эксплуатируются 20 котельных. жилищно-коммунального хозяйства, на 3 из них нет пылегазоочистных сооружений. (в 2017 г. - 20). В течение 2016-2018 гг. строительство новых котельных не велось, установка очистных сооружений на существующих котельных и теплоэлектростанциях не осуществлялась. Несмотря на то что, большинство из них работает на местных углях, имеющих высокую зольность по-прежнему 73,0% котельных в населенных пунктах не имеют очистные сооружения дымовых газов, ряд объектов имеющих выбросы в атмосферный воздух (Чаунская ТЭЦ, котельная с. Лаврентия, котельная в п. Кепервеем и др.) размещены в зонах жилых построек, не имеют санитарно- защитных зон.

    В Билибинском районе эксплуатируется 7 котельных из них 5 на твердом топливе, и только одна имеет пылегазоочистные сооружения. (20%). Все источники выбросов в атмосферу имеют расчеты ПДВ, разрешения на выброс до 2016-2019 гг. Кроме того, открытый рельеф местности и постоянные ветра способствуют рассеиванию выбросов в атмосферный воздух, неблагоприятных ситуаций с загрязнением атмосферного воздуха в черте населенных пунктов в отчетном году не наблюдалось.

     

     

    Условия труда работающих и профессиональные заболевания.

     

    В округе ежегодно регистрируются профессиональные заболевания. В последние четыре года отмечается стабильное количество работающих в условиях воздействия вредных факторов производственной среды и трудового процесса.

     

    Таблица 45

     

    Распределение работающих по основным видам вредных производственных факторов в 2015-2018 годах

     

    п/п

    Вредные производственные факторы

    2015

    2016

    2017

    2018

    1

    Шум, ультразвук

    2638

    2639

    2719

    2721

    2

    Вибрация

    1341

    1344

    1415

    1417

    3

    Электромагнитные поля

    231

    230

    241

    255

    4

    Источники ионизирующего излучения

    126

    125

    131

    137

    5

    Запыленность воздуха рабочей зоны

    1448

    1451

    1502

    1521

    6

    Загазованность воздуха рабочей зоны

    541

    539

    561

    573

    7

    Тяжелый физический труд

    2352

    2354

    2366

    2412

    8

    Напряженность трудового процесса

    1307

    1310

    1352

    1418

     

    В 2018 году численность работающего населения округа составила 29314 человек.В 2017 году численность работающего населения округа составила 29251 человек. В 2016 году численность работающего населения округа составила 28111 человек (в 2015 г. - 27082 человек, в 2014 г. - 26097,в 2013 г. - 27466). В отраслях экономики (производственной сферы) 12993 человека, из них женщин 3115 человек. Во вредных и тяжелых условиях труда было занято 5415 человек, ( в 2016 г. - 5386 человек,  в 2015 г. - 5381 человек, в 2014 г.- 5348, в 2013 г.-5350,), из них женщин — 590 чел, 10,95%. (в 2015 г. - 588 чел; в 2014 г.- 568; в 2013 г.- 570).

    Проведена аттестация рабочих мест по условиям труда на объектах строительства, связи, энергетики, издательской деятельности. Продолжается аттестация рабочих мест по условиям труда на объектах промышленного назначения ГП ЧАО «Чукоткоммунхоз», на сельхозпредприятиях, предприятиях золотодобычи. В 2013 г. году аттестованы рабочие места на объектах ОАО «Шахта «Угольная». В 2014 г. проведена очередная аттестация рабочих мест по условиям труда на ОП «Анадырская ТЭЦ» ОАО «Чукотэнерго». Проводилась работа по организации и проведению производственного лабораторного контроля за уровнями вредных производственных факторов на рабочих местах на объектах энергетики, связи, угледобычи, издательской и полиграфической деятельности. В то же время как и в прошлых годах эта работа ведется еще не на должном уровне.

    Несмотря на некоторое улучшение, на многих промышленных объектах округа не отмечается тенденции улучшения условий труда, большая часть предприятий сократили до возможного минимума объемы производства, их экономическое состояние не позволяет вести плановую работу в полном требуемом объеме по улучшению и оздоровлению условий труда на основе аттестации рабочих мест.

    По прежнему, как показывают проводимые мероприятия по контролю, проводятся только самые необходимые поддерживающие ремонтные работы. Мероприятия по обновлению, реконструкции, внедрению новых технологий на многих объектах сельского хозяйства, строительства, транспорта, золотодобычи проводятся не на должном уровне. В отчетном году проверкой охвачены 5 промышленных объектов. Как и в 2017 г. на объектах выявлялись нарушения в обеспечении работающих СИЗ, спецодеждой, бытовым и медицинским обслуживанием, в работе вентиляционных систем, в содержании производственных помещений и другие.

    Таблица 46

     

    Контроль за состоянием воздуха рабочей зоны и закрытых помещений на
    предприятиях округа в 2016-2018 гг.

     

     

    Мероприятия

    2016

    2017

    2018

    1

    Всего обследовано объектов (абс.)

    6

    7

    11

     

    из них с лаборат. мет. обслед. (%)

    100

    100

    100

    2

    Число проб на пары и газы (абс.)

    55

    55

    138

     

    из них выше ПДК (%)

    0

    0

    0

    3

    Вещества 1 и 2 кл. опасности (% из стр.2)

    3,6

    14,6

    50,72

     

    из них выше ПДК (%)

    0

    0

    0

    4

    Число проб на пыль и аэрозоли (абс.)

    18

    10

    15

     

    из них выше ПДК (%)

    16,6

    0

    33,3

    5

    Вещества 1 и 2 кл. опасности (% изстр.4)

    33,3

    40,0

    26,6

     

    из них выше ПДК (%).

    0

    0

    50

     

    В отчетном году процент объектов обследованных с применением лабораторных методов обследования составил 100% (в 2017г. -100%, 2016 г. - 100%). Исследования воздуха рабочей зоны и закрытых помещений проведены на 2 промышленных объектах, на 3 объектах коммунального и социального значения, на 6 детских и подростковых объектах. На пары и газы исследованы 138 проб,  не соответствующих нормативам проб на пары и газы не установлено (2017-4,3%, 2016-0).  На пыль и аэрозоли исследованы  15 проб, из них в 33,3% проб из организаций коммунального и социального назначения установлено превышение предельно-допустимых концентраций (2017-6,7%,2016-0)

    В 2018г. были проведены  измерения физических факторов на 4255 рабочих местах.

     

    Таблица 47

     

    Удельный вес из числа обследованных рабочих мест, не отвечающих санитарным нормам по уровням физических факторов на предприятиях округа (в%)

     

    Наименование физических факторов

     

    2016

    2017

    2018

    Темп прироста в долях к 2016г.,%

    Шум

    67,6

    67,7

    17,02

    -74,8

    Вибрация

    28,8

    32,7

    3,05

    -844

    Микроклимат

    36,7

    43,82

    38,8

    +5,4

    Электромагнитные поля

    0

    0

    0

    0

    Освещенность

    27,5

    30,9

    37,3

    +26,2

    По данным результатов измерений физических факторов за истекший период 2018г. отмечается улучшение факторов рабочей среды в сравнении с 2017г по следующим факторам:

    - микроклимат был измерен на 2018 рабочих местах, из них в 38,8% установлено несоответствие параметров микроклимата нормативам (2017-43,82%, 2016-36,7%). Оценка параметров микроклимата проведена на 110 объектах, из них в 49 установлено не соответствие: это в 28 детских и подростковых объектах, 10 предприятиях питания, 10 организациях коммунального и социального назначения,  1 объектах промышленности, 5 объектах транспорта; Из общего количества несоответствующих точек измерений 93,9% были установлены при проведении надзорных мероприятий.

    - уровень электромагнитных излучений был измерен на 76 рабочих местах в 14 объектах, превышения предельно-допустимого уровня ЭМИ не установлено, также как и в 2017 году.

    - уровень шума был измерен на 94 рабочих местах (13 объектов), из них в 17,02% рабочих мест на 9 объектах установлено  превышение ПДУ- это на 1 промышленном объекте, 5 объектах коммунального и социального назначения, 3 объектах транспорта (2017-67,7%, 2016-67,6%).

    - уровень вибрации был измерен на 131 рабочих местах, из них с превышением ПДУ 3%- это на 1 объекте коммунального и социального назначения , на 1 объекте транспорта из обследованных лабораторно 13 объектов(2017-32,7%, 2016-28,8%).

    По физическому фактору- освещенность рабочих мест, в 2018 году установлено ухудшение в сравнении с 2017 годом, так из оцененных 1885 рабочих мест на уровень освещенности, в 37,1% было установлено не соответствие нормативам (2017-30,9%, 2016-27,5%). Оценка параметров освещенности проведена на 108 объектах, из них в 59 установлено не соответствие: это в 1 объекте промышленности, в 28 детских и подростковых объектах, 16 предприятиях питания, 13 организациях коммунального и социального назначения, 1 объекте транспорта. Из общего количества несоответствующих рабочих мест, 91,8% были установлены при проведении надзорных мероприятий.

     

    Профессиональная заболеваемость

     

    Профессиональная заболеваемость в отчетном году на 10 тысяч работающих составила 3,11 (2017 г. - 1,31;2016г. - 4,62;2015г. – 9,97;2014 г.-12,6; 2013 г.-10,9). В 2018 году численность работающего населения округа составила 29314 человек. В 2013 г. зарегистрировано 30 случаев хронических профессиональных заболеваний у 20 человек. В 2014 г. зарегистрировано так же 30 случаев профессиональных заболеваний у 23 человек. В 2015 году зарегистрировано 37 случаев профессиональных заболеваний у 27 человек. В 2016 году зарегистрировано 19 случаев профессиональных заболеваний у 13 человек. В 2017 году зарегистрировано 2 случая профессиональных заболеваний у 2 человек. В 2018 году зарегистрировано 15 случаев профессиональных заболеваний у 9 человек. Среди женщин профессиональные заболевания в отчетном году не зарегистрированы.

    Острые и хронические отравления в округе в отчетном году, так же как и в 2017 г. не регистрировались.

     


    Рис. 16. Динамика профессиональной заболеваемости за 2013-2018 годы (на 10 тыс. работающих)

     

    В последние три года основными причинами зарегистрированной профессиональной заболеваемости являются использование в производствах несовершенных технологических процессов, машин и механизмов, несовершенство СИЗ. В 2018 г. при обращении выявлено – 86,67% (в 2017 г. – 100%, в 2016 г.  - 78,95%, в 2015г. - 59,26%в 2014 г. - 63,36%; в 2013 г.-73,3%). Все диагнозы подтверждены центрами профпатологии и НИИ.

    Таблица 48

     

    Распределение профессиональной заболеваемости по отраслям экономической деятельности в округе.

     

    Наименование

    отрасли

    2016

    2017

    2018

    динамика

    абс.

    %

    абс.

    %

    абс.

    %

    абс.

    %

    Всего, в том числе

    13

    -

    2

    -

    15

    -

    рост.

    -

    Добыча металлических руд

    4

    43,24

    2

    100

    6

    40

    рост.

    рост.

    Добыча каменного угля, бурого угля и торфа

    6

    43,24

    -

    -

    7

    46,67

    рост.

    рост.

    Сельское хозяйство

    -

    -

    -

    -

    -

    -

    -

    -

    Прочие отрасли

    3

    13,51

    -

    -

    2

    13,33

    рост.

    рост.

     

    В отчетном 2018 г. профессиональные заболевания регистрировались в сфере добычи металлических руд – 40 %, в сфере добычи в угольной промышленности – 46,67 %, в сфере деятельности воздушного транспорта – 13,33%. В 2017 г. профессиональные заболевания регистрировались в сфере добычи металлических руд – 100 %. В  2016 г. профессиональные заболевания регистрировались в сфере добычи в угольной промышленности составили- 46,15%, в добыче металлических руд- 30,77%, авиатранспорт – 23,08%. В 2015 г. профессиональные заболевания в угольной промышленности составили- 43,24%, в добыче металлических руд – 43,24%, авиатранспорт- 13,51%. В 2014 г. профзаболевания в угольной промышленности составили - 54,5%, в добыче металлических руд - 30,3%, авиатранспорт- 15,2%.

    Профессиональная заболеваемость в отчетном году сформировалась у проходчиков и горнорабочих очистного забоя со стажем работы 15-33 года, достигших возраста 48-56 лет; у машинистов бульдозера и машинистов горных выемочных машин со стажем работы 29-33 года, достигших возраста 53-56 лет; у бортмеханика и штурмана (авиация) со стажем 32 года и 20 лет соответственно, достигших возраста 55-56 лет.

    Профессиональная заболеваемость в цветной металлургии в отчетном году зарегистрирована у бывших работников крупных золотодобывающих предприятий ОАО Рудник «Каральвеем», в сфере добычи угольной промышленности - у работников ОАО "Шахта "Угольная", в сфере воздушного транспорта -у работников ГП ЧАО «ЧукотАВИА» проработавших по 15-33 лет в отрасли.

     

    Таблица 49

     

    Структура профессиональных заболеваний в округе по нозологическим формам (в %)2015-2018 гг.

     

    нозологические формы

    2015

    2016

    2017

    2018

    динамика

    Заболевания органов дыхания пылевой этиологии

    24,32

    42,1

    -

    26,67

    рост.

    Вибрационная патология

    13,51

    10,53

    100

    6,66

    сниж.

    Заболевания органов слуха от воздействия шума

    32,43

    47,37

    -

    20

    рост.

    Заболевания опорно-двигательного аппарата

    29,73

    -

    -

    46,67

    рост.

    Заболевания вызванные биологическим фактором (эхинококкоз)

    -

    -

    -

     

    -

     

    В отчетном году на первое место вышли заболевания опорно-двигательного аппарата (46,67%), на второе место – заболевания органов дыхания пылевой этиологии (26,67%), на третьем – заболевания органов слуха от воздействия шума (20 %), на четвертом – вибрационная болезнь (6,66%).

    Прогноз по профессиональной заболеваемости на ближайшую перспективу остается неблагоприятный, так как на большинстве промышленных предприятий округа условия труда остаются неудовлетворительными. Практически во всех отраслях промышленности округа не проводятся в необходимом объеме мероприятия по улучшению условий труда и оздоровлению рабочих мест.

    Из-за несовершенства технологии добычи угля мероприятия по вентилированию и пылеподавлению на рабочих местах шахтеров не позволяют довести до уровней ПДК запыленность воздуха рабочей зоны, которая достигает 48-58 мг/м3. Уровень шума на рабочих местах горнорабочих очистного забоя, машинистов горных машин выше ПДУ на 11-15 дБА, в проходческих забоях – 12 и более дБА, что способствует формированию профессиональных заболеваний.

    В золотодобыче, на многих предприятиях по-прежнему используются несовершенные технологии, вследствие чего вредные условия труда сохраняются у бурильщиков, проходчиков, ГРОЗ, бульдозеристов. Запыленность воздуха при добыче рудного золота в шахтах составляет: при бурении 75-140 мг/м3, при проходке – до 100 мг/м3; уровень шума достигает 90-110 дБА. Работы проводятся в условиях низких температур – минус 15, минус 20 градусов С в зимний период года и минус 5-6 градусов в летний период года.

    В 2018 г. в округе продолжается поддержка северного оленеводства и племенного животноводства в рамках реализации Государственной программы «Развитие агропромышленного комплекса Чукотского автономного округа на 2014-2020 годы», подпрограммами являются:

    - «Техническая и технологическая модернизация, инновационное развитие», направленная на повышение уровня технической и технологической оснащенности сельскохозяйственного производства на основе обновления и модернизации основных производственных фондов;

    - «Устойчивое развитие сельских территорий» с мероприятиями на обустройство производственно-бытовой инфраструктуры оленеводческих бригад;

    - «Развитие морского зверобойного промысла»- на субсидирование вылова (добычи) водных биологических ресурсов, на материально-техническое оснащение морского зверобойного промысла.

    В то же время в сельском хозяйстве по-прежнему остается высокой доля ручного труда с большими физическими нагрузками, в условиях низких температур большую часть года. Особо тяжелым остается труд женщин в тундре. Несмотря на то, что некоторые хозяйства открыли меховые пошивочные мастерские, работы по выделке шкур и пошиву меховой одежды продолжают проводиться в тундре или на дому, в связи с закрытием и ликвидацией большинства мастерских по выделке меха и пошиву меховой одежды.

    В тундре по-прежнему недостаточно используется техника, маршруты оленеводческих бригад во время кочевок нуждаются в обустройстве благоустроенных стоянок.

    На центральных усадьбах стояночные и ремонтные боксы автотракторной техники расположены в зданиях, эксплуатационный срок которых без проведения капитальных ремонтов составляет 15-20 лет и более и поэтому требуют проведения капитальных ремонтов. На большинстве этих объектов нет вентиляции, благоустроенных бытовых помещений. Реконструкция, капремонты и строительство новых объектов практически не ведется.

    В последние годы можно отметить хорошие условия труда на ряде объектов энергетики (ГМ ТЭЦ городской округ Анадырь, Газовый промысел «Западно-Озерный», ДЭС и котельные, построенные в последние годы), отдельные объекты связи за счет их оснащения современным оборудованием с использованием более передовых технологий производства. В 2015-2017 гг. активизировалась деятельность предприятий по проведению аттестации рабочих мест по условия труда. Аттестованы рабочие места на предприятиях энергетики ОАО «Чукотэнерго», ГП ЧАО «Чукоткоммунхоз», ГП ЧАО «Чукотснаб», связи, Издательства «Крайний Север», автотранспорта, авиатранспорта, продолжается аттестация рабочих мест золотодобывающих предприятий, коммунального хозяйства и сельского хозяйства. Внедрен в практику работы Федеральный закон №426-ФЗ от 28.12.2013г. «О специальной оценке условий труда». На основании аттестации разрабатываются мероприятия по улучшению условий труда и приведению рабочих мест в соответствие с требованиями санитарных норм. Но реализуются они не в должном объеме.

     

     

    Гигиена воспитания, обучения и здоровье детского населения . Санитарно-эпидемиологическая характеристика детских и подростковых учреждений

     

    Количество субъектов надзора, осуществляющих образовательную деятельность на территории Чукотского автономного округа в 2018 году составило 130, из которых:

     

    23 – дошкольных образовательных организаций;

    42 – общеобразовательные организации, в том числе:

    6 – школы-интернаты, специальные (коррекционные) общеобразовательные организации;

    30 – общеобразовательных организаций, имеющие в своем составе дошкольные группы;

    14 – организаций дополнительного образования;

    4 – профессиональных образовательных организаций;

    4 – учреждения для детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе организации, оказывающие социальные услуги;

    42 – учреждения в сфере отдыха и оздоровления детей и подростков, в т.ч. с дневным пребыванием детей;

    1 – прочие типы детских и подростковых учреждений (библиотеки).

     

    Таблица 50

     

    Количество объектов, используемых субъектами надзора для детей и подростков с 2016 г. по 2018 г.

     

    Типы детских и подростковых

    учреждений

    2016

    2017

    2018

    Детские и подростковые учреждения

    всего, из них:

    158

    157

    157

    Дошкольные образовательные организации

    29

    29

    29

    Общеобразовательные организации,

    из них:

    - школы-интернаты

    22

     

    15

     

    16

     

    8

    16

     

    8

    Общеобразовательные учреждения, имеющие в своем составе дошкольные группы

    20

    32

    32

    Организации дополнительного образования

    33

    26

    26

    Учреждения для детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, учреждения социальной реабилитации (приюты)

    4

    4

    4

    Профессиональные образовательные организации

    6

    6

    6

    Учреждения в сфере отдыха и оздоровления детей и подростков, в т.ч. с дневным пребыванием детей

    43

    43

    43

    Прочие виды учреждений для детей и подростков

    1

    1

    1

     

    В 2018 году на территории округа строительства и ввода в эксплуатацию новых зданий не было.

     

     

     

    Таблица 51

     

    Распределение детских и подростковых учреждений по группам санитарно-эпидемиологического благополучия в период 2015-2018 гг.

     

    Группы СЭБ

    2015

    2016

    2017

    2018

    I гр.

    34

    21,5%

    34

    21,5%

    47

    29,9%

    47

    33,2%

    II гр.

    95

    60,1%

    95

    60,1%

    78

    49,7%

    78

    52,4%

    III гр.

    29

    18,4%

    29

    18,4%

    32

    20,4%

    32

    14,5%

    Всего учреждений

    158

    158

     

    157

    157

     

     

    Материально-техническая база

     

    В период подготовки к новому 2016-2017 учебному году были проведены текущие и частичные ремонты в большинстве нуждающихся образовательных учреждениях.

     

     

    Таблица 52

     

    Материально-техническая база детских и подростковых учреждений Чукотского АО (%)
    за период 2015-2018гг.

     

     

    2015 г .

    2016 г .

    2017 г .

    2018 г .

    Требуют проведения капитального ремонта

    14,5

    14,5

    14,5

    14,5

    Не канализовано

    2

    2

    2

    2

    Отсутствует централизованное водоснабжение

    12

    12

    12

    12

    Отсутствует централизованное отопление

    1,3

    1,3

    1,3

    1,3

     

    Из общего числа учреждений не канализованных, не имеющих централизованного водоснабжения и отопления, большую часть составляют образовательные учреждения в отдаленных национальных селах.

    Неуклонно растет удельный вес детских и подростковых учреждений, в которых гигиеническим нормам не отвечают показатели искусственной освещенности. После заметного снижения удельного веса неудовлетворительных учреждений по параметрам освещенности в 2015 году до 34 % за последние три года удельный вес таких объектов заметно вырос и составил 68,2% в 2018г. (60,6% в 2017г., 57% в 2016г.). По параметрам микроклимата после снижения удельного веса неудовлетворительных объектов в 2015 г. до 35,2 % так же наблюдается увеличение удельного веса неудовлетворительных учреждений до 87,9% в 2017г., 80% в 2016г.. В 2018 году наблюдается некоторое снижение удельного веса из обследованных учреждений, не отвечающих гигиеническим нормативам по параметрам микроклимата до 60,0%. Из обследованных учреждений выявляется большой процент объектов, в которых температура воздуха превышает гигиенические нормативы, а влажность воздуха ниже нормы, что характерно для зимнего периода.

    Таблица 53

     

    Удельный вес учреждений (%), из обследованных лабораторно, не отвечающих гигиеническим нормативам по параметрам физических факторов, за период 2014-2018 гг.

     

    Показатели

    2014 г .

    2015 г .

    2016 г .

    2017 г .

    2018 г .

    Освещенность

    60

    34

    57

    60,6

    68,2

    Микроклимат

    57,5

    35,2

    80

    87,9

    60,0

    ЭМП

    20% (1 из 5 учр.)

    0

    0

    0

    0

     

    В 2018 году наблюдается некоторое снижение удельного веса неудовлетворительных проб воды питьевой по санитарно-химическим показателям до 37,8 % (в 2017г. – 49,1 %, в 2016г. – 39,2 %). По микробиологическим показателям количество неудовлетворительных проб так же снизилось до 0,3%

    (1 неудовлетворительная проба из 334 исследованных).

     

     

    Таблица 54

     

    Гигиеническая характеристика питьевой воды в детских и подростковых учреждениях Чукотского автономного округа за 2014 -2018 гг.

     

    Показатели

    Удельный вес проб, не отвечающих гигиеническим нормативам (%).

    2014

    2015

    2016

    2017

    2018

    - по санитарно-химическим показателям

    48,7

    39,1

    39,2

    49,1

    37,8

    - по микробиологическим показателям

    0,7

    0,7

    3,4

    2,01

    0,3

     

     

    Организация питания

     

    Всего обучаются в общеобразовательных учреждениях округа 7272 ребенка. Охват учащихся общеобразовательных учреждений округа завтраками составляет 100%. Из учащихся 1-4 классов обеспечены только завтраками 1973 детей, завтраками и обедами – 1228 детей; из 5-11 классов завтраками обеспечены 2121 учащихся, завтраками и обедами – 1950 учащихся.

    К обучающимся, получающим льготы по обеспечению бесплатным питанием (получают с завтраками и бесплатные обеды), относятся:

  • дети из малообеспеченных семей, проживающие в городах и поселках городского типа;
  • все дети, проживающие в сельской местности.
  • В 2012 году Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 8 ноября 2013 г. N 444 "Об утверждении методики формирования нормативов финансового обеспечения образовательной деятельности образовательных учреждений, входящих в Чукотский (надмуниципальный) образовательный округ, на 2016 год и плановый период 2017 года" были определены финансовые нормативы на обеспечение питанием учащихся и воспитанников различных типов образовательных учреждений. Так, на завтраки обучающихся в общеобразовательных учреждениях, выделяется 32 руб., на завтраки и обеды обучающихся, получающих 2-х разовое питание - 83 руб., в день на человека, воспитанники интерната, обучающиеся, проживающие в интернате - 345,8 рублей (в 2016 году на завтраки обучающихся в общеобразовательных учреждениях, выделялось также 32 руб., на завтраки и обеды обучающихся, получающих 2-х разовое питание выделялось также 83 руб., в день на человека, воспитанники интерната, обучающиеся, проживающие в интернате - 343,6 рублей; в 2015 году на завтраки обучающихся в общеобразовательных учреждениях, выделялось 30 руб., на завтраки и обеды обучающихся, получающих 2-х разовое питание выделялось также 80 руб., в день на человека, воспитанники интерната, обучающиеся, проживающие в интернате - 339,4 рублей;  в 2014 году на завтраки – 31 руб., на завтраки и обеды обучающихся, получающих 2-х разовое питание - 79 руб., в день на человека, воспитанники интерната, обучающиеся, проживающие в интернате - 235 рублей; в 2013 году на завтраки-30 руб., на завтраки и обеды обучающихся, получающих 2-х разовое питание- 75 руб. в день на человека, воспитанники интерната, обучающиеся, проживающие в интернате - 225 рублей).

    При расчете норм финансирования применяется коэффициент удаленности населенного пункта, который может составлять от 1,0 до 1,25 в зависимости от расстояния. Несмотря не ежегодное увеличение финансовых нормативов затрат на одного человека для обеспечения питанием образовательных учреждений сумма денежных средств остается недостаточной. Региональная целевая программа по организации горячего питания обучающихся общеобразовательных организаций и воспитанников дошкольных образовательных организаций в Чукотском автономном округе отсутствует. Действуют муниципальные программы по совершенствованию организации питания в образовательных организациях, в рамках которых реализуются необходимые меры по модернизации оборудования и инвентаря пищеблоков столовых образовательных организаций. По мере необходимости и при наличии финансовых средств, в реализуемые в сфере образования программы (программа модернизации и развития образования, государственная программа развития образования и др.) включаются необходимые мероприятий по обеспечению учреждений образования современным бытовым и технологическим оборудованием.

    Основными проблемами в организации горячего питания в образовательных организациях Чукотского автономного округа по-прежнему остаются:

  • сложная транспортная схема доставки продуктов питания, вызванная географической удаленностью территории и неразвитостью транспортной инфраструктуры;
  • сложность круглогодичного обеспечения необходимого ассортимента продуктов, особенно фруктов и овощей, молочной продукции, что не позволяет привести в соответствие набор поставляемых в школы пищевых продуктов рекомендуемому ассортименту,
  • сезонность поставки большинства продуктов питания в условиях Северного завоза;
  • удаленность образовательных учреждений друг от друга, отсутствие в населенных пунктах производственных мощностей в виде комбинатов питания;
  • отсутствие реальной конкуренции на рынке услуг по организации горячего питания;
  • большая доля малообеспеченных слоев населения, нуждающихся в социальной поддержке;
  • отсутствие высококвалифицированных кадров в сфере организации горячего питания, обслуживания высокотехнологичного оборудования повышение квалификации кадров.
  • Основными задачами по улучшению системы школьного питания являются:

  • укрепление и модернизация материально-технической базы школьного питания;
  • ремонт и технологическое переоснащение пищеблоков;
  • повышение профессионального уровня кадрового состава работников пищеблоков, медицинских работников в вопросах организации школьного питания, диетического питания с учетом для индивидуальных особенностей обучающихся и воспитанников;
  • обеспечение 100% охвата детей полноценным, сбалансированным питанием;
  • использование сырья и продуктов в питании обучающихся, отвечающих гигиеническим требованиям к качеству и безопасности продуктов питания;
  • увеличение финансовых нормативов для обеспечения питанием обучающихся.
  •  

    Вышесказанное не позволяет организовать для школьников полноценные горячие завтраки и обеды, в рационах завтраков горячие блюда заменяются буфетной продукцией (выпечка, бутерброды, кондитерские изделия), объемы порций горячих блюд ниже возрастных физиологических норм. В селах натуральные продукты заменены консервированными, не выполняются нормы по молоку, овощам, фруктам, натуральному мясу, рыбе, кисломолочной продукции.

    Анализ результатов лабораторных исследований проб готовых блюд в организованных детских коллективах показал в 2018 году снижение числа неудовлетворительных проб, исследованных на калорийность и химический состав до 39,8% (в 2017г. – 55,3%, в 2016г. – 46,6%). Удельный вес проб, исследованных по микробиологическим показателям, не отвечающим гигиеническим нормативам по сравнению с 2017 годом так же уменьшился с 3,5% до 1,47%. Исследования витаминизированных блюд показали, что удельный вес неудовлетворительных проб на вложение витамина «С» вырос с 17,9% в 2017г. до 29,2% в 2018г..

     

    Таблица 55

     

    Гигиеническая характеристика готовых блюд в организованных детских коллективах Чукотского автономного округа за 2014 — 2018 гг.

     

    Показатели

    Удельный вес проб, не отвечающих гигиеническим нормативам (%).

    Темп прироста

    в долях к 2017г.,%

    2014

    2015

    2016

    2017

    2018

    Микробиологические

    0

    2,04

    1,2

    3,5

    1,47

    -58

    На калорийность и химический состав

    61,3

    29,5

    46,6

    55,3

    39,8

    -28

    На вложение витамина С

    44,4

    14,3

    28,6

    17,9

    29,2

    +63

     

     

    Оздоровление детей и подростков в летний период

     

    Наиболее распространенной формой летнего организованного отдыха детей в Чукотском автономном округе являются лагеря общего типа с дневным пребыванием. Мероприятия по организации детской летней оздоровительной кампании 2018 года проводились в рамках реализации подпрограммы «Организация отдыха и оздоровления детей» Государственной программы «Социальная поддержка населения Чукотского автономного округа на 2014 - 2018 годы», утвержденной Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 21 октября 2013 года № 404 за счёт средств окружного бюджета на сумму 21371300 (двадцать один миллион триста семьдесят одна тысяча триста) рублей.

    В летний период 2018 года на территории округа оздоровились 4386 детей: из них 4146 ребенка в 41 учреждении с дневным пребыванием, 240 детей в загородном стационарном лагере «Молодая гвардия» «Билибинского районного Центра детского творчества», что охватило организованным отдыхом 60,31% детей школьного возраста.

    В основном лагеря с дневным пребыванием организуются на базе образовательных учреждений (пришкольные площадки) и внешкольных учреждений дополнительного образования детей, поэтому санитарно-техническое состояние их материальной базы полностью зависит от базового учреждения.

    По данным лабораторного контроля 23,3% проб воды, исследованных по санитарно-химическим показателям не соответствуют требованиям в основном из-за повышенного содержания железа, по показателю рН и органолептическим показателям (в 2017г. - 52,2%, в 2016 г. – 17,2%). Удельный вес проб воды, не отвечающей гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям с 5,3% в 2017 году уменьшился до 0,96% в 2018 году (3,8 % - в 2016 году).

    Наблюдается тенденция к снижению количества отобранных смывов, несоответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям, в 2018г. – 2,2%, в 2017г. - 3,4%, в 2016г. – 4,98%, в 2015г. – 7,7%.

    Из исследованных проб готовых блюд на калорийность и химический состав не соответствовали санитарно-эпидемиологическим требованиям в 2018 году 15,8% проб готовых блюд, что значительно ниже показателя 2017 года -  33,3%. По микробиологическим показателям в 2018 году не соответствовали гигиеническим нормативам 1,2% исследованных проб готовых блюд (2 пробы из 168 исследованных), в 2017 году - 2,9% (1 из 35 исследованных проб) не соответствовали гигиеническим нормативам.

    Из исследованных по паразитологическим показателям 26 проб почвы с территорий игровых и спортивных площадок в летних оздоровительных учреждениях, яйца гельминтов не выявлены ни в одной.

    Контракты на поставку продуктов питания образовательными учреждениями заключены на календарный год с учетом работы летних оздоровительных учреждений. Поставщики - муниципальные предприятия пищевой промышленности и торговли.

    При оценке питания оздоровительных учреждений отдаленных населенных пунктов и ряде районных центров выявлено несоответствие фактического меню, разработанному примерному, недостаточность полноценных продуктов в питании детей- молочных, рыбных, яиц, свежих овощей и фруктов из-за скудного продовольственного обеспечения. Компенсирующая замена отсутствующих полноценных продуктов не производится, а замена овощей и фруктов производится консервированной продукцией.

    Медицинское обеспечение летнего отдыха, как и всех детских учреждений округа, осуществлялось медицинским персоналом государственного бюджетного учреждения здравоохранения в соответствии с приказом Департамента социальной политики Чукотского автономного округа № 141 от 29 декабря 2011 года.

    В виду отсутствия на территории Чукотского автономного округа специализированных учреждений для отдыха и оздоровления детей с ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов, в округе на базе летних оздоровительных лагерей дневного пребывания (пришкольные площадки) осуществляется индивидуальная работа по отдельному комплексному плану, а также дети направляются в организации отдыха и оздоровления, расположенные в центральных районах страны.

    В 2014 году было введено новое мероприятие, направленное на реализацию социальных проектов по организации оздоровительного отдыха, развивающего досуг детей и подростков, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе детей-инвалидов и детей ОВЗ в летнее каникулярное время на территории Чукотки: предоставления государственной финансовой поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям. В рамках реализации данных мероприятий в период летней оздоровительной кампании 2018 года на базе общественных организаций, на пришкольных площадках были охвачены 38 детей с ограниченными возможностями, для которых были организованы и проведены мероприятия по развитию творческого потенциала детей, охране и укреплению здоровья, формированию у детей навыков здорового образа жизни.

     

    Таблица 56

     

    Показатели деятельности летней оздоровительной кампании за 2015-2018 гг. по Чукотскому автономному округу.

     

    Показатели

    2015

    2016

    2017

    2018

    Летние оздоровительные учреждения, всего

    43

    43

    42

    42

    Число отдохнувших детей

    4140

    4109

    4208

    4386

    Число выданных планов-заданий

    16

    16

    18

    21

    Выполнение планов-заданий (%)

    100

    100

    100

    100

    Количество обследований в период подготовки

    40

    43

    42

    42

    из них с лабораторными замерами (%)

    38

    41,86

    50

    50

    Количество обследований в период эксплуатации

    59

    57

    61

    69

    из них с лабораторными замерами (%)

    46

    35,09

    31,14

    44,93

    Число учреждений, открытых без согласования с органами Роспотребнадзора

    -

    -

    -

    -

     

    Оздоровительный эффект по итогам летней кампании 2018 года: выраженный у 2710 детей- 61,79 %, слабый у 1414 детей – 32,24 %, отсутствует у 262 детей – 5,97%.

    Управлением Роспотребнадзора выполнено 50 проверок, из них 42 плановых, 8 внеплановых. По результатам проведенных контрольно-надзорных мероприятий за летнюю оздоровительную кампанию составлено 37 протоколов об административных правонарушениях по ст. ч.1 ст. 6.7 КоАП РФ, вынесено 37 штрафов на общую сумму 300 тыс. рублей.

     

     

    Медицинское обслуживание

     

    Медицинское обслуживание детей и подростков осуществляют медработники 7 медицинских учреждений: Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Чукотская окружная больница», Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Межрайонный медицинский центр", Государственного бюджетного учреждения "Межрайонный медицинский центр", Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Провиденская районная больница", Государственного учреждения здравоохранения "Чаунская районная больница", Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Чукотская районная больница", закрепленные за каждым детским и подростковым учреждением округа.

    Не все медицинские кабинеты укомплектованы полным набором необходимого оборудования: частично отсутствует оборудование для оценки физического развития школьников. Не все медицинские работники в детских учреждениях прошли обучение по курсу «Диетология».

    По итогам анализа результатов профилактических медицинских осмотров детей в возрасте до 14 лет в Чукотском АО в 2018 году отмечается уменьшение количества детей с выявленной при осмотре пониженной остротой слуха, зрения. Также отмечается снижение числа детей в возрасте до 14 лет с нарушениями осанки, со сколиозом.

     

     

    Состояние питания населения. Гигиена питания и здоровье населения.

     

    Приоритетными задачами государственной санитарно-эпидемиологической службы округа в отчетном году остаются оценка пищевого статуса детей и взрослых, его влияние на состояние здоровья, рационализация питания, контроль за обеспечением безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов на всех этапах их производства, поставок и реализации с целью предупреждения массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний, связанных с питанием.

    В 2018 году обеспечение населения округа продуктами питания несколько улучшилась по сравнению с 2017 годом. Постановлением Правительства округа от 11.07.2000 № 83 «О мерах по обеспечению завоза продовольствия в Чукотский автономный округ» в 2001 году было создано окружное Государственное унитарное предприятие «Чукотская оптовая торговля» («Чукотоптторг»), уполномоченное заниматься организацией поставок продовольственного сырья и пищевых продуктов на территорию округа. С 2007 года с созданием в районах муниципальных торговых предприятий, ГП ЧАО «Чукотская оптовая торговля» завозит только часть продуктов во все районы - это овощи, фрукты, куриные окорока и мясо, рыба, мука, молоко. Из центральных районов России завозятся для всех районных муниципальных торговых организаций: мука, сахар, масло сливочное и растительное, мясорастительные консервы и овощи, завоз осуществляется через поставщика ГП ЧАО «Чукотская оптовая торговля». Для улучшения обеспеченности населения основными пищевыми продуктами, во всех района Чукотского автономного округа на конец 2010 года созданы муниципальные торговые предприятия. Обеспечением сел, детских и лечебных учреждений заняты во всех районах ГП ЧАО «Чукотская оптовая торговля» и муниципальные торговые предприятия. Эти предприятия определяют потребности в основных видах продуктов питания каждого населенного пункта, учреждений здравоохранения, образования, социальной защиты, а также потребности в продовольственном сырье предприятий пищевой промышленности округа.

    Завоз продуктов осуществляется в основном в навигационный период во все населенные пункты Чукотского АО. Государственное предприятие Чукотского АО «Чукотоптторг» в навигационный период завезло на территорию округа из центральных районов страны продукты питания в количестве несколько меньшем, чем в 2017 году, но своевременно и согласно заявок. Овощи, мясо и сосиски завозимые ранее из США, в 2018 году завезены ГП ЧАО «Чукотская оптовая торговля» во все районы Чукотского округа. Недостаточная обеспеченность населения округа свежими овощами и фруктами в сёлах связана также с отсутствием специальных овощехранилищ, а в некоторых селах и тёплых складов, а основная причина - сложная транспортная схема, отсутствием дорог. Завоз фруктов, колбас, сыров, кондитерских изделий в незначительном количестве проводится морским путём с июля по октябрь, а в остальное время авиатранспортом, при этом стоимость их увеличивается на 300-400 рублей за килограмм продуктов и становится недоступной для малоимущего населения.

    В 2012 году в двух населённых пунктах Чукотского округа (с. Энурмино Чукотского района, и в селе Марково Анадырского района) ГП ЧАО «Чукотоптторг» построены комплексы «Минипекарня» со смешанными магазинами и блоком складских помещений для 1-2 месячного хранения овощей, что частично решило вопрос кратковременного хранения плодоовощной продукции, улучшило санитарно-технические условия оптовой, розничной торговли и хлебопечения. В 2014 году закончено строительство склада с холодильными камерами для хранения овощей в с. Лаврентия – Чукотского района, в 2015 году построен комплекс магазин-хлебопекарня в с. Ваеги Анадырского района.

    В 2016г. приказом от 19.08.2016г. №614 Министерства здравоохранения Российской Федерации утверждены рекомендуемые рациональные нормы потребления пищевых продуктов.

    Так, в питании жителей Чукотского автономного округа больше нормы на 15,1% употребляются мясо и мясопродукты, на 60,6% больше нормы употребляют рыбы и рыбной продукции. Потребление хлеба, хлебопродуктов, сахаров и кондитерских изделий в пределах нормы. Отмечается низкий уровень потребления овощей и бахчевых (меньше нормы на 50,02%), фруктов и ягод (меньше нормы на 38,7%), картофеля (меньше нормы на 44,3%), яиц (29,2%), масел растительных (30%).

    Дефицит отмеченных продуктов питания в рационе жителей Чукотки объясняется особенностью региона: климатические условия не позволяют выращивать овощи и фрукты в регионе; сложности в доставке и хранении продуктов, требующих особые условия хранения, обусловливают высокие цены на овощи, фрукты, молочную продукцию. Цены на указанные продукты не позволяют жителям Чукотки иметь их ежедневно в рационе: цена картофеля в зависимости от сезона года варьирует от 80 до 300 рублей за кг; цена моркови и свеклы от 85 до 350 рублей за кг; цена фруктов от 195 до 700 рублей за кг; цена молока ультрапастеризованного молока от 85 до 150 рублей за 1л..

    В декабре 2018 года, по отношению к предыдущему периоду, цены на продовольственные товары увечились на 0,31%, с начала года увеличились на 11,15% (в декабре 2017 года, по отношению к предыдущему периоду, цены на продовольственные товары увечились на 0,79%, с начала года увеличились на 12,25%).

     Фиксированный набор потребительских товаров и услуг для жителей Чукотки обходится дороже, чем другим россиянам.

    Стоимость фиксированного набора потребительских товаров и услуг для жителей Дальневосточного федерального округа составляет 18121 рублей 43 копейки в месяц.

    По сравнению с октябрем 2017г стоимость фиксированного набора потребительских товаров и услуг для жителей Чукотского автономного округа увеличилась на 0,19 %. Стоимость фиксированного набора потребительских товаров и услуг по Дальневосточному федеральному округу к предыдущему месяцу увеличилась на 0,31%.

    В состав фиксированного набора включены 83 наименования товаров и услуг всех основных товарных групп, по которым организовано наблюдение за ценами. Перечень продовольственных и непродовольственных товаров и услуг, входящих в состав набора, является единым для всех регионов России.

    Фиксированный набор потребительских товаров и услуг необходим для мониторинга ситуации на рынке цен в различных субъектах Российской Федерации и возможности сопоставления и анализа покупательной способности.

    У малообеспеченной категории населения основными продуктами в рационе являются хлеб, крупы, макаронные изделия, рыба, в селах восточного и северного побережья Чукотки - мясо морских млекопитающих.

    В Чукотском автономном округе нет специальной программы по реализации концепции государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации. Тем не менее, питание населения Чукотского автономного округа, начиная с 2000г. улучшается, благодаря организованной целенаправленной политике Правительства Чукотского автономного округа.

    Правительством Чукотского национального округа Постановлением № 441 от 28.09.2012 года принята региональная целевая программа «Стабилизация и развитие агропромышленного комплекса Чукотского автономного округа на 2013-2020 годы», целью и задачами которой является государственная поддержка устойчивого обеспечения округа продовольствием и сельскохозяйственной продукцией за счет увеличения собственного производства, обеспечение занятости трудоспособного населения, прежде всего коренного, в оленеводстве и промысле морских животных, и как следствие, улучшение материального положения населения.

    В 2018 году на основе преемственности и результатов программ «Стабилизация и развитие агропромышленного комплекса ЧАО на 2013-2020 годы» путём субсидий на обеспечение уровня минимальной заработной платы проведением учебных семинаров по специальностям оленеводов приобретение техники и оборудования дополнительно выделено и израсходованы средства из федерального и окружного бюджетов.

    Выходное поголовье северных оленей, при плановом значении показателя 181 000 голов, составило 163 212 голов (в сельскохозяйственных предприятиях – 156 227 голов) или на 17778 головы меньше запланированного. Показатель выполнен на 90,17%.

    Убой оленей на мясо в хозяйствах в 2018 году составил 1305,7 в живом весе Убой оленей на мясо в хозяйствах в 2017 году составил 1303,9 в живом весе, убой оленей на мясо в хозяйствах в 2016 году составил 1301,7 в живом весе, в 2015 году - 1268,5 в живом весе, в 2014 году составил 1259,4 в живом весе. Реализация мяса оленины с 2005 года увеличилась в 3,4 раза.

     

    Таблица 57

     

    Динамика производства основных видов продукции предприятиями пищевой промышленности и сельского хозяйства округа (тонн)

     

    Наименование продукции

    2015

    2016

    2017

    2018

    динамика

    Хлебобулочная (тонн)

    2674

    2676

    2678

    2688

    рост.

    Кондитерские изделия

    103,8

    104,2

    105,1

    106,2

    рост.

    Колбасные изделия и м/копчености

    60,8

    61,2

    61,4

    62,1

    рост.

    Мясные полуфабрикаты

    50,1

    50,4

    49,8

    49,4

    сниж.

    Цельномолочная

    1443,6

    1437,6

    1439,9

    1441,2

    рост.

    Рыбная пром/с.х.предприят.

    82,6

    84,1

    86,5

    86,7

    рост.

    Яйцо тыс. штук

    1793

    1801

    1809

    1811

    рост.

    Безалкогольные напитки (т.дал)

    209,1

    202,3

    200,1

    199,2

    сниж.

    Пиво (т.дал)

    94,6

    95,7

    101,2

    101,4

    рост.

    Мясо оленя в живом весе/убойном весе тонн

    1268, 5

    1301,7

    1303,9

    1305,7

    рост.

    Мясо мор зверя в живом весе/убойном весе мяса

    2134

    2141

    2154

    2162

    рост.

    Консервы мясные (тонн)

    45,31

    47,16

    47,34

    48,11

    рост.

     

    Правительство Чукотского АО приняло долгосрочную региональную целевую программу «Развитие мясного животноводства в Чукотском АО на 2013-2020 годы» с общим объёмом вложений 5,5 млрд. руб. Запланированные меры предусматривают осуществление комплексной государственной поддержки северного оленеводства и птицеводства. Предусматривается ежегодное выделение на развитие племенного животноводства, в том числе приобретение племенного молодняка оленей и увеличение племенного маточного поголовья, а также проведение комплекса ветеринарных мероприятий, оплата части издержек сельхозпредприятий по доставке материально-технических ресурсов в округ, предоставление субсидий на осуществление лизинговых платежей за технику и оборудование, а также комплекс мер по материально-техническому оснащению сельскохозяйственного производства.

    В Чукотском автономном округе в рамках реализации региональной целевой программы «Адресная социальная помощь семьям, проживающим на территории Чукотского АО и имеющих детей» 100% учащихся начальных классов общеобразовательных учреждений обеспечены бесплатными горячими завтраками, дети из малообеспеченных семей и все дети сельских районов, посещающие группы продлённого дня, получают бесплатные обеды, воспитанники интернатов обеспечены четырехразовым питанием. Всем детям до одного года выдаются бесплатно и в необходимом количестве детские молочные смеси.

    Заболеваемость населения Чукотского автономного округа, связанная с алиментарными факторами, неоднородна, по некоторым нозологическим единицам выше, чем по России. Заболеваемость анемией в 2018 году у детей до 14 лет осталась на уровне 2017 года, но остаётся ниже показателей по России 1,5 раза в течение последних пяти лет. Заболеваемость анемией в 2018 году у взрослого населения снизилась на 0,3 % по сравнению с 2017 годом и остаётся ниже показателей по России в 5 раз. Заболеваемость системы кровообращения в 2018 году по Чукотскому АО снизилась на 0,2 % по сравнению с 2017 годом и находится на уровне среднероссийской.

    В 2018 году заболеваемость хроническим алкоголизмом, по сравнению 2016 г., снизилась на 1,4%, но остаётся довольно высокой и в 2,8 раз превышает средне-российский показатель и в 1,8 раза по Дальнему Востоку.

    Чукотский автономный округ не относится к йоддефицитным регионам, так как округ с трёх сторон омывается морями и в питании прибрежного населения в большом количестве присутствуют богатые минералами и йодом мясо морских животных и рыба. Заболевания щитовидной железы в 2018 году снизились по сравнению с 2017 годом на 0,7%.

    Правительством округа в 2010 году построен и введен в городской округ Анадырь консервный цех по производству тушённой оленины и горбуши, в 2012 году построен коптильный цех для копчения рыбы и мяса и производства полуфабрикатов и рыбных пресервов, которые с 2013 года начали выпускать колбасные изделия из рыбы и мяса.

    В Чукотском АО во всех районных центрах существуют молочные цеха, в 2013 году построен молочный цех в Чукотском районе, все цеха работают на сухом молоке. Все предприятия, за исключением находящихся в городской округ Анадырь и в п. Эгвекинот, имеют статус муниципальных предприятий, в г. Анадыре государственное предприятие — в п. Эгвекинот- молочный цех индивидуального предпринимателя.

    В восемнадцати селах в течение последних 10 лет построены комплексы хлебопекарня-магазин, в 2011 году построены два комплекса хлебопекарня - магазин в селах Марково Анадырского района и в с. Нешкан Чукотского района, в 2012 году построены комплексы хлебопекарня - магазин в с. Энурмино.

    Предприятия пищевой промышленности округа относятся к минипроизводствам, выпускают небольшие количества продукции и в ограниченном ассортименте, в основном, молочная, хлебобулочная продукция и безалкогольные напитки. В 2011 году введен в эксплуатацию колбасный цех в г. Билибино, который произвел 6,69 тонн колбасной продукции, а в 2012 построен и введен в эксплуатацию рыбный цех, который произвел 2,7 тонны рыбной продукции, в 2014 году это предприятия практически не работало, в связи с отсутствием сырья, в 2015 году предприятие возобновило свою работу, выпустив 3,34 тонн колбасной продукции и 3,7 тонн рыбной продукции, в 2016 году предприятие выпустило 3,38 тонн колбасной продукции и 3,9 тонн рыбной продукции, в 2017 году предприятие выпустило 3,41 тонн колбасной продукции и 3,96 тонн рыбной продукции, в 2018 году предприятие выпустило 3,46 тонн колбасной продукции и 4,02 тонн рыбной продукции

    При ресторане «Баклан» городской округ Анадырь, в специально построенном цеху, проводится изготовление пива, в 2006 году введен в эксплуатацию цех розлива пива в бутылочную тару, а в 2009 году - цех по производству бутилированной питьевой воды. В городском округе Анадыре существует, с 1974 года, пивобезалкогольный цех индивидуального предпринимателя. В г. Билибино введён в эксплуатацию пивобезалкогольный цех, который выпустил в 2014 году 204,7 тыс.л. безалкогольных напитков и 57,6 тыс.л пива, в 2015 году выпустил 209,1 тыс.л. безалкогольных напитков и 58,4 тыс.л пива, в 2016 году выпустил 189,1 тыс.л. безалкогольных напитков и 56,2 тыс.л пива, в 2017 году выпустил 191,1 тыс.л. безалкогольных напитков и 58,3 тыс.л пива, в 2018 году выпустил 193,2 тыс.л. безалкогольных напитков и 60,1 тыс.л пива

     

             В 2008 году в селах Хатырка и Канчалан Анадырского района и Амгуэма Иультинского района построены высокотехнологичные стационарные забойные пункты по финской технологии для забоя оленей и вакуумупаковки замороженного мяса и субпродуктов. Забойный пункт в с. Амгуэма, в связи с недостаточной мощностью (необходимость забоя не менее 100 оленей в смену), ГП ЧАО «Чукотская оптовая торговля» в 2009 году реконструирован. В связи с избытком оленины на потребительском рынке, построен консервный цех для производства тушёного мяса из оленины. В 2018 году произведено 48,11 тонны консервов, в 2017 году произведено 47,34 тонны консервов, в 2016 году произведено 47,16 тонны консервов, в 2015 году произведено 45,31 тонны консервов, в 2014 году произведено 42,26 тонны консервов, в 2013 году произведено 34 тонны консервов, в 2012 году -30,9 тонны консервов, что в 2 раза меньше чем в 2011году (67,1 тонны консервов), что связано со значительным сокращением поголовья оленей и соответственно их забоем.

    В целях реализации поручения Правительства Россиской Федерации (пункт 2 раздела II протокола совещания у Заместителя Председателя Правительства РФ А.Г.Хлопонина от 28.09.2017 года № АХ-П11-54 пр), в целях исполнения Приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека № 943 от 17.10.2017 года специалистами Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу и территориальных отделов в 2018 году проведено 9 внеплановых проверок, исследованы 23 пробы алкогольной продукции (14 проб вин игристых и 9 проб коньяка), не соответствующих проб не выявлено. Всего проверено продукции на соответствие сертификатов соответствия, деклараций таможенного союза 1200 литров, из них 660 литров вин игристых, 480 литров коньяка, 60 литров бренди, не соответствующих не выявлено.

    Исследовано 1088 проб пищевых продуктов на микробиологические показатели, из них не соответствующих нормативам- 5,9%   (2017-5,5%, 2016-0,03%), темп прироста к 2016г (+6,7%). Следует отметить снижение удельного веса проб, не соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям в группах продуктов:

    - молоко и молочные продукты- 0,9% в 2018г из исследованных 207 проб ( 2017-2,8%, 2016-9,4%),

    - рыбы и рыбной продукции -18% в 2018 году из исследованных 55 проб (2017-38%, 2016-22,3%), 17 проб - продукция общественного питания из исследованных 622 Отмечался незначительный рост доли проб, не соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям:

    - продукция общественного питания-2,7% в 2018 году (2017-1,38%, 2016-1,8%);

    - мясо и мясная продукция -19,5% в 2018 году (2017-0, 2016-9,4%);

    На санитарно-химические показатели исследованы 311 проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, из них не соответствовали гигиеническим нормативам 2,5% проб (2017-2,2%, 2016-0,6%), превышение гигиенических нормативов установлены в плодоовощной продукции по содержанию нитратов. На физико-химические показатели исследованы 214 проб, из них не соответствовали 10,7% (2017-2,9%, 2016-0,7%).

    Из исследованных 42 проб пищевых продуктов на паразитологические показатели, личинки гельминтов не обнаружены.

    В исследованных 120 пробах на радиологические показатели (40 проб мяса, 42 пробы рыбы, 22 пробы овощей и ягод), не соответствующих гигиеническим нормативам не установлено, аналогично в 2017 и 2016 гг.

    Исследования продуктов на наличие ГМО проводилось с 2011 года. Всего за период 2011 - 2015 г.г. исследовано 222 пробы, в 2016, 2017,208 годах исследований на ГМО не проводилось.

     

    Таблица58

     

    Удельный вес проб пищевых продуктов, не соответствующих гигиеническим нормативам

     

     

    2014 г .

    2015 г .

    2016 г .

    2017г.

    2018 г .

    .

    2016 г .

    2017г.

    Показатели

    Число исследованных проб

    Доля проб не соответствующих (%)

    Число исследованных проб

    Доля проб не соответствующих (%)

    Число исследованных проб

    Доля проб не соответствующих (%)

    Число исследованных проб

    Доля проб не соответствующих (%)

    Число исследованных проб

    Доля проб не соответствующих (%)

    Санитарно-химические

    390

    0

    417

    0

    390

    0

    417

    0

    311

    2,5

    в т.ч. импортная продукция

    119

    0

    24

    0

    119

    0

    24

    0

    24

    0

    Микробиологические

    1358

    4,05

    1306

    4,8

    1358

    4,05

    1306

    4,8

    1088

    5,9

    в т.ч. импортная продукция

    26

    0

    10

    0

    26

    0

    10

    0

    25

    4

    ГМО

    50

    0

    29

    0

    50

    0

    29

    0

    0

    0

    в т.ч. импортная продукция

    20

    0

    26

    0

    20

    0

    26

    0

    0

    0

    Паразитологические

    39

    0

    62

    0

    39

    0

    62

    0

    42

    0

    в т.ч. импортная продукция

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    Антибиотики

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    в т.ч. импортная продукция

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    Радиоактивные вещества

    105

    0

    163

    0

    105

    0

    163

    0

    120

    0

    в т.ч. импортная продукция

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

                 

     

    Таблица 59

     

    Характеристика продуктов, исследованных на химические загрязнители.

     

    контаминант

    2014 г .

    2015 г .

    2016 г .

    2017 г .

    2018 г .

    всего

    Не соотв.

    всего

    Не соотв.

    всего

    Не соотв.

    всего

    Не соотв.

    всего

    Не соотв.

    Нитраты

    84

    0

    43

    0

    84

    0

    43

    0

    93

    8

    в т.ч. импорт

    45

    0

    7

    0

    45

    0

    7

    0

    24

    0

    Токсичные элементы:

    379

    0

    406

    0

    379

    0

    406

    0

    239

    0

    в т.ч. импорт

    0

    0

    22

    0

    0

    0

    22

    0

    0

    0

    - свинец

    379

    0

    406

    0

    379

    0

    406

    0

    239

    0

    в т.ч. импорт

    110

    0

    22

    0

    110

    0

    22

    0

    0

    0

    - кадмий

    379

    0

    405

    0

    379

    0

    405

    0

    239

    0

    в т.ч. импорт

    110

    0

    22

    0

    110

    0

    22

    0

    0

    0

    - ртуть

    377

    0

    397

    0

    377

    0

    397

    0

    239

    0

    в т.ч. импорт

    110

    0

    22

    0

    110

    0

    22

    0

    0

    0

    - мышьяк

    373

    0

    403

    0

    373

    0

    403

    0

    239

    0

    в т.ч. импорт

    110

    0

    22

    0

    110

    0

    22

    0

    0

    0

     

    В связи с бизнес каникулами и уменьшением числа жалоб в 2018 году число партий забракованной продукции осталась практически на прежнем уровне как и в 2017 году и составила – 10 партий; в 2017 году – 13 партий в 2016 году число партий забракованной продукции составило 19, в 2015 году число партий забракованной продукции составило 231, в 2014 году число партий забракованной продукции составило 448, произошло уменьшение на 91,77% по сравнению с 2015 годом. Основные причины забраковки были истёкшие сроки годности продуктов - 90%, отсутствие товарно-сопроводительных документов на товар – 10%. Случаев фальсификации продукции и запрещенных к ввозу на территорию Российской Федерации продукции не выявлено.

     

    Таблица 60

     

    Количество забракованного продовольствия

     

    Мероприятия

    2014

    2015

    2016

    2017

    2018

    Забраковано партий пищевых продуктов

    448

    231

    19

    13

    10

     в т.ч. импортных

    30

    11

    1

    0

    1

     

     

     

    Радиационная обстановка и физическая безопасность в Чукотском автономном округе

     

     

    Радиационную обстановку на территории Чукотского автономного округа за истекший период можно охарактеризовать как удовлетворительную.

    Средние годовые эффективные дозы на жителя округа за счёт всех источников ионизирующего излучения на протяжении ряда лет не превышают средне-российские показатели.

     


    Рис. 17. Средняя годовая эффективная доза облучения человека от всех источников облучения, мЗв/год

     

    За рассматриваемые периоды превышения предельно допустимых доз для персонала и населения не зарегистрированы.

    Основной вклад в эффективную коллективную дозу облучения населения округа на протяжении последних лет вносят природные факторы — порядка 80 % коллективной дозы. Следующим по значению фактором является медицинская рентгенология — около 20 %. На долю техногенных источников облучения (персонал, Билибинская АЭС, радиоизотопные термоэлектрические генераторы, радиоизотопные приборы (РИП), глобальные выпадения и др.) приходится менее 2 %.

    Структура коллективной дозы облучения в соответствии с радиационно – гигиеническим паспортом территории за 2016 год представлена следующей таблицей:

     

    Таблица 61

     

    Структура коллективной дозы облучения за 2017 год

     

    Виды облучения населения территории

    Коллективная доза

    Средняя на жителя,  мЗв/чел.

     

    чел.-Зв / год

    %

    а) деятельности предприятий, использующих ИИИ, в том числе:

     2.07

     1.51

     0.042

    ---    персонала

     2.06

     1.51

     0.041

    ---    населения, проживающего в зонах наблюдения

     0.00

     0.00

     

    б) техногенно измененного радиационного фона, в том числе:

     0.25

     0.18

     0.005

    ---    за счет глобальных выпадений

     0.25

     0.18

     0.005

    ---    за счет радиационных аварий прошлых лет

     

     

     

    в) природных источников, в том числе:

     108.66

     79.55

     2.181

    ---    от радона

     28.80

     21.08

     0.578

    ---    от внешнего гамма-излучения

     44.99

     32.94

     0.903

    ---    от космического излучения

     19.93

     14.59

     0.400

    ---    от пищи и питьевой воды

     6.48

     4.74

     0.130

    ---    от содержащегося в организме К-40

     8.47

     6.20

     0.170

    г) медицинских исследований

     25.61

     18.75

     0.514

    д) радиационных аварий и происшествий в отчетном году

     

     

     

    ВСЕГО

     136.58

     

     2.741

     

    На территории Чукотского автономного округа размещены и действуют несколько предприятий, использующих источники ионизирующего излучения (ИИИ) различных типов и назначения:

     

    атомные электростанции                                     -           1

    геологоразведочные и добывающие                  -           3

    медучреждения                                                     -           7

    промышленные                                                     -           3

    прочие                                                                    -           2

     

    На конец 2017 года Управлению Роспотребнадзора по ЧАО поднадзорны 13 радиационных объекта. Билибинская атомная электростанция поднадзорна ФМБА России.

    На начало 2017 года численность персонала в организациях и учреждениях округа, осуществляющих эксплуатацию техногенных ИИИ, составила 870 человека, в том числе: персонал группы А — 618 человек, персонал группы Б — 252 человека.

    Все организации на территории Чукотского АО, эксплуатирующие ИИИ, охвачены радиационно-гигиенической паспортизацией.

     

     

    Характеристика содержания радионуклидов в почве

     

    В 2017 году загрязнения почвы на территории округа техногенными радионуклидами цезий-137 и стронций 90 не выявлены. По данным Росгидромета для оценки загрязнения вследствие глобальных выпадений принимаются значения 2,2 кБк/м2 для изотопа цезий-137 и 1,7 кБк/м2 для изотопа стронций-90.

     

     

    Атмосферный воздух

     

    Количество исследованных проб на содержание радиоактивных веществ в атмосферном воздухе на территории Чукотского автономного округа можно представить следующей таблицей

     

    Таблица 62

     

    Количество исследованных проб атмосферного воздуха на содержание радиоактивных веществ

     

    Радионуклид

    Источник информации

    2015 год

    2016 год

    2017 год

    2018 год

    Суммарная бета-активность

    Чукотгидромет

    2512

    2614

    2618

    2622

    Кобальт-60

    Билибинская АЭС

    68

    72

    72

    74

    Стронций-90

    Билибинская АЭС

    68

    72

    72

    74

     

    Превышения допустимых среднегодовых объемных активностей для исследованных радионуклидов не установлены.

     

     

     


     

    Состояние водных объектов в местах водопользования населения

     

    Исследования водных объектов на содержание радиоактивных веществ по параметрам суммарных альфа-активности и бета-активности можно представить следующей таблицей

     

    Таблица 63

     

    Количество проб, исследованных для оценки состояния водных объектов по содержанию радиоактивных веществ

     

    Количество проб

    2015

    2016

    2017

    2018

    альфа-активность

    54

    60

    61

    36

    бета-активность

    54

    60

    61

    36

    кобальт-60

    -

    -

    -

    -

    стронций-90

    -

    -

    -

    -

     

    Превышений контрольных уровней в исследованных пробах воды по суммарным альфа-активности и бета-активности не установлено.

     

     

    Состояние питьевого водоснабжения

     

    Исследования состояния источников питьевого водоснабжения на содержание радиоактивных веществ по параметру суммарной альфа-бета-активности отражены следующей таблицей.

     

    Таблица 64

     

    Исследования источников питьевого водоснабжения на суммарную альфа-бета-активность

     

    Год

    2014

    2015

    2016

    2017

    2018

    Число источников централизованного водоснабжения

    33

    33

    52

    52

    36

    Доля исследованных источников централизованного водоснабжения, %

    81,8

    83,0

    100

    100

    69,2

    Число источников нецентрализованного водоснабжения

    22

    22

    9

    9

    9

    Доля исследованных источников нецентрализованного водоснабжения, %

    63,6

    72,5

    -

    100

    100

     

    Превышения контрольных уровней в исследованных пробах воды по суммарной альфа-бета-активности не установлены. Исследований источников питьевого водоснабжения на содержание природных и техногенных радионуклидов не производилось.

     

    Пищевые продукты

     

    Исследования пищевых продуктов, в основном местного производства, на содержание радиоактивных веществ (цезий-137 и стронций-90) представлены следующей таблицей.

     

    Таблица 65

     

    Исследования пищевых продуктов на содержание радиоактивных веществ

     

    Год

    2015

    2016

    2017

    2018

    Число исследованных проб всего,

    в том числе:

    163

    173

    154

    120

     - мясо и мясные продукты

    49

    59

    55

    40

     - рыба и гидробионты

    67

    70

    61

    42

     - ягоды дикорастущие и плоды

    20

    16

    12

    22

     - грибы дикорастущие

    21

    22

    20

    16

     

    Пищевых продуктов, не отвечающих гигиеническим нормативам по содержанию радиоактивных веществ, выявлено не было.

     

    Облучение от природных источников ионизирующего излучения

     

    Группы населения с эффективной дозой за счёт природных источников выше 5 мЗв/год не установлены. Радиационный фон на территории округа составляет 0,11 — 0,15 мкЗв/ч. Средняя годовая эффективная доза природного облучения человека за счет внешнего гамма излучения начиная с 2009 по 2018 год составила 0.97, 0.99, 0.93, 0.93, 0.91, 0.92, 0,92, 0,92, 0,91 мЗв/год соответственно. Средняя годовая доза природного облучения человека за счет радона принималась по среднемировому уровню — 0.82 мЗв/год. Это связано с незначительным количеством проводимых исследований, противоречивые результаты которых нельзя использовать для оценки уровня облучения радоном на всей территории округа.

    Исследования мощности дозы гамма-излучения в эксплуатируемых жилых и общественных зданиях представлены следующей таблицей.

    Таблица 66

     

    Исследования мощности дозы в эксплуатируемых жилых и общественных зданиях

     

    Год

    2015

    2016

    2017

    Количество обследованных объектов

    84

    84

    82

     

    Объекты жилого и общественного фонда, не отвечающие гигиеническим нормативам по мощности дозы гамма-излучения, не выявлены.

    Исследования содержания радона в воздухе (ЭРОА радона) эксплуатируемых жилых и общественных зданий представлены следующей таблицей.

     

    Таблица 67

     

    Исследования содержания радона (ЭРОА радона) в воздухе эксплуатируемых жилых и общественных зданий

     

    Год

    2015

    2016

    2017

    Количество обследованных объектов

    16

    16

    16

     

    Объекты жилого и общественного фонда, не отвечающие гигиеническим нормативам по содержанию радона в воздухе, не выявлены. Максимальные измеренные значения ЭРОА радона не превышают установленный норматив 100 Бк/м3.

    Так как строительные материалы на территории округа не производятся, то измерения содержания в них природных радионуклидов производятся редко, по заявкам организаций. За последние три года такие исследования не проводились.

    С 2012 года эпизодически производятся исследования в рамках надзора за облучением работников природными источниками ионизирующего излучения в производственных условиях. На территории округа действуют 12 предприятий, по характеру деятельности которых потенциально возможно повышенное облучение работников природными источниками. Из них 8 предприятий горнодобывающей отрасли и 3 предприятия электро- и теплоэнергетики. В 2014 году исследований в рамках надзора за облучением работников природными источниками ионизирующего излучения в производственных условиях не проводилось.

     

    Медицинское облучение

     

     

    Вклад медицинского облучения в годовую эффективную коллективную дозу представлен следующей таблицей.

    Таблица 68

     

    Вклад медицинского облучения в годовую эффективную коллективную дозу

     

    Год

    2015

    2016

    2017

    Вклад медицинского облучения в годовую эффективную коллективную дозу, %

    20,8

    20,6

    20,7

    За последние годы отмечается некоторое увеличение медицинского облучения населения обусловленное внедрением и более широким использованием высокотехнологического оборудования, в частности компьютерной томографии, а также увеличением числа проведенных обследований пациентов.

     

    Техногенные источники

     

    На конец 2017 года Управлению Роспотребнадзора по ЧАО поднадзорны 13 радиационных объекта, которые находятся в ведении 12 юридических лиц. Из них 13 объектов относятся к 4-й категории, Билибинская атомная электростанция, объект 1-й категории потенциальной радиационной опасности, поднадзорна ФМБА России.

    Численность персонала, работающего с ИИИ в организациях, поднадзорных Управлению Роспотребнадзора по ЧАО, на начало 2017 года составляла 139 человек, из них 135 человек отнесены к категории «А». Инструментальным индивидуальным дозиметрическим контролем охвачено 80 % персонала. Превышения годовой эффективной дозы персонала не отмечены.

     

    Обеспечение безопасного уровня воздействия физических факторов

     

    Надзор за уровнем воздействия физических факторов в окружающей среде осуществляется в жилых и общественных зданиях, на территории жилой застройки, на рабочих местах и производственных помещениях.

    На территории Чукотского АО в 2016г. были проведены измерения шума в 2х точках на территории аэропорта, в 7 точках на границе СЗЗ промышленных предприятий, 5 замеров в эксплуатируемых жилых зданиях в городских поселениях, с превышением ПДУ не установлено; измерения электромагнитных излучений в 6 точках на границе СЗЗ промышленных предприятий, с превышением ПДУ не установлено.

     

    По данным  измерений электромагнитной обстановки на территории населенных мест, уровни ЭМИ на прилегающих к ПРТО территориях не превышают предельно-допустимые значения. Так, в 2018 году, по плану социально-гигиенического мониторинга, проведены измерения ЭМИ в г.Анадырь в трех точках (Ленина10, Отке,13, Строителей,3) и в пгт Угольные Копи (Первомайская,6, Портовая,4), превышения предельно-допустимого уровня не установлено.

    По данным результатов измерений физических факторов за истекший период 2018г. отмечается улучшение факторов рабочей среды в сравнении с 2017г по следующим факторам:

    - микроклимат был измерен на 2018 рабочих местах, из них в 38,8% установлено несоответствие параметров микроклимата нормативам (2017-43,82%, 2016-36,7%). Оценка параметров микроклимата проведена на 110 объектах, из них в 49 установлено не соответствие: это в 28 детских и подростковых объектах, 10 предприятиях питания, 10 организациях коммунального и социального назначения,  1 объектах промышленности, 5 объектах транспорта; Из общего количества несоответствующих точек измерений 93,9% были установлены при проведении надзорных мероприятий.

    -уровень электромагнитных излучений был измерен на 76 рабочих местах в 14 объектах, превышения предельно-допустимого уровня ЭМИ не установлено, также как и в 2017 году.

    -уровень шума был измерен на 94 рабочих местах (13 объектов), из них в 17,02% рабочих мест на 9 объектах установлено  превышение ПДУ- это на 1 промышленном объекте, 5 объектах коммунального и социального назначения, 3 объектах транспорта (2017-67,7%, 2016-67,6%).

    -уровень вибрации был измерен на 131 рабочих местах, из них с превышением ПДУ 3%- это на 1 объекте коммунального и социального назначения , на 1 объекте транспорта из обследованных лабораторно 13 объектов(2017-32,7%, 2016-28,8%).

    По физическому фактору- освещенность рабочих мест, в 2018 году установлено ухудшение в сравнении с 2017 годом, так из оцененных 1885 рабочих мест на уровень освещенности, в 37,1% было установлено не соответствие нормативам (2017-30,9%, 2016-27,5%). Оценка параметров освещенности проведена на 108 объектах, из них в 59 установлено не соответствие: это в 1 объекте промышленности, в 28 детских и подростковых объектах, 16 предприятиях питания, 13 организациях коммунального и социального назначения, 1 объекте транспорта. Из общего количества несоответствующих рабочих мест, 91,8% были установлены при проведении надзорных мероприятий.

     Структура исследований физических факторов неионизирующей природы в 2017г. остается на уровне прежних лет: наибольшая доля замеров приходится на микроклимат (48%) и освещенность (44,9%), меньшая на ЭМИ (1,8%), шум (2,2%) и вибрацию (3,1%).

     

     

    Рис.18. Структура исследований физических факторов неионизирующей природы, %.

     

     

     

    Таблица 69

     

    Исследования физических факторов на промышленных предприятиях

     

    Год

    2016

    2017

    2018

    Количество рабочих мест, исследованных по фактору шума

    21

    93

    13

    Доля рабочих мест, не соответствующих санитарным нормам по фактору шума, %

    61,9

    67,7

    7,7

    Количество рабочих мест, исследованных по фактору вибрации

    17

    61

    67

    Доля рабочих мест, не соответствующих санитарным нормам по фактору вибрации, %

    58,8

    32,8

    0

    Количество рабочих мест, исследованных по фактору микроклимата

    216

    2357

    22

    Доля рабочих мест, не соответствующих санитарным нормам по фактору микроклимата, %

    47,2

    43,8

    4,5

    Количество рабочих мест, исследованных по фактору электромагнитных полей

    57

    208

    5

    Доля рабочих мест, не соответствующих санитарным нормам по фактору электромагнитных полей, %

    0

    0

    0

    Количество рабочих мест, исследованных по фактору освещенности

    197

    2302

    20

    Доля рабочих мест, не соответствующих санитарным нормам по фактору освещенности, %

    34

    31

    25

     

    Основными причинами несоответствия физических факторов на рабочих местах санитарным нормам являются:

    особенности технологических процессов на предприятии, когда превышения нормативов наблюдаются в местах, где отсутствуют постоянные рабочие места;

    устаревшее оборудование и техника с высокими степенями износа;

    старые, изношенные производственные помещения, в которых в суровом северном климате сложно поддерживать допустимые параметры по микроклимату и освещенности.

    По результатам проверок администрациям предприятий выдаются предписания по устранению нарушений. Персонал предприятий, на которых имеются технологические процессы с высокими уровнями физических факторов, обеспечивается необходимыми средствами индивидуальной защиты.

    Для коммунальных объектов, так же как и для промышленных предприятий, приоритетными физическими факторами являются шум и освещенность.

    Таблица 70

     

    Исследования физических факторов на коммунальных объектах

     

    Год

    2016

    2017

    2018

    Количество рабочих мест, исследованных по фактору шума

    72

    6

    76

    Доля рабочих мест, не соответствующих санитарным нормам по фактору шума, %

    77,7

    0

    1,3

    Количество рабочих мест, исследованных по фактору вибрации

    38

    5

    60

    Доля рабочих мест, не соответствующих санитарным нормам по фактору вибрации, %

    18,42

    0

    3,3

    Количество рабочих мест, исследованных по фактору микроклимата

    525

    658

    665

    Доля рабочих мест, не соответствующих санитарным нормам по фактору микроклимата, %

    21,7

    17,9

    26,7

    Количество рабочих мест, исследованных по фактору электромагнитных полей

    128

    45

    36

    Доля рабочих мест, не соответствующих санитарным нормам по фактору электромагнитных полей, %

    0

    0

    0

    Количество рабочих мест, исследованных по фактору освещенности

    500

    577

    526

    Доля рабочих мест, не соответствующих санитарным нормам по фактору освещенности, %

    34,4

    20,1

    36,5

     

    В 2018г. на коммунальных объектах в сравнении с 2016г. отмечается снижение доли рабочих мест, не соответствующих гигиеническим нормативам, по факторам шума, вибрации. По освещенности и микроклимату отмечается увеличение доли рабочих мест, не соответствующих гигиеническим нормативам.

    Причинами не соответствия требованиям санитарных норм на коммунальных объектах являются несовершенство технологических процессов, физический износ оборудования и недостаточность мероприятий по охране труда.

    Сведения по передающим радиотехническим объектам (ПРТО) представлены следующей таблицей

     

    Таблица 71

     

    Надзор за состоянием передающих радиотехнических объектов по итогам 2018 года

     

    Показатели

    Радиолокационные станции

    Телевизионные станции

    БС подвижной связи

    Прочие объекты связи

    Число объектов надзора

    25

    48

    94

    100

    Число объектов, не отвечающих санитарным нормам

    -

    -

    -

    -

    Число рассмотренных документов (Управление)

    17

    1

    36

    7

    в том числе жалоб

    -

    -

    -

    -

    выданных предписаний

    -

    -

    -

    -

    Число экспертиз проектов на размещение ПРТО (Центр гигиены)

    -

    24

    12

    1

     из них отрицательных

    -

    -

    -

    -

    Число экспертиз объектов ПРТО при эксплуатации

    -

    -

    -

    1

    из них отрицательных

    -

    -

    -

    -

     

    В структуре поступивших в 2016г. жалоб от населения на физические факторы, 1 жалоба приходится на электромагнитные излучения от ПРТО и 4 жалобы на шум на превышения уровней шума в жилых помещениях, создаваемых предприятиями торговли и конструкциями зданий многоквартирных жилых домов. В результате проведенных мероприятий было установлено, что нормируемые значения уровней шума в жилых помещениях соответствуют санитарным нормативам в ночное и дневное время, показатели электромагнитных излучений на границе жилой зоны соответствуют предельно-допустимым уровням. Результаты экспертиз направлены заявителям. В 2018 году, как и в 2017 году, жалобы на физические факторы не регистрировались.

     

     

    Приоритетные задачи в области соблюдения нормативных требований по физическим факторам

     

    Приоритетными задачами в области соблюдения нормативных требований по физическим факторам являются:

     

  • совершенствование материальной базы лабораторных исследований, решение кадровых проблем в области радиационной и физической безопасности;
  • создание региональных баз данных индивидуальных доз облучения граждан в рамках функционирования ЕСКИД,
  • проведение надзорных мероприятий за условиями действия лицензий на предприятиях и учреждениях, использующих источники ионизирующего излучения (генерирующих);
  • решение в рамках установленных полномочий проблем, связанных с вывозом на захоронение с территории округа источников ионизирующего излучения, отнесенных к радиоактивным отходам;
  • поддержание на должном уровне надзора за радиационной и физической безопасностью на территории Чукотского автономного округа.
  •  

     

    1.3. Сведения об инфекционной и паразитарной заболеваемости в Чукотском автономном округе

     

    Инфекционная и паразитарная заболеваемость за 2018г на территории Чукотского автономного округа регистрировалась по 30 нозологическим формам, по 14 из которых наблюдалось снижение показателей, и по 16 нозологическим формам наблюдался рост заболеваемости.

    За 2018 год по сравнению с предыдущим годом, отмечается небольшой рост заболеваемости другими гельминтозами (в 4,0 раза) рост острыми кишечными инфекциями установленной этиологии (в 3,602 раза), чесоткой (в 2,68 раза), педикулезом (в 2,05 раза), дифиллоботриозом (в 2,01 раза), внебольничной пневмонией (в 1,57 раза), амебиазом (в 1,34 раза), туберкулезом (в 1,28 раза), острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии (в 1,25 раза), сифилисом (в 1,17 раза), ВИЧ (в 1,14 раза), энтеробиозом (в 1,12 раза), эхинококкозом (в 1,01 раза), дизентерией (в 1,01 раза), цитомегаловирусной инфекцией (в 1,00 раз) и токсокарозом ( в 1,0 раз).

    За 2018 год по сравнению с предыдущим годом, отмечено снижение показателей инфекционной заболеваемости по ряду нозологических форм: энтеровирусной инфекцией  (в 10,13 раз), ветряной оспой (в 4,58 раза), гименолепидозом (в 3,97 раза), гриппом (в 3,66 раза),

    хроническими заболеваниями вызванными вирусом гепатита В (в 2,48 раза), сальмонеллезами (в 1,66 раза), гонореей (в 1,32 раза), лямблиозом (в 1,32 раз), инфекционным мононуклеозом (в 1,24 раза), хроническими заболеваниями вызванными вирусом гепатита С (в 1,19раза), аскаридозом (в 1,16 раза), укусами животных (в 1,09 раза) и  острыми вирусными гепатитами В (в 1,01 раза).

    В то же время отмечается повышение уровней заболеваемости туберкулезом и острыми кишечными инфекциями среди населения Чукотского автономного округа.

    Из общего числа зарегистрированных случаев заболеваемости туберкулезом в целом по округу 93 случая, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 186,7:

    в городском округе Анадырь 23 случая, показатель на 100 тыс. населения составил 144,1, в Анадырском муниципальном районе – 11 случаев, показатель на 100 тыс. населения составил 132,7, в Билибинском муниципальном районе – 7 случаев, показатель на 100 тыс. населения составил 93,78, в городском округе Эгвекинот – 10 случаев, показатель на 100 тыс. населения составил 213,1, в Провиденском городском округе – 14 случаев, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 379,5,  в городском округе Певек – 3 случая, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 54,04, в Чукотском муниципальном районе – 25 случаев, показатель заболеваемости населения на 100 тыс. населения 597,8.

            По сравнению с 2017г отмечается повышение показателей заболеваемости туберкулезом в 1,26 раза.

    За период с 2015 по 2018 годы отмечается уменьшение случаев регистрации туберкулеза среди детского населения (до 14 лет). За 2015г новые случаи были зарегистрированы в шести районах. За 2016г было зарегистрировано 5 случаев активного туберкулеза в 2 районах (в городском округе Эгвекинот - 3 случая и в Провиденском городском округе -2 случая).  За 2017г зарегистрирован один случай туберкулеза среди детского населения (до 14 лет) в Чукотском муниципальном районе, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 66,36. За 2018 год зарегистрировано 11 случаев туберкулеза среди детского населения (до 14 лет), показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 97,66 (в городском округе Эгвекинот - 1 случай,  в Провиденском городском округе - 5 случаев и в Чукотском муниципальном районе – 5 случаев).

     

    За 2018 год выявлено 26 новых случаев инфицирования ВИЧ инфекцией среди постоянно проживающего населения, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 52,19: в городском округе Анадырь 5 случаев, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 52,09, в Анадырском муниципальном районе – 13 случаев, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 156,9, в Билибинском муниципальном районе –5 случаев, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 66,99, в городском округе Певек – 2 случая, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 36,03, в Чукотском муниципальном районе – 1 случай, показатель заболеваемости населения на 100 тыс. населения 23,91.

               По сравнению с 2017г отмечается повышение показателей заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 1,14 раза.

    В 2017г выявлен один случай ВИЧ-инфекции у ребенка, инфекция передавалась от матери к ребенку во время грудного вскармливания. Инфицирование матери произошло во время грудного вскармливания, так как во время беременности, и во время родов пробы на ВИЧ были отрицательные.

    В 2018г подтвержден один случай ВИЧ-инфекции у ребенка 4 лет, инфекция передавалась от матери к ребенку во время грудного вскармливания. Мама ВИЧ-инфицирована, проживает в оленеводческой бригаде, асоциальная.

     В остальных случаях ВИЧ-инфекция выявлена среди взрослых. В округе ВИЧ-инфекция распространяется среди взрослого населения половым путем в основном среди лиц, ведущих асоциальный образ жизни и злоупотребляющих алкоголем, а также с другим рискованным поведением.

    За 2018 год снизилось количество зарегистрированных укусов животными по сравнению с 2017г в 1,09 раза, показатель обращения за медицинской помощью лиц, пострадавших от укусов и ослюнений животными составил 235 обращений, средне-окружной показатель на 100 тысяч населения составил 471,7. В 2017 году показатель на 100 тысяч населения составлял 512,41 (257 случаев). Выше средне-окружного показатели в городской округ Анадырь (557,8 на 100 тысяч населения – 89 случаев), в Билибинском муниципальном районе 522,5 на 100 тысяч населения  (39 случаев), в городском округе Эгвекинот 596,8 на 100 тысяч населения (28 случаев) и Чукотском муниципальном районе 502,2 (33 случая).

    Показатель заболеваемости группой ОКИ (острых кишечных инфекций) за 2018 год составил 352 случая, показатель на 100 тыс. населения по округу составил 706,5. По сравнению с 2017г отмечается рост показателей (в 1,68 раз).

    Ежегодно проводимый эпидемиологический анализ заболеваемости показывает, что периодически возникающее эпидемическое неблагополучие по ОКИ ротавирусной и норовирусной этиологии в отдельных населенных пунктах округа связано с завозом плодоовощной продукции, контаминированной этими возбудителями.

    Следует отметить, что высокий уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями связан с недостаточным обеспечением населения доброкачественной питьевой водой, отвечающей санитарным нормам, крайне низким уровнем санитарной культуры населения.

     

     

    Социально-обусловленные болезни

     

    В последние годы показатели заболеваемости туберкулезом среди населения округа сохраняются на высоком уровне и ежегодно превышают аналогичные показатели по Российской Федерации и Дальневосточному федеральному округу

    Таблица 78

     

    Уровни заболеваемости туберкулезом по Чукотскому автономному округу (на 100 тыс. нас.)

     

     

    2016

    2017

    2018

    Абс

    показ.

    Абс

    показ.

    Абс

    показ.

    Туберкулез активной формы (впервые выявленный)

    87

    172,7

    73

    145,5

    93

    186,7

    Дальневосточный федеральный округ

    5606

    90,15

    5126

    82,64

    4845

    78,29

    Российская Федерация

    72639

    49,72

    66568

    45,47

    61544

    41,96

    В т.ч. туберкулез органов дыхания

    85

    168,7

    73

    145,5

    93

    186,7

    Дальневосточный федеральный округ

    5500

    88044

    5046

    81,35

    4770

    77,07

    Российская Федерация

    70134

    48,01

    64373

    43,97

    59546

    40,60

    Из них — бациллярные формы

    35

    69,48

    16

    31,90

    12

    24,09

    Дальневосточный федеральный округ

    2434

    39,14

    2231

    35,97

    2212

    35,74

    Российская Федерация

    31640

    48,01

    29260

    19,99

    23385

    15,94

     

            По сравнению с 2017г отмечается повышение показателей заболеваемости туберкулезом в 1,26 раза.

    Из общего числа зарегистрированных случаев заболеваемости туберкулезом в целом по округу 93 случая, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 186,7:

    в городском округе Анадырь 23 случая, показатель на 100 тыс. населения составил 144,1, в Анадырском муниципальном районе – 11 случаев, показатель на 100 тыс. населения составил 132,7, в Билибинском муниципальном районе – 7 случаев, показатель на 100 тыс. населения составил 93,78, в городском округе Эгвекинот – 10 случаев, показатель на 100 тыс. населения составил 213,1, в Провиденском городском округе – 14 случаев, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 379,5,  в городском округе Певек – 3 случая, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 54,04, в Чукотском муниципальном районе – 25 случаев, показатель заболеваемости населения на 100 тыс. населения 597,8.

    За период с 2015 по 2018 годы отмечается увеличение случаев регистрации туберкулеза среди детского населения (до 14 лет). За 2015г новые случаи были зарегистрированы в шести районах. За 2016г было зарегистрировано 5 случаев активного туберкулеза в 2 районах (в городском округе Эгвекинот - 3 случая и в Провиденском городском округе -2 случая).  За 2017г зарегистрирован один случай туберкулеза среди детского населения (до 14 лет) в Чукотском муниципальном районе, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 66,36. За 2018 год зарегистрировано 11 случаев туберкулеза среди детского населения (до 14 лет), показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 97,66 (в городском округе Эгвекинот - 1 случай,  в Провиденском городском округе - 5 случаев и в Чукотском муниципальном районе – 5 случаев).

             В 2018 году выявлено 12 больных бациллярными формами туберкулеза, показатель заболеваемости составил 24,09 на 100 тыс. населения. В 2017 году выявлено 16 больных бациллярными формами туберкулеза, показатель заболеваемости составил 31,90 на 100 тыс. населения, в 2016г – 35 больных, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 69,48.

           Из общего числа зарегистрированных в 2018г. больных бациллярными формами туберкулеза:  в городском округе Анадырь  3 случая, показатель на 100 тыс. населения составил 18,80,  в Анадырском муниципальном районе – 1 случай, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 12,07,  в городском округе Эгвекинот – 1 случай, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 21,31, в Провиденском городском округе – 1 случай, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 27,11,  в Чукотском муниципальном районе – 1 случай, показатель заболеваемости населения на 100 тыс. населения составил 95,65.

    В целом по округу в 2018 году осмотрено на туберкулез 78% лиц, средне - окружные показатели осмотра: в городском округе Анадырь (56%), в городском округе Певек — 90%, в Чукотском муниципальном районе — 95%, в Провиденском городском округе – 97%, в Билибинском муниципальном районе – 94,7%, в городском округе Эгвекинот 90,6%, в Анадырском муниципальном районе 87,3%.

    Жители ряда отдаленных населенных пунктов и оленеводческих бригад, связь с которыми поддерживается только авиационным транспортом, обследуются недостаточно. Охват реакцией Манту по округу ежегодно составляет  97,5%.

    Дети, выявленные с гиперэргическими реакциями, составили до 50%. Дети, проживающие в отдаленных населенных пунктах или в оленеводческих бригадах, несвоевременно направляются к фтизиатру для проведения полного обследования и назначения профилактического лечения.

    В 2018 и в 2017 годах больным бациллярными формами туберкулеза отдельная жилая площадь не выделялась, последний раз квартиры были выделены 3 больным бациллярными формами туберкулеза в 2013 году.

    Высокой остается смертность от туберкулеза, в 2018 году показатель смертности от туберкулеза составил 20,1 на 100 тыс. населения – 10 случаев. В 2017 году показатель смертности от туберкулеза составил 22,0 на 100 тыс. населения – 12 случаев.

    В рамках реализации Государственной программы «Развитие здравоохранения Чукотского автономного округа на 2014-2020 годы» реализуется подпрограмма «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации» в рамках которой на Мероприятия 2.1 «Мероприятия по совершенствованию лечения больных туберкулезом, включая приобретение современных противотуберкулезных препаратов и средств для туберкулинодиагностики» по итогам 2018г было запланировано 5970,2 тыс. руб. Выделено 5970,2 тыс. руб., освоено 5970,1 тыс. руб.

     

    Развитие эпидемии ВИЧ в Российской Федерации привело к ухудшению эпидемиологической обстановки в Чукотском автономном округе из-за происходящих миграционных процессов. В связи с приездом на территорию округа рабочей силы из стран ближнего зарубежья и центральных районов Российской Федерации на время сезонных работ, в последние года в округе ежегодно отмечается рост показателей заболеваемости, при этом наблюдается активное вовлечение в эпидемический процесс жителей округа, ведущих асоциальный образ жизни и имеющих беспорядочные половые связи. В результате, ежегодно растет число зараженных ВИЧ среди постоянного населения округа.

     

     

     

    Таблица 79

     

    Распределение ВИЧ - инфицированных, выявленных в Чукотском автономном округе.

     

    Территории

    2016г

    2017

    2018г

    Всего

    иностранные граждане

    граждане РФ из ЦРС

    Постоянное насел.округа

    Всего

    иностранные граждане

    граждане РФ из ЦРС

    Постоянное насел.округа

    Всего

    иностранные граждане

    граждане РФ из ЦРС

    Постоянное насел.округа

    Городской округ Анадырь

    10

     

    3

    7

    8

     

    1

    7

    11

     

    6

    5

    Анадырский муниципальный район

    7

     

     

    7

    4

     

     

    4

    13

     

     

    13

    Билибинский муниципальный район

    2

    1

     

    1

    2

     

     

    2

    7

     

    2

    5

    городской округ Эгвекинот

    2

     

    1

    1

     

     

     

     

     

     

     

     

    Провиденский городской округ

    1

     

     

    1

    1

     

     

    1

     

     

     

     

    Городской округ Певек

    6

    1

    2

    3

    9

    2

     

    7

    2

     

     

    2

    Чукотский муниципальном район

    1

     

     

    1

    1

     

     

    1

    1

     

     

    1

    Чукотский АО

    29

    2

    6

    21

    25

    2

    1

    22

    34

     

    8

    26

     

    В 2018 году отмечен рост регистрации новых случаев заражения по сравнению с 2017 годом в 1,14 раза.

    Всего в отчетном году было выявлено 34 новых случаев ВИЧ-инфекции (бессимптомный инфекционный статус): из которых 26 случаев зарегистрированы среди постоянного населения округа, у 8 граждан Российской Федерации, прибывших на сезонные работы.

    Следует отметить, что в округе ВИЧ-инфекция распространяется среди взрослого населения половым путем в основном среди лиц, ведущих асоциальный образ жизни, зачастую злоупотребляющих алкоголем, а также имеющих другое рискованное поведение.

     

    Таблица 80

     

    Заболеваемость ВИЧ-инфекцией (бессимптомный инфекционный статус)

     

    Территории

    2016г

    2017г

    2018г

    Абс.

    На 100 тыс.нас.

    Абс.

    На 100 тыс.нас.

    Абс.

    На 100 тыс.нас.

    городской округ Анадырь

    10

    80,64

    8

    52,09

    13

    156,9

    Анадырский муниципальный район

    7

    66,33

    4

    46,67

    5

    31,34

    Билибинский муниципальный район

    2

    25,88

    2

    26,28

    5

    66,99

    городской округ Эгвекинот

    2

    40,14

    0

    0,00

    0

    0,00

    Провиденский городской округ

    1

    26,65

    1

    26,93

    0

    0,00

    Городской округ Певек

    6

    104,6

    7

    121,8

    2

    36,03

    Чукотский муниципальном район

    1

    22,63

    1

    23,02

    1

    23,91

    Чукотский АО

    29

    57,57

    23

    45,86

    26

    52,19

    ДВФО

    2344

    37,69

    2197

    35,42

    2392

    38,65

    РФ

    87670

    60,01

    88615

    60,53

    86519

    58,99

     

    Неблагополучными в отношении ВИЧ-инфекции территориями в Чукотском автономном округе являются Анадырский муниципальный район, а также окружной центр - городской округ Анадырь. На этих территориях ежегодно растет число новых случаев инфицирования ВИЧ.

    В 2016г зарегистрированы два случая заболевания ВИЧ у детей:

    - первый случай у рожденного в 2015г ребенка от зараженной матери,

    - второй случай у ребенка, рожденного в 2012г, подтвержден диагноз ВИЧ. При эпид. расследовании было выявлено, что заражение ВИЧ–инфекцией произошло во время грудного вскармливания от заразивщейся в этот период матери.

    В 2017 году был зарегистрирован 1 случай заражения ребенка от инфицированной матери при грудном вскармливании. Инфицирование матери произошло во время грудного вскармливания, так как во время беременности, и во время родов пробы на ВИЧ были отрицательные.

    В 2018г подтвержден один случай ВИЧ-инфекции у ребенка 4 лет, инфекция передавалась от матери к ребенку во время грудного вскармливания. Мама ВИЧ-инфицирована, проживает в оленеводческой бригаде, асоциальная.

    В 2018 году новые случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы в следующих возрастных группах: до 10 лет - 1случай – (3,8%), 20-39 лет -18 случаев (69,3%), 40 и старше - 7 случаев (26,9%).

    По половому признаку: 15 мужчин — 57,6 %, 11 женщин — 643,4%.

    По социальному признаку: не работающие граждане — 50%.

    По путям передачи инфекции: половой — 100%.

    Согласно официальной статистике на конец 2018 года в Чукотском автономном округе находились на диспансерном учете  165 человек с установленным диагнозом ВИЧ, что составляет 0,33% от всего населения округа, показатель пораженности — 333,3 на 100 тысяч населения. В 2018 году из 165 ВИЧ-инфицированных 157 человек в течение года прошли диспансерное обследование, были обследованы на иммунный статус 157 человек, обследованы на вирусную нагрузку 157 человек и 145 человек обследованы на туберкулез.

    Количество ВИЧ-инфицированных женщин, имевших беременность, завершившуюся родами в 2018 году — 6 женщин. Трехэтапная химиопрофилактика передачи ВИЧ от матери ребенку проводилась всем шести женщинам.

    В рамках реализации Государственной программы «Развитие здравоохранения Чукотского автономного округа на 2014-2020 годы» реализуется подпрограмма «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации» на мероприятия в которых – «Мероприятия, направленные на раннее выявление гепатитов В и С, ВИЧ-инфекции, в том числе приобретение диагностических тест-систем» и «Приобретение противовирусных препаратов для профилактики лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатита В и С» по итогам 2018г было запланировано 4779,3 тыс. руб. Выделено 4779,3 тыс. руб., освоено 4589,6 тыс. руб. Выделенные средства израсходованы на проведение следующих мероприятий: санитарно - просветительная работа, приобретение лекарственных препаратов для лечения больных вирусным гепатитом С, приобретение диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц с заболеваниями, вызываемыми вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С.

    В Чукотском автономном округе исследования на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты осуществляют 5 лабораторий: в городской округ Анадырь, а также в следующих районах: Билибинский муниципальный район (г. Билибино), Иультинский (городской округ Эгвекинот), Городской округ Певек (г. Певек) и Чукотский муниципальный район (с. Лаврентия). Число российских граждан, обследованных в 2018 году на антитела к ВИЧ — 14734 чел., на гепатиты В и С — 28067 чел.

    Метод карантинизации свежезамороженной плазмы внедрен в практику работы лечебно-профилактических организаций: в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Межрайонный медицинский центр» в г. Билибино, в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Межрайонный медицинский центр» в п. Эгвекинот и в  Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Чукотская окружная больница» и его филиалов - ГБУЗ «Чукотская окружная больница» Филиал – Провиденская районная больница, ГБУЗ «Чукотская окружная больница» Филиал – Чаунская районная больница, ГБУЗ «Чукотская окружная больница»  Филиал – Чукотская районная больница. В такие районы округа, как Анадырский муниципальный район, Провиденский городской округ, Чаунский и Чукотский муниципальный районы направляется определенное количество свежезамороженной плазмы, заготовленной в ОПК ГБУЗ «ЧОБ» городского округа Анадырь. В связи с отсутствием условий, необходимых для приготовления свежезамороженной плазмы и ее карантинизации, в отдельных районах округа при гемотрансфузиях использовалась цельная донорская кровь после предварительного исследования на ВИЧ и вирусные гепатиты с помощью индивидуальных быстрых иммуно-хроматографических тестов, разрешенных к применению Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Российской Федерации. В целях снижения риска заражения при гемотрансфузиях забор крови при необходимости осуществляется, в основном, от кадровых доноров, которые регулярно обследуются на ВИЧ и парентеральные вирусные гепатиты.

    В соответствии с «Комплексным планом проведения просветительской и информационной работы среди населения Чукотского АО по профилактике наркомании и ВИЧ/СПИД на 2018 — 2020 годы» проводится большой объем работы по информированию населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции, парентеральных вирусных гепатитов, наркомании: ежегодно выступления по окружному телевидению, статьи в газетах, круглые столы с участием молодежи, представителей образовательных учреждений, Службы по Чукотскому АО РУ ФСКН России по Магаданской области, Общественная организация Чукотское автономное окружное отделение Общероссийской организации «Российский Красный крест», священнослужителей; обучающие семинары и тренинги, тематические классные часы и лекции, обучающие семинары для учителей и медицинского персонала, выставки плакатов и рисунков, спортивные и другие мероприятия, разрабатываются различные материалы (анкеты, памятки, брошюры, буклеты, плакаты, газеты и др.); ротация видеороликов по окружному телевидению по ВИЧ/СПИД и наркомании, постоянное воспроизведение аудиороликов на молодежной радиостанции «Пурга». В 2018 году в образовательных учреждениях округа среди учащихся старших классов проведено анкетирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

    Большое внимание уделяется формированию здорового образа жизни детей. В рамках реализации Приоритетного национального проекта «Здоровье» в образовании более 40 педагогов Чукотского автономного округа прошли обучение на федеральных дистанционных курсах по профилактике ВИЧ-инфекции и наркомании. Обучением было охвачено 28 образовательных учреждений. Распространены здоровье сберегающие технологии обучения на все образовательные учреждения округа — издан CD-диск «Молодежь Чукотки за здоровый образ жизни».

    В селах, неблагополучных по ВИЧ-инфекции, на постоянной основе медицинскими работниками проводятся беседы с населением о мерах профилактики ВИЧ-инфекции. Среди населения и в оленеводческих бригадах Анадырского муниципального района, Бибибинского муниципального района в 2018 году распространены презервативы и буклеты по профилактике заражения ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем. Мероприятия по снижению дискриминации и повышению толерантности к людям, живущим с ВИЧ/СПИД и членами их семей; вовлечению людей, живущих с ВИЧ, в реализацию сохранения и повышения приверженности антиретровирусной терапии ВИЧ/СПИД: в 2018 году во всех районах округа в организациях и учреждениях проведена социальная акция «Красная ленточка», посвященная солидарности с людьми, живущими с ВИЧ-инфекцией; ежегодно для таких лиц и членов их семей проводятся занятия.

    Следует отметить, что для территории Чукотского автономного округа прогноз в отношении ВИЧ-инфекции является неблагоприятным, так как ежегодно растет кумулятивное число инфицированных и больных, а с увеличением количества источников инфекции увеличивается риск заражения данной инфекцией. Положение усугубляется тем, что ВИЧ-инфекция в округе активно распространяется среди лиц, ведущих асоциальный образ жизни, а также имеющих другое рискованное поведение.

     

    В 2018 году показатель заболеваемости сифилисом увеличился в 1,17 раза по сравнению с 2017 годом и составил 14,05 на 100 тысяч населения, что ниже показателей по Дальневосточному федеральному округу (22,56) и по Российской Федерации (15,94). Заболеваемость сифилисом зарегистрирована в городском округе Анадырь, в Анадырском муниципальном районе, в городском округе Эгвекинот и в Чукотском муниципальном районе. По возрастной структуре заболевших зарегистрировано 7 случаев заболевания, женщин 2, мужчин - 7, работающих – пятеро, неработающих один, один пенсионер.  Среди лиц в возрасте 30-39 лет - 14,3%, 40 лет и старше -85,7%. В 2017 г сифилисом болели: 18- 29 лет 30-39 лет - 50%, 40 лет и старше - 50%. Случаев заболевания врожденным сифилисом на территории округа не зарегистрировано.

    По гонококковой инфекции уровень заболеваемости остается стабильно высоким и ежегодно превышает аналогичный показатель по Российской Федерации (8,54), и показатель по Дальневосточному федеральному округу (31,48). В 2018 году выявлено 36 случаев гонококковой инфекции, показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 72,26, по сравнению с 2017 годом отмечается понижение в 1,32 раза.

    По возрастной структуре заболевших зарегистрировано 36 случаев заболевания, женщин 13, мужчин - 23, работающих – 23 человека, неработающих 10 человек, студентов – 3 человека.  Среди лиц в возрасте с 18- 29 лет -41,7%  30-39 лет – 41,7%, 40 лет и старше – 16,6%. Анализ социального статуса населения заболевших показал, что 63,8% это работающие представители населения, 50% являются работающими представителями населения, неработающие это 27,8% и 8,3% это студенты. Значительная часть заболевших лиц ведет асоциальный образ жизни, злоупотребляют алкоголем.

    Таблица 81

     

    Показатели заболеваемости сифилисом и гонореей (на 100 тыс. населения)

     

    Территории

    2016г

    2017г

    2018г

    Сифилис

    Гонорея

    Сифилис

    Гонорея

    Сифилис

    Гонорея

    городской округ Анадырь

    0,00

    23,04

    6,51

    91,16

    12,53

    62,67

    Анадырский муниципальный район

    13,27

    66,33

    0,00

    35,00

    24,13

    12,07

    Билибинский муниципальный район

    0,00

    181,2

    13,14

    249,7

    0,00

    120,6

    городской округ Эгвекинот

    40,14

    100,3

    0,00

    0,00

    0,00

    106,6

    Провиденский городской округ

    0,00

    26,65

    26,93

    107,7

    0,00

    189,8

    Городской округ Певек

    0,00

    34,86

    0,00

    104,4

    36,03

    54,04

    Чукотский муниципальный район

    0,00

    0,00

    69,06

    46,04

    23,91

    23,91

    Чукотский АО

    7,94

    67,50

    11,96

    95,70

    14,05

    72,26

    Дальневосточный федеральный округ

    31,23

    37,97

    29,73

    33,69

    22,56

    31,48

    Российская Федерация

    20,48

    14,15

    18,74

    10,91

    15,94

    8,54

     

     

     

    Инфекционные заболевания, управляемые средствами специфической профилактики

     

    С 1997 года территория округа является благополучной по заболеваемости дифтерией, последние 11 случаев заболеваний были зарегистрированы в 1995 году. В 2018 году не было выявлено случаев носительства токсигенного штамма дифтерии.

    В 2018 году продолжалась целенаправленная работа по иммунизации населения округа против дифтерии и улучшению показателей охвата населения прививками. В результате достигнуты следующие показатели:

     

    Таблица 82

     

    Показатели своевременности вакцинации и ревакцинации против дифтерии

     

    Территории

    1 год, вакцинация своевременно

    2 год, ревакцинация своевременно

    2016г

    2017г

    2018г

    2016г

    2017г

    2018г

    городской округ Анадырь

    95

    96,00

    97,93

    95

    95,07

    94,00

    Анадырский муниципальный район

    100

    97,37

    96,26

    95

    96,97

    97,35

    Билибинский муниципальный район

    97,3

    96,38

    95,65

    95,2

    93,33

    92,86

    городской округ Эгвекинот

    95,7

    100,00

    100,00

    98,3

    100,00

    98,80

    Провиденский городской округ

    100

    100,00

    100,00

    97

    100,00

    100,00

    Городской округ Певек

    96

    100,00

    100,00

    96,5

    100,00

    100,00

    Чукотский муниципальном район

    98

    100,00

    100,00

    100

    99,05

    98,99

        Чукотский АО

    97,2

    97,78

    98,11

    96,2

    96,93

    96,40

     

    Отмечается стабилизация показателей по своевременно проведенной ревакцинации против дифтерии детям в 2 года. В округе достигнут показатель, превышающий 95%. Уровень привитости, рекомендуемый Всемирной Организацией здравоохранения, поддерживается в последние пять лет.

    В течение года проводился контроль за исполнением Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г. Онищенко от 09.06.2003 года №139 «О массовой иммунизации населения против дифтерии», совместного приказа Управления Роспотребнадзора по Чукотскому АО и Главного управления здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского АО от 30.01.2003 года №08/03 «Об усилении мер профилактики дифтерии на территории Чукотского АО».

    В 2018 году среди населения Чукотского автономного округа был проведен серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета против дифтерии. Обследовано 263 человека, в том числе взрослого населения — 226. Серонегативных лиц к дифтерии было выявлено всего 41 человек (15,5%). Данные серологического мониторинга указывают на недостаточный уровень защищенности от дифтерии.

     

    Таблица 83

     

    Показатели состояния коллективного иммунитета к дифтерии в «индикаторных группах»

     

     

    число обсл. лиц

    1:10 и менее (ниже защитного уровня)

    1 :20-1:40 (низкие титры)

    1:80-1:160 (средние титры)

    1:320 и выше (высокие титры)

    Число лиц с защитным уровнем антител

     

     

    абс.

    %

    абс.

    %

    абс.

    %

    абс.

    %

    абс.

    %

    3-4 года

    8

    1

    12,5

    0

     

    0

     

    7

    87,5

    7

    87,5

    16-17 лет

    29

    2

    6,9

    4

    13,79

    3

    10,34

    20

    68,97

    27

    93,10

    Взрослые всего: в т.ч.

    226

    19

    8,4

    2

    0,88

    32

    14,16

    173

    76,55

    207

    91,60

    20-29 лет

    38

    2

    5,26

    1

    2,63

    4

    10,53

    31

    81,58

    36

    94,74

    30-39 лет

    59

    1

    1,69

    0

    0

    13

    22,03

    45

    76,27

    58

    98,31

    40-49 лет

    58

    4

    6,90

    1

    1,72

    4

    6,90

    49

    84,48

    54

    93,10

    50-59 лет

    55

    9

    16,36

    0

    0

    8

    14,55

    38

    69,09

    46

    83,64

    60 лет и старше

    16

    3

    18,75

    0

    0

    3

    18,75

    10

    62,5

    13

    81,25

     

    Последний случай заболевания полиомиелитом был зарегистрирован на территории округа в 1979 году. В декабре 2014 года в Чукотском муниципальном районе был зарегистрирован один случай ОВП (острого вялого паралича), медицинскими работниками района, специалистами окружной больницы, Департамента здравоохранения, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» филиала в Чукотском районе, специалистами Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу проведен весь комплекс мероприятий по расшифровке и диагностике данного заболевания, что было подтверждено Региональным центром по полиомиелиту и ОВП г. Москва, комиссией Федерального центра. Пробы от больного были доставлены в вирусологическую лабораторию Регионального центра по полиомиелиту и ОВП г. Москва.

    В декабре 2018 года в Чукотском муниципальном районе был зарегистрирован один случай острого миелита, относящегося по квалификации 2\3 – поперечного миелита. Медицинскими работниками Чукотского района, специалистами ГБУЗ «ЧОБ», Департамента здравоохранения, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» филиала в Чукотском районе, специалистами Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу проведен весь комплекс мероприятий по расшифровке и диагностике данного заболевания. что было подтверждено Региональным центром по полиомиелиту и ОВП г. Москва, комиссией Федерального центра. Пробы от больного были доставлены в вирусологическую лабораторию Регионального центра по полиомиелиту и ОВП г. Москва.

     

    С 2001 года в округе не регистрировались случаи заболевания корью (2000 год -10 случаев, 1999 год - 6 случаев), что связано с повышением уровня привитости среди детей, подростков и взрослых.

    Привитость взрослого населения (18 — 35 лет) составила в 2018г – 95,5%, в 2017г -96,5%, 2016 году 93%.

    В течение 2018 года проводился контроль за исполнением Приказа Руководителя Роспотребнадзора Г.Г. Онищенко от 11.04.2013 года № 205 «О подготовке и представлении материалов для верификации элиминации кори и краснухи в Российской Федерации»,  и Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.09.2013 года № 120 «О дополнительных мероприятиях по ликвидации кори на территории Российской Федерации», плана действий по реализации в 2018-2020 годах программы «Элиминация кори краснухи на территории Чукотском автономном округе».

    В 2018 году среди населения Иультинского, Чаунского и Билибинского  районов был проведен серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета против кори. Обследовано 267 человек, в том числе взрослого населения -226.

    Серонегативных лиц к кори было выявлено всего 53 человека (19,8%). Данные серологического мониторинга указывают на недостаточный уровень защищенности от кори среди населения. Списки серонегативных лиц были переданы в лечебную сеть для включения в план вакцинации в рамках национального календаря на 2019г.

    В 2018 году среди населения Иультинского, Чаунского и Билибинского  районов был проведен серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета против краснухи. Обследовано 267 человек, в том числе взрослого населения -226.

    Серонегативных лиц к кори было выявлено всего 11 человек (4,1%). Данные серологического мониторинга указывают на достаточный уровень защищенности от кори среди населения.

    В 2018 году среди населения Иультинского, Чаунского и Билибинского  районов был проведен серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета против эпидемического паротита. Обследовано 267 человек, в том числе взрослого населения - 226.

    Серонегативных лиц к кори было выявлено всего 57 человек (21,3%). Данные серологического мониторинга указывают на недостаточный уровень защищенности от эпидемического паротита среди населения. Списки серонегативных лиц были переданы в лечебную сеть для включения в план вакцинации в рамках национального календаря на 2019г.

    Последние случаи эпидемического паротита регистрировались в округе в 2003 году (3 случая). Процент привитости против эпидемического паротита в 2018 году составил: в возрасте 2 лет — 97,70%, в возрасте 6 лет — 97,88%  (в 2017г в возрасте 2 лет — 98,17%, в возрасте 6 лет — 97,33%, в 2016 году  в возрасте до 2 лет – 97%, в возрасте до 6 лет – 97,2%).

    В 2018 году среди населения Иультинского, Чаунского и Билибинского  районов был проведен серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета против вирусного гепатита В. Обследовано 263 человека, в том числе взрослого населения -226.

     

    Таблица 84

     

    Показатели состояния коллективного иммунитета к гепатиту В в «индикаторных группах»

     

    «Индикаторные»

    число

    Из них с концентрацией анти-Hbs (МЕ/л)

    группы

    обследованных

    <10

    10-100

    >100

     

    лиц

    абс.

    %

    абс.

    %

    абс.

    %

    3-4 года

    8

    3

    37,5

    5

    62,5

    0

    0

    16-17 лет

    29

    6

    20,68965517

    22

    75,8621

    1

    3,448276

    Взрослые всего: в т.ч.

    226

    55

    24,33628319

    163

    72,1239

    8

    3,539823

    20-29 лет

    38

    6

    15,78947368

    31

    81,5789

    1

    2,631579

    30-39 лет

    59

    13

    22,03389831

    43

    72,8814

    3

    5,084746

    40-49 лет

    58

    16

    27,5862069

    41

    70,6897

    1

    1,724138

    50-59 лет

    55

    16

    29,09090909

    37

    67,2727

    2

    3,636364

     

    Также сообщаем, что серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета к столбняку не проводится на территории РФ с 2015г. (письмо Роспотребнадзора №01/7550-15-32 от 01.07.2018г.) и по напряженности  иммунитета к дифтерии можно установить привитость против столбняка.

        Серологический мониторинг напряженности коллективного иммунитета против полиомиелита должен проводится в вирусологических лабораториях на основании МУ 3.1.2943-11 «Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)» реакцией нейтрализации цитопатического действия вируса в культуре клеток ткани на основе куриных эмбрионов. На территории Чукотского автономного округа отсутствуют вирусологические лаборатории, в связи с чем, проведение серологического мониторинга напряженности коллективного иммунитета против полиомиелита связано с большими трудностями. В  вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае» направлены сыворотки крови (162) для исследования напряженности иммунитета к вирусу полиомиелита.

     

    Таблица 85

     

    Показатели состояния иммунитета к полиомиелиту в "индикаторных" группах

     

    "Индикаторные" группы

     

    Число обследованных лиц

     

    Из них с титром антител (РН)

     

    Число лиц с защитным уровнем антител

     

    менее 1:8 (ниже защитного уровня)

    1:8-1:32 (низкие титры)

    1:64-1:128 (средние титры)

     

    1:256 и выше (высокие титры)

     

    абс.

     

    %

    абс.

     

    %

    абс.

     

    %

    абс.

     

    %

    3-4 года

    15

     

     

     

     

     

     

     

     

    14

    Полио 1-го типа

     

    1

    6,7

    2

    13,3

    3

    20

    9

    60

     

    Полио 2-го типа

     

    2

    13,3

    4

    26,7

    4

    26,7

    5

    33,3

     

    Полио 3-го типа

     

    2

    13,3

    2

    13,3

    8

    53,3

    3

    20

     

    16-17 лет

    53

     

     

     

     

     

     

     

     

    40

    Полио 1-го типа

     

    1

    1,9

    14

    26,4

    11

    20,7

    27

    51

     

    Полио 2-го типа

     

    7

    13,2

    23

    43,3

    20

    37,7

    3

    5,6

     

    Полио 3-го типа

     

    7

    13,2

    19

    35,8

    17

    32,1

    10

    18,8

     

    Взрослые всего:

    94

     

     

     

     

     

     

     

     

    91

    Полио 1-го типа

     

    11

    11,7

    49

    52,1

    14

    14,8

    20

    21,2

     

    Полио 2-го типа

     

    6

    6,3

    61

    64,8

    26

    27,6

    1

    1,1

     

    Полио 3-го типа

     

    20

    21,2

    26

    27,6

    42

    44,6

    6

    6,3

     

     

    В целях снижения заболеваемости и предотвращения массового распространения «управляемых» инфекций на территории Чукотского АО в 2018 году были проведены организационные мероприятия.

    Вопросы состояния иммунизации населения и заболеваемости, выполнения плана прививок были рассмотрены на совместных заседаниях медицинских советов в районах округа, проведены семинары по вопросам иммунопрофилактики с работниками лечебно- профилактических, детских дошкольных и общеобразовательных учреждений районов.

    В рамках реализации Государственной программы «Развитие здравоохранения Чукотского автономного округа на 2014-2020 годы» реализуется подпрограмма «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» на мероприятия в которых – «Обеспечение медицинских организаций Чукотского автономного округа медицинскими иммунобиологическими препаратами для профилактики и диагностики инфекционных заболеваний» по итогам 2018г было запланировано 2459,5 тыс. руб. Выделено 2459,5 тыс. руб, освоено 2459,4 тыс. руб.

     

    Грипп, ОРВИ, внебольничные пневмонии

     

    В целях предупреждения распространения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций было издано Постановление Главного государственного санитарного врача по Чукотскому АО от 11.09.2018г № 1 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2018 - 2019 г.г. на территории Чукотского автономного округа».

          В рамках мероприятий по предупреждению распространения заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями среди населения Чукотского автономного округа проведены следующие организационные мероприятия:

      - На заседании МСПЭК от 14.06.2018г было принято Решение № 4 «О подготовке к эпидемическому подъему заболеваемости ОРВИ и гриппом на территории Чукотского автономного округа в эпидсезон 2018–2019 г.г.» 

       - на заседании МСПЭК от 22.10.2018г принято Решение № 1 «О подготовке к эпидемическому подъему заболеваемости ОРВИ и гриппом на территории Чукотского автономного округа в эпидсезон 2018–2019 г.г.»

    Изданы приказы управления здравоохранения Департамента Социальной политики Чукотского автономного округа:

  • Издан приказ Департамента здравоохранения Чукотского автономного округа от 29 августа 2018 года № 1597 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Чукотском автономном округе в эпидсезоне 2018-2019 годов».
  • Издан приказ Департамента здравоохранения Чукотского автономного округа от 26 сентября 2018 года № 1792 «Об утверждении Разнарядки на распределение товарно-материальных ценностей (вакцина Ультрикс)».
  • Приказ Департамента социальной политики Чукотского автономного округа от 08 февраля 2019 года № 208 «Об усилении лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости детского населения гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в зимне-весенний период 2019 года в Чукотском автономном округе». 
  •  

          На совещаниях у Глав администраций муниципальных образований районов и городских округов рассмотрены вопросы подготовки учреждений и организаций к эпидемическому подъему заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями, внесены коррективы в районные и городские планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями.

    В предэпидемический сезон осенью 2018 года привито против гриппа 25650 человек (51,4% от общей численности населения округа), в том числе по национальному проекту в сфере здравоохранения 20150 человек. За счет средств из окружного В 2018г за счет окружного бюджета было закуплено 5000 доз препарата УЛЬТРИКС. Аптечная сеть округа была обеспечена противогриппозными препаратами и средствами неспецифической профилактики.

    В Чукотском автономном округе в период с сентября по декабрь 2018 года показатели заболеваемости ОРВИ не превышали среднепороговых уровней.

    За 2018 год показатель заболеваемости внебольничными пневмониями среди населения округа составил 1154,1 на 100 тысяч населения, что в 1,57 раз больше по сравнению с 2017 годом. Выше средне-окружного уровня показатели заболеваемости на следующих территориях: в городском округе Анадырь (1717,2 на 100 тыс. нас.) и в Провиденском городском округе (1219,8 на 100 тыс. нас.). В остальных пяти районах этот показатель ниже средне - окружного. Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу, начиная с ноября 2009 года, проводится еженедельный мониторинг регистрации случаев внебольничных пневмоний по оперативным данным. За весь период наблюдения эпидемических очагов внебольничной пневмонии на территории округа выявлено не было.

    За прошедший период 2018г на территории Чукотского автономного округа, согласно форме статистического наблюдения № 23-17 «Сведения о вспышках инфекционных заболеваний», ни на территории опорного города Анадырь, ни на территории Чукотского автономного округа, не было зарегистрировано ни одного очага внебольничных пневмоний ни в одном детском дошкольном или школьном коллективе. Также при анализе заболеваемости как по территории Чукотского автономного округа, так и на территории опорного города Анадырь, основной пик заболеваемости пришелся на февраль, март и апрель 2018года в самые иммнунонезащищенные месяца года.

    Всего за 2018 год проведено исследований 2380 исследований методом ПЦР, выделено  4 случая гриппа А (H3N2), 23 случая группы гриппа В, 1 случай парагриппа, 7 случаев аденовируса, 38 случаев РС-вирусов, 23 случая рино-вирусов и 10 случаев других.          

    Лечебно-профилактические организации были приведены в готовность в соответствии с «Комплексным планом мероприятий по подготовке к гриппозной пандемии на территории Чукотского автономного округа». В целях анализа готовности к работе в период эпидемического распространения гриппа и ОРВИ, Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу были организованы и проведены проверки детских дошкольных и образовательных учреждений.

    В лечебно-профилактических организаций и аптеках созданы запасы противовирусных препаратов. Каждые 2 недели проводился анализ и уточнение данных по запасам противовирусных препаратов, масок в аптечных учреждениях и учреждениях здравоохранения округа.

    Во всех районах округа были проведены конференции с медицинскими работниками по клинике, дифференциальной диагностике и лечению людей с подозрением на заболевания гриппом, запланировано развертывание дополнительных коек для госпитализации заболевших.

    Среди населения активно проводилась санитарно-просветительная работа с использованием всех средств массовой информации о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.

     

    Вирусные гепатиты

     

    Для Чукотского автономного округа продолжает сохраняться актуальность проблемы по профилактике парентеральных вирусных гепатитов. В 2018 году зарегистрирован один случай острых форм парентеральных вирусных гепатитов, а именно один случай острого вирусного гепатита В, связь с проведением медицинских манипуляций в лечебно-профилактических учреждениях отсутствует. В 2012 году зарегистрирован 1 случай ОВГВ в Анадырском муниципальном районе, связь с проведением медицинских манипуляций в лечебно-профилактических учреждениях отсутствует.

     

    Таблица 86

     

    Заболеваемость острыми вирусными гепатитами А, В и С

     

    Показатели

    2016г

    2017г

    2018г

    ОВГВ

    ОВГС

    ОВГА

    ОВГВ

    ОВГС

    ОВГВ

    ОВГС

    Количество случаев (абс. число)

    0

    0

    1

    1

    0

    1

    0

    Показатель по округу (на 100 тыс.нас.)

    0

    0

    1.99

    1.99

    0

    2,01

    0

    Показатель по ДВФО (на 100 тыс.нас.)

    0,58

    0,93

    5.52

    0,52

    1,0

    0,26

    1

    Показатель по РФ (на 100 тыс.нас.)

    0,94

    1,24

    2,92

    0,87

    1,22

    0,68

    1,11

     

    В округе отмечается средний уровень заболеваемости хроническими формами вирусных гепатитов В (ХВГВ) и С (ХВГС), показатели заболеваемости на уровне средне-российских в пересчете на 100.000 населения.

    Таблица 84

     

    Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С

     

    Территории

    2016г

    2017г

    2018г

    ХВГВ

    ХВГС

    ХВГВ

    ХВГС

    ХВГВ

    ХВГС

    городской округ Анадырь

    0,00

    0,00

    0,00

    19,53

    0,0

    0,0

    Анадырский муниципальный район

    13,27

    13,27

    11,67

    0,00

    12,07

    12,07

    Билибинский муниципальный район

    51,77

    38,82

    26,28

    13,14

    0

    26,80

    городской округ Эгвекинот

    0,00

    20,07

    0,00

    0,00

    0

    0,0

    Провиденский городской округ

    0,00

    0,00

    0,00

    0,00

    0

    0,0

    Городской округ Певек

    0,00

    17,43

    0,00

    0,00

    0

    18,01

    Чукотский муниципальный район

    0,00

    67,90

    46,04

    46,04

    23,91

    23,91

    Чукотский АО

    11,91

    19,85

    9,97

    11,96

    4,01

    10,04

    ДВФО

    13,25

    39,77

         11,95

          38,92

    10,66

    37,13

    РФ

    10,14

    36,20

           9,61

          34,68

    9,28

    32,73

     

    В 2018 году заболеваемость хроническим гепатитом В по сравнению с предыдущим годом уменьшилась в 2,48 раза по сравнению с 2017г. И заболеваемость хроническим гепатитом С в 2018 году в уменьшилась в 1,19 раз по сравнению с 2017г.

    В 2018 году превышение средне-окружного показателя по ХВГВ отмечалось в таких районах, как Чукотском муниципальном районе (23,91 на 100 тыс. нас.), и в Анадырском муниципальном районе (12,07 на 100 тыс. нас.)

    Превышение средне-окружного показателя по ХВГС отмечалось в Чукотском муниципальном районе (23,91 на 100 тыс. нас.), в Билибинском муниципальном районе (26,80 на 100 тыс. нас.), в городском округе Певек  (18,01 на 100 тыс. нас.) в Анадырском муниципальном районе (12,07 на 100 тыс. нас.).

    Заболевания регистрировались во всех районах и окружном центре среди взрослого населения, не были связаны с проведением медицинских манипуляций в лечебно- профилактических учреждениях, что позволяет сделать вывод о наиболее вероятном пути передачи инфекции — половом.

    В целях реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в части дополнительной иммунизации населения и профилактики ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С в 2018 году в Чукотском автономном округе была проведена определенная организационная работа. За счет приоритетного национального проекта в 2018 году было привито против вирусного гепатита В взрослых в возрасте от 18 до 55 лет — 339 человек.

     

    Внутрибольничные инфекции

     

    В течение последних лет прослеживалась тенденция к снижению уровня заболеваемости внутрибольничными инфекциями. Но согласно данным официальной статистики в 2018 году зарегистрировано 10 случаев внутрибольничных инфекций, в том числе 6 случаев внутрибольничной пневмонии, 3 случая постъинекционных абсцессов. А в  2017 году не зарегистрировано ни одного случая внутрибольничной инфекции. В 2014 году было зарегистрировано 2 случая внутрибольничной инфекции, в том числе 2 случая внутрибольничной пневмонии. В 2013 году 6 случаев внутрибольничных инфекций, в том числе 3 случая внутрибольничной пневмонии, 2 случая постъинекционного абсцесса.

     

    Таблица 87

     

    Заболеваемость внутрибольничными инфекциями

     

    Заболевания

    Показатели

    2016г

    2017г

    2018г

    Гнойно-септические инфекции новорожденных

    абсолютное число

    0

    0

    0

    на 1000 родившихся

    0

    0

    0

    Все регистрируемые ВБИ

    абсолютное число

    0

    0

    10

    на 1000 пациентов

    0

    0

    0,65

     

    Гнойно-септические инфекции (далее ГСИ) среди новорожденных не регистрировались с 2008 года, вспышки среди новорожденных и родильниц не регистрировались в течение нескольких десятков лет.

    Снижение уровня заболеваемости ГСИ связано с разуплотнением родильных отделений, ранней выпиской из родильных отделений; практикующимся в последние годы совместным пребыванием матери и ребенка, что максимально изолирует детей от медицинского персонала и способствует уменьшению количества инфекционных заболеваний среди новорожденных.

    В Чукотском автономном округе имеется три субъекта лечебно-профилактических организаций — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Межрайонный медицинский центр» в г. Билибино, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Межрайонный медицинский центр» в п. Эгвекинот и  Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Чукотская окружная больница» у которой имеются три объекта - ГБУЗ «Чукотская окружная больница» Филиал – Провиденская районная больница, ГБУЗ «Чукотская окружная больница» Филиал – Чаунская районная больница  и ГБУЗ «Чукотская окружная больница»  Филиал – Чукотская районная больница. Кроме этого работают 12 — сельских участковых больниц (СУБ), 6 — сельских врачебных амбулаторий (СВА) и 19 — фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП). Среднегодовых коек круглосуточного пребывания — 655, количество среднегодовых коек дневного пребывания — 45.

    Централизованным водоснабжением обеспечены 22 объекта, остальные пользуются привозной водой; централизованным канализованием охвачены 14 объектов, в остальных сброс стоков на выгреба (накопители). Сооружения по очистке канализационных стоков в округе отсутствуют. Единственная в округе станция по обеззараживанию стоков от инфекционных отделений имеется в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Чукотская окружная больница», находящаяся в городском округе Анадырь.

    Во всех лечебно-профилактических организациях проведена замена стерилизующей аппаратуры, бактерицидных установок, приобретено современное медицинское оборудование, увеличился ассортимент используемых средств дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации. Обеспеченность твердым и мягким инвентарем по округу составляет 97% — 100%. Закупка всех медицинских лекарственных и дезинфицирующих средств, оборудования, одноразовых медицинских изделий и прочего необходимого имущества проводится централизованно. Из центрального склада ГБУЗ «ЧОБ» городского округа Анадыря доставляется в районные больницы авиатранспортом.

    В то же время, сохраняется неудовлетворительная обеспеченность лечебно-профилактических организаций районных больниц дезинфекционными камерами. Действующие дезинфекционные камеры имеются только в городской округ Анадырь и в двух районах округа (в городском округе Певек и в Чукотском муниципальном районе).

    С целью выполнения требований СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» закреплены ответственные лица за сбор, хранение и утилизацию отходов в лечебно-профилактических учреждениях округа. Ежегодно создается запас одноразовых пакетов с цветной маркировкой.

    Распределение лечебно-профилактических учреждений по группам санэпидблагополучия: 1 группа — 4 учреждения, 2 группа — 29 учреждений, 3 группа — 13 учреждений.

    Управление Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу и территориальные отделы осуществляют надзор за соблюдением дезинфекционного и стерилизационного режимов в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Межрайонный медицинский центр» в г. Билибино, в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Межрайонный медицинский центр» в п. Эгвекинот, в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Чукотская окружная больница» и во всех трех филиалах - ГБУЗ «Чукотская окружная больница» Филиал – Провиденская районная больница, ГБУЗ «Чукотская окружная больница» Филиал – Чаунская районная больница  и ГБУЗ «Чукотская окружная больница»  Филиал – Чукотская районная больница,   в соответствии с Федеральным законом от 26.12.2008г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

    В Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Межрайонный медицинский центр» в г. Билибино, в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Межрайонный медицинский центр» в п. Эгвекинот, в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Чукотская окружная больница» и во всех трех его филиалах - ГБУЗ «Чукотская окружная больница» Филиал – Провиденская районная больница, ГБУЗ «Чукотская окружная больница» Филиал – Чаунская районная больница  и ГБУЗ «Чукотская окружная больница»  Филиал – Чукотская районная больница, созданы и работают постоянно действующие комиссии по профилактике ВБИ, на заседаниях которых рассматриваются вопросы санитарно-технического оснащения подразделений, соблюдения санитарно- противоэпидемического, дезинфекционного и стерилизационного режимов, а также в экстренном порядке — случаи внутрибольничных заболеваний.

    С медицинскими работниками регулярно проводятся семинарские занятия по соблюдению санитарно-противоэпидемического и дезинфекционного режимов с последующим тестированием.

     

    Острые кишечные инфекции

     

    По итогам 2018 года заболеваемость острыми кишечными инфекциями (по сумме ОКИ) по сравнению с 2017г увеличилась в 1,68 раз. Уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии увеличился в 1,25 раза, по сравнению с 2017г, а заболеваемость острыми кишечными инфекциями установленной этиологии также увеличилось в 3,02 раза по сравнению с 2017г.

    Острые кишечные инфекции не установленной этиологии в сумме ОКИ за последние 3 года:  2018г – 51,7%, 2017г – 25,5%, 2016 г – 54,2%.

    Высокий уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями связан с крайне низким уровнем санитарной культуры населения, не удовлетворительным проведением санитарной очистки в отдельных сельских поселениях, недостаточным обеспечением населения питьевой водой, отвечающей санитарным нормам из-за не удовлетворительной очистки и обеззараживания воды, ветхости водозаборных сооружений и водоразборных сетей, использованием для питьевых целей снега и льда с прилегающих к селам территорий.

     

    Таблица 88

     

    Показатели заболеваемости (на 100 тыс. нас.) кишечными инфекциями по округу

     

    Инфекции

    2016

    2017

    2018

    2018 ДФО

    2018 РФ

    Паратифы А В С

    0

    0

    0

    0

    0

    Другие сальмонеллезные инфекции

    3,97

    5,98

    6,02

    34,06

    22,92

    Дизентерия

    23,82

    9,97

    10,04

    2,28

    5,28

    в т. ч дизентерия клиническая

    5,96

    9,97

    0

    -

    -

    Дизентерия бак.подтвержденная

    17,87

    9,97

    10,04

    -

    -

    Дизентерия Зонне

    0

    7,97

    0

    -

    -

    Дизентерия Флекснера

    17,87

    1,99

    10,04

    -

    -

    Бак. носительство дизентерии

    1,99

    0,00

    0

    -

    -

    ОКИ установленной этиологии

    279,9

    107,7

    325,2

    271,62

    179,24

    ОКИ вызванные иерсиниями

    0

    0,0

    0,0

    -

    -

    Псевдотуберкулез

    0

    0,0

    0,0

    -

    -

    ОКИ неустановленной этиологии

    369,2

    293,1

    365,3

    554,77

    348,80

    Вир. гепатит А

    0

    1

    0

    2,25

    2,84

     

    Начиная с 2004 года, в округе регистрируются случаи заболеваний ротавирусной инфекцией. В 2018 году в целом по округу показатель заболеваемости ротавирусной инфекцией повысился в 3,92 раза по сравнению с 2017 годом.

    Ежегодно проводимый эпидемиологический анализ заболеваемости показывает, что периодически возникающее эпидемическое неблагополучие по ОКИ ротавирусной и норовирусной этиологии в отдельных населенных пунктах округа связано с завозом плодоовощной продукции из центральных районов страны, контаминированной этими возбудителями.

    За 2018г были зарегистрированы две вспышки острыми кишечными заболеваниями в городском округе Анадырь и в Билибинском муниципальном округе.

    В городском округе Анадырь, зарегистрирована вспышка ОКИ среди детского населения в ГАОУ ЧАО «Чукотский окружной профильный лицей» г. Анадыря.

    Количество пострадавших 58 человек, детей до 17 лет – 51, контактных 75, из них детей до 17 лет – 37.

    Всего отобрано: 303 биопроб.

    Возбудитель: РНК Rotavirus gr А,

    Источник инфекции (возможный, вероятный) работники пищеблока ГАПОУ ЧАО «Чукотский многопрофильный колледж» (повар, выдававший еду детям, грузчик, транспортировавший еду), яблоки, обсемененные возбудителем.

    Механизм передачи инфекции, путь (пути) передачи: фекально-оральный механизм   

    передачи, путь – пищевой,

    Фактор (факторы, вероятные факторы) передачи инфекции: яблоки,  нарушение технологии приготовления.

    Причины: выход из строя оборудования, большие объемы приготовления блюд, отсутствие возможности поточности производства на пищеблоке, несоблюдение правил транспортировки и выдачи блюд, несоблюдение персоналом правил личной гигиены, использование в питании продуктов без документов, подтверждающих происхождение, качество и безопасность.

     

    В Билибинском муниципальном районе, зарегистрирована вспышка ОКИ среди взрослого населения в АО" Чукотская горно-геологическая компания" рудник "Купол".

    Количество пострадавших 29 человек, детей до 17 лет - 0.

    Всего отобрано: 55 биопроб.

    Возбудитель: Норовирус 2 генотип, РНК Rotavirus gr А,

    Источник инфекции (возможный, вероятный) работник пищеблока (помощник повара)

    Механизм передачи инфекции, путь (пути) передачи: фекально- оральный механизм

    передачи, путь – пищевой,

    Фактор (факторы, вероятные факторы) передачи инфекции: нарушение технологии приготовления.

    Причины: выход из строя оборудования, большие объемы приготовления блюд, отсутствие возможности поточности производства на пищеблоке.

     

            За 2018г больных энтеровирусной инфекцией зарегистрировано 5 случаев, наблюдается снижение заболеваемости в 10,13 раз. В городском округе Анадырь зарегистрировано 4 случая, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 25,07,  в Чаунском муниципальном районе – 1 случай, показатель на 100 тыс. населения составил 18,01.

    В связи с резким ростом заболеваемости энтеровирусной инфекцией в Дальневосточном федеральном округе, по оперативным данным ФБУН Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора, 17 октября 2017г была согласована Программа «Эпидемиологический надзор и профилактика  энтеровирусной (неполио) инфекции на 2017 - 2020 гг. в Чукотском автономном округе».

    На основании письма Федеральной службы Роспотребнадзора от 31.07.2017г № 01\10215-17-27г в Чукотском автономном округе был обеспечен ежемесячный мониторинг за полио- и энтеровирусами  в окружающей среде.

               В рамках социально-гигиенического мониторинга за циркуляцией энтеровирусов в окружающей среде были определены пятнадцать точек отбора проб и проведён отбор проб из сточных вод на энтеровирусы в городе Анадырь, п. Угольные копи, г. Певек и г. Билибино.  С июня по ноябрь 2018г лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском АО» методом полимеразной цепной реакции были выделены РНК энтеровирусов из мониторинговых точек, (из 70 проб – 18 положительных) что свидетельствует о высокой степени циркуляции вирусов – возбудителей энтеровирусной инфекции среди населения. В декабре 2018г в связи с установившейся в округе минусовой температурой и промерзанием вод, мониторинг был временно приостановлен, до расстраивания водных объектов.

     

    Природно-очаговые и зооантропонозные болезни

     

    Территория округа относится к неблагополучным по бешенству, хотя последний случай заболевания бешенством среди людей на территории округа был зарегистрирован в 1982 году.

    В 2013 году зарегистрирован случай лабораторно подтвержденного бешенства у дикого плотоядного (лисы), обитающей близ метеостанции «Танюрер» (Анадырский муниципальный район). Контакт с животным имели 4 человека — работники станции, которые, в последствие, получили полный курс антирабической вакцинации. Основным резервуаром инфекции являются красные лисы, волки, песцы.

    В 2015 году диагноз бешенство у безхозяйной собаки был установлен лабораторными исследованиями, проведенными в ФГБУ «Федеральный центр охраны здоровья животных ("ВНИИЗЖ") в октябре 2015 года (экспертиза № 212 от 28.05.2015 г.). Животное не было привито против бешенства. Постановлением Правительства Чукотского АО от 10.06.2015 г. № 335 "О мероприятиях по ликвидации и профилактике на территории г. Певек Чаунского района" территория, ограниченная домами №№ 2Б, 4/1, 6/1, 14 по улице Обручева города Певек Чаунского района была объявлена неблагополучной по бешенству и установлены ограничительные мероприятия (карантин). Территория города Певек Чаунского района - угрожаемой зоной по бешенству. По комплексному плану мероприятий по ликвидации и профилактике бешенства в очаге и угрожаемой зоне было вакцинировано 71 голова собак и 16 кошек, уничтожено 102 головы бесхозных животных. Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 01 сентября 2015 года № 457 «О признании утратившим силу Постановления Правительства Чукотского автономного округа от 10 июня 2015 года № 335» ограничения (карантин) были сняты.

    В начале апреля 2017 года диагноз бешенство был установлен  из патологического материала от лисицы с территории поселка Провидения Провиденского городского округа, из материала лисицы с территории Чукотского района, с. Лорино и песца с территории городского округа Эгвекинот, МУ СХП « Возрождение».  Диагноз подтвержден лабораторными исследованиями, проведенными в ФГБУ «Федеральный центр охраны здоровья животных ("ВНИИЗЖ") г. Владимир.

          Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа № 41 от 07.04.2017г  «О мероприятиях по ликвидации и профилактике бешенства на территории поселка Провидения Провиденского городского округа» территория посёлка Провидения Провиденского городского округа признана неблагополучной по бешенству.

           Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа № 42 от 07.04.2017г  «О мероприятиях по ликвидации и профилактике бешенства на территории пастбищ оленеводческих бригад МУ СХП «Возрождение» городского округа Эгвекинот» территории пастбищ оленеводческих бригад МУ СХП «Возрождение» городского округа Эгвекинот признаны неблагополучными по бешенству.

           Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа № 43 от 07.04.2017г  «О мероприятиях по ликвидации и профилактике бешенства на территории села Лорино Чукотского муниципального района» территория села Лорино Чукотского муниципального района признана неблагополучной по бешенству.

            В середине апреля 2017 года диагноз бешенство был установлен  из патологического материала от лисицы и задушившей ее собаки на территории поселка городского типа Эгвекинот, городского округа Эгвекинот.  Диагноз подтвержден лабораторными исследованиями, проведенными в ФГБУ «Федеральный центр охраны здоровья животных ("ВНИИЗЖ") г. Владимир.

    Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа № 48 от 17.04.2017г  «О мероприятиях по ликвидации и профилактике бешенства на территории Чукотского автономного округа» территория Чукотского автономного округа, включая территории всех населенных пунктов, была признана угрожаемой зоной по бешенству, за исключением территорий:

    1) поселка Провидения и села Новое Чаплино Провиденского городского округа;

    2) сёл Лаврентия и Лорино Чукотского муниципального района;

    3) пастбищ оленеводческих бригад МУ СХП «Возрождение» городского округа Эгвекинот.

    По всем случаям проведено эпизоотическое обследование неблагополучных территорий, разработаны, утверждены и введены в действие планы мероприятий по ликвидации и профилактике бешенства.

    Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 09.06.2017 года № 70 «О мероприятиях по ликвидации и профилактике бешенства на территории поселка городского типа Эгвекинот городского округа Эгвекинот» Постановление Губернатора Чукотского автономного округа № 42 от 07.04.2017г было признано утратившим силу, с установлением ограничительных мероприятий (карантин) установлении до отмены по истечении двух месяцев со дня последнего случая заболевания животных бешенством.

    Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 19.06.2017 года № 77 «О признании утратившим силу некоторых Постановлений губернатора Чукотского автономного округа» были признаны утратившими силу Постановления Губернатора  № 41, № 43 и подпункты 1,2  пункта 1 Постановления Губернатора Чукотского автономного округа № 48 от 17.04.2017г  «О мероприятиях по ликвидации и профилактике бешенства на территории Чукотского автономного округа» ограничения (карантин) были сняты.

    Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 15.08.2017 года № 90 «О признании утратившим силу Постановления Губернатора Чукотского автономного округа от 09.06.2017 года № 70» было признано утратившими силу Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 09.06 2017 года № 70 «О мероприятиях по ликвидации и профилактике бешенства на территории поселка городского типа Эгвекинот городского округа Эгвекинот» в связи с ликвидацией очага бешенства на территории поселка городского типа Эгвекинот городского округа Эгвекинот.

         По комплексному плану мероприятий по ликвидации и профилактике бешенства в очах и угрожаемых зонах за 2017г было вакцинировано 6114 голов собак и кошек, уничтожено 1121 голов бесхозных животных.

           В марте - апреле 2018 года сформировался  очаг бешенства, с вовлечением 4 человек, включая 1 ребенка,  в сельском поселении Анюйск Билибинского муниципального района. 27 марта 2018г домашнее животное-собака, не привитая владельцем против бешенства, имела контакт с диким животным  (лисицей). Щенок был изолирован и находился по наблюдением ветеринарного врача, но 13 апреля 2018г собака погибла. Патологический материал от нее был направлен в ФГБУ «Федеральный центр охраны здоровья животных» (г. Владимир). 26 апреля 2018г получен срочный  отчет из ФГБУ «Федеральный центр охраны здоровья животных» (г. Владимир) положительный результат лабораторного исследования – диагноз бешенство.

         Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 28 апреля 2018 года № 36 «О мероприятиях по ликвидации и профилактике бешенства на территории Билибинского муниципального района» утвержден план мероприятий по ликвидации и профилактике бешенства на территории Билибинского муниципального района, территория района объявлена угрожаемой зоной по бешенству в сельском поселении Анюйск установлены ограничительные мероприятия (карантин).

         Во время  карантина проведены следующие мероприятия по ликвидации бешенства в с.Анюйск - проведены  3 рейда подворного (поквартирного) обхода, выявлено непривитых домашних животных - 24 головы. Провакцинировано против бешенства - собак 15 голов, кошек - 9 голов, во время обхода велись  беседы с владельцами животных о причинах и необходимости карантинных мероприятий. Трижды проводилась информационная работа среди учащихся начальной и основной  школы. Было отловлено и уничтожено 11 голов бродячих собак. 

    Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 28.08.2018г  года № 67 "О признании утратившим силу Постановления Губернатора Чукотского автономного округа от 28 апреля 2018 года N 36" ограничения (карантин) были сняты.

     

    С целью предупреждения бешенства на территории Чукотского автономного округа проводится вакцинация домашних собак и кошек. В сельских поселениях округа и в оленеводческих бригадах ежегодно проводится поголовная вакцинация собак. Ведется активная разъяснительная работа о необходимости вакцинации всех домашних животных против бешенства. Вакцинация против бешенства проводится вакциной штамма «Щелково-51» (Рабикан), поставляемой за счет средств федерального бюджета. Ведется постоянный мониторинг заболеваемости бешенством среди плотоядных посредством отбора проб биологического материала и проведением вирусологических исследований.

              Функции центра антирабической помощи населению возложены на травматологические отделения в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Межрайонный медицинский центр» в г. Билибино, в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Межрайонный медицинский центр» в п. Эгвекинот, в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Чукотская окружная больница» и во всех трех его филиалах - ГБУЗ «Чукотская окружная больница» Филиал – Провиденская районная больница, ГБУЗ «Чукотская окружная больница» Филиал – Чаунская районная больница  и ГБУЗ «Чукотская окружная больница»  Филиал – Чукотская районная больница, эту работу соответственно возглавляют врачи травматологи травматологических отделений.

    В связи с отсутствием помещений для карантина животных в районах округа домашние животные были изолированы на дому для наблюдения. Оральная (пищевая) иммунизация диких животных против бешенства не проводится. Отловом бродячих животных и утилизацией павших животных занимаются бригады, созданные на базе коммунальных хозяйств. В 2018 году было отловлено 941 бродячее животное. В 2017г - было отловлено 1436 бродячих животных.

    По данным Управления ветеринарии округа в 2018 году, как и в 2017 году 1 из 16 хозяйств являлось неблагополучным по бруцеллезу. В 2018 году на бруцеллез лабораторно было обследовано 26768 оленей, выявлено положительно реагирующих 3 оленей, все положительно реагирующие олени были выбракованы и подвергнуты санитарному убою.

    В течение 2018 года проведено обследование на бруцеллез 131 человек (оленеводов, зооветспециалистов, чум-работниц, работников кожевенно-меховых мастерских и т.д), больных не выявлено.

     

     

    Паразитарные заболевания

     

    Паразитарные заболевания являются актуальной патологией для Чукотского автономного округа.

    В 2018 году отмечается снижение показателя заболеваемости паразитарными болезнями по сравнению с предыдущим годом (в 1,15 раза).

     

    Таблица 89

     

    Заболеваемость паразитозами

     

     

    2016г

    2017г

    2018г

    Зарегистрировано случаев (абс. ч.)

    61

    63

    70

    Показатель на 100 тысяч населения

    121,1

    104,3

    140,5

     

    В этиологической структуре заболеваемости лидируют гельминтозы — 88,6%, а 11,4% — это протозоозы. Среди гельминтозов ведущее место занимают контактные гельминтозы (энтеробиоз) — 77,5%, на геогельминтозы (аскаридоз) приходится около 9,7%, биогельминтозы (дифиллоботриоз, эхинококкоз, гименолепидоз) — 12,8%. Среди всех заболевших гельминтозами дети до 14 лет составили 96%. Наиболее массовый гельминтоз в этой группе детей — энтеробиоз, им было поражено 50% детей до 14 лет от числа заболевших гельминтозами детей. Пораженность детей детских дошкольных учреждений энтеробиозом (54,5%) выше пораженности школьников (45,5%). В 2018 году заболеваемость энтеробиозом повысилась в 1,12 раза по сравнению с 2017 годом, показатель заболеваемости составил 96,34 на 100 тысяч населения (в 2017г. – показатель заболеваемости составил 85,73 на 100 тысяч населения).

     

    Таблица 90

    Показатели заболеваемости населения энтеробиозом (на 100 тысяч населения)

     

    Территории

    2016г

    2017г

    2018г

    Чукотский АО

    93,30

    85,73

    96,34

     

    Превышение средне-окружного показателя отмечено в таких районах как: Анадырский муниципальный район (показатель 144,8 на 100 тысяч населения), городской округ Эгвекинот (показатель 127,9 на 100 тысяч населения), Провиденский городской округ (показатель 352,4 на 100 тысяч населения) и в городском округе Певек (показатель 180,1 на 100 тысяч населения). При проведении санитарно — паразитологических исследований в детских учреждениях процент обнаружения яиц остриц во внешней среде составил: в 2018г – 0, 2017 году – 0, в 2016 году – 0. Данные показатели свидетельствуют о соблюдении санитарно-эпидемиологического режима в детских учреждениях.

     

    В 2018 году зарегистрировано 6 случаев аскаридоза, показатель заболеваемости составил 12,04 на 100 тыс. населения, в 2017г – 4 случая, показатель заболеваемости составил 7,97 на 100 тыс. населения. Все выявленные на территории Чукотского автономного округа случаи заболевания аскаридозом являются завозными, так как в округе отсутствуют условия для созревания яиц аскарид в почве из-за сурового климата и очень низких температур.


    Таблица 91

     

    Показатели заболеваемости населения аскаридозом (на 100 тысяч населения)

     

    Территории

    2016г

    2017г

    2018г

    Чукотский АО

    5,96

    7,97

    12,04

     

    В округе отмечается неудовлетворительная эпизоотическая обстановка по токсокарозу собак. По данным Управления Ветеринарии на токсокароз было исследовано  1427 проб, процент положительных проб  в 2018 году в целом по округу составил 0,7% (10 проб), за 2017г - 5,2%, за 2016г - 4,2%.

    При проведении серологических исследований материала на токсокароз было исследовано 387 человек, положительных проб не выявлено.

    Проведено исследование 213 проб почвы, доставленных в лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском АО» из районов, яйца гельминтов в почве не обнаружены.

    Учитывая наличие зараженных токсокарозом собак, выделение данного возбудителя из объектов внешней среды в предыдущие годы (2017г, 2016г) (почвы), проблема токсокароза требует дальнейшей работы в данном направлении.

    Для округа актуальна проблема биогельминтозов, распространению которых способствуют широкая циркуляция возбудителей этих заболеваний в окружающей среде, наличие дополнительных и промежуточных хозяев (псовые, олени, лоси, медведи, морские млекопитающие животные, грызуны, различные виды рыб). Немаловажное значение в распространении биогельминтозов имеют социально-бытовые факторы, пищевые привычки коренного населения.

     

    С 2010 года случаи заболевания трихинеллезом не регистрировались. В 2009 году было зарегистрировано 12 случаев, показатель на 100 тысяч населения составлял 24,15. Все случаи были связаны с употреблением мяса диких животных (белого и бурого медведей).

     

    Таблица 92

     

    Заболеваемость трихинеллезом

     

    Показатели

    2016г

    2017г

    2018г

    Абс.число

    0

    0

    0

    Показатель на 100 тыс.нас.

    0

    0

    0

     

    По данным Управления Ветеринарии в 2018 году проведено исследование методом трихинеллоскопии проводилось исследование от 3242 туш морзверя. На территории Провиденского городского округа лабораторно обнаружены личинки трихинелл в трех пробах мяса морского зверя: 1 проба – в мясе лахтака и 2 пробы в мясе моржа. Мясо морского зверя было утилизировано. Так же при проведении эпизоотического мониторинга среди диких животных из 84 исследованных лабораторно проб 18 случаев были положительными на трихинеллез.

     

    Эхинококкоз является природно-очаговой инфекцией и актуальной патологией для Чукотского АО. Одной из основных причин распространения данного заболевания является наличие природного очага на территории округа.

    В последние годы регистрируются единичные случаи заболеваемости эхинококкозом. В 2018г был выявлен 1 случай заболевания, в 2017г был выявлен 1 случай заболевания, в 2016г году выявлено 4 случая заболевания, в 2015 году выявлено 2 случая заболевания. Заболевания эхинококкозом регистрировано в Билибинском муниципальном районе (показатель заболеваемости 13,14 на 100 тысяч населения), в основном среди сельских жителей, относящихся к представителям малочисленных народов севера.

     

    Таблица 93

     

    Показатели заболеваемости населения эхинококкозами (на 100 тысяч населения)

     

    Территории

    2016г

    2017г

    2018г

    Чукотский АО

    7,94

    1,99

    2,01

     

    Объем планово-профилактических обследований подлежащих контингентов из групп риска (оленеводы, мехмастерицы, ветспециалисты, звероводы, члены семей оленеводов и звероводов, лица, содержащие упряжных собак, контактные с больными) в 2018 году составил до 94,5 % (обследовано 1302 человека из 1724 подлежащих из групп риска; выявлено 9 подозрительных, положительно реагирующих в ИФА).

    На 01.01.2019 года на диспансерном учете состоит 68 больных эхинококкозом и альвеококкозом и 161 человек с подозрением на эхинококкоз и альвеококкоз. Удельный вес больных, состоящих на диспансерном учете, по профессиональному признаку следующий: оленеводы — 18,9%, охотники, звероводы, работники, связанные с выделкой мехсырья — 12,4%, пенсионеры — 25,3%, прочие контингенты — 49,2%.

    Во всех районах работают комиссии по борьбе с эхинококкозами, по каждому вновь выявленному случаю проводится эпидемиологическое расследование, решается вопрос о его принадлежности к профессиональным заболеваниям. Всего профессиональных больных, находящихся на инвалидности, 2 человека (Билибинский муниципальный район).

    Из-за недостаточного финансирования вопросы вывоза больных из отдаленных сел для дообследования и лечения решаются неудовлетворительно. Медицинское обследование на эхинококкоз лиц, работающих и проживающих в тундровых условиях, проводится при госпитализации в стационары в случае какого либо заболевания.

                Специалисты учреждений Роспотребнадзора осуществляют постоянный контроль за работой лечебно-профилактических учреждений по раннему выявлению больных и подозрительных на заболевание эхинококкозом, согласовывают графики проведения целевых обследований подлежащих контингентов, участвуют в работе комиссий по борьбе с эхинококкозом. Поддерживается связь с ветеринарной службой округа.

    Территория округа относится к неблагополучным по дифиллоботриозу. По данным Управления Ветеринарии в 2018г году было исследовано 30 водоемов, ветеринарно-санитарной экспертизе было подвергнуто 3362 экземпляров рыбы разных пород. По результатам лабораторных исследований пораженность рыб дифиллоботриозом составила в среднем 4,37%. Из 53 рыбопромысловых водоемов 16 являются не благополучными по дифиллоботриозу.

    В 2017 году зарегистрировано 2 случай заболевания дифиллоботриоза в городском округе Анадырь и в Анадырском муниципальном районе.

    В 2017 году зарегистрирован 1 случай заболевания дифиллоботриоза в городской округ Анадырь.

    Таблица 94

     

    Показатели заболеваемости населения дифиллоботриозом (на 100 тысяч населения)

     

    Территории

    2016г

    2017г

    2018г

    Чукотский АО

    3,94

    1,99

    4,01

     

    Основным фактором, способствующим поддержанию заболеваемости дифиллоботриозом, является употребление в пищу не обезвреженной рыбы, зараженной личинками биогельминтов.

    Мероприятия по профилактике паразитарных заболеваний проводятся в соответствии с действующими СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» и другой нормативно-методической документации. Вопросы профилактики паразитарных болезней рассматривались в течение года на различных уровнях: в администрациях районов, на медицинских Советах, врачебных и сестринских конференциях. Направлялись письма в адрес глав администраций, руководителей заинтересованных ведомств с конкретными рекомендациями по улучшению работы по предупреждению заражения населения гельминтозами.

    В целях предупреждения заражения населения паразитарными заболеваниями регулярно проводится санитарно-разъяснительная работа: статьи в газетах, выступления на радио, распространяются памятки, выпускаются санитарные бюллетени, проводятся беседы.

     

     

     

    2. Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые органами и организациями Роспотребнадзора в Чукотском автономном округе
     
      

     

     

     

    2.1. Основные меры по улучшению состояния среды обитания населения в Чукотском автономном округе

     

    2.1. Основные меры по улучшению состояния среды обитания населения в Чукотском автономном округе

     

    Федеральный закон № 416-ФЗ от 07.12.2011 г. «О водоснабжении и водоотведении» введен в практику работы Управления с момента его официального опубликования.

    В 2018г. под контролем Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу находилось 25 водопроводов, из них из поверхностных источников- 8, из подземных-17.

    Эксплуатирующими организациями объектов водоснабжения на территории Чукотского автономного округа являются:

    1. ГП ЧАО «Чукоткоммунхоз», юридический адрес: городской округ Анадырь ул.Рультытегина,24 , осуществляет водоснабжение населенных пунктов в Анадырском, Провиденском, районах.
    2. МУП ЖКХ «Иультинское» п.Эгвекинот, ул.Ленинва,18, осуществляет водоснабжение населенных пунктов в Иультинском районе.
    3. МУП «Айсберг» с.Лаврентия ул.Сычева,17 , осуществляет водоснабжение населенных пунктов в Чукотском районе.
    4. МУП «Чаунское районное коммунальное хозяйство», г.Певек ул.Пугачева,42/2, осуществляет водоснабжение населенных пунктов в Чаунском районе.
    5. ООО «Теплоэнергосервис ДКМ» , обслуживает опреснительную установку в г. Певек Чаунского района.
    6. МП «Жилищно-коммунальное хозяйство Билибинского муниципального района» г. Билибино ул.Геологов,1, осуществляет водоснабжение населенных пунктов Билибинского района.
    7. Филиал ОАО «Концерн Росэнергоатом» Билибинская атомная станция, г. Билибино, обслуживает водохранилище г. Билибино.
    8. ООО «АКСУ» городской округ Анадырь ул. Южная 1/1, обслуживает водоочистную станцию городской округ Анадырь
    9. ОП Анадырская ТЭЦ ОАО «Чукотэнерго», городской округ Анадырь ул. Рультытегина,34а, обслуживает водохранилище городской округ Анадырь
    10. Муниципальное предприятие ГО Анадырь «Городское коммунальное хозяйство» городской округ Анадырь ул.Ленина,45, обслуживает магистральные сети городской округ Анадырь.

    При воздействии Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу всеми эксплуатирующими организациями организован лабораторный производственный контроль качества питьевой воды, подаваемой населению. Всего за 2018 год на базе лабораторий ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии  в Чукотском автономном округе» по производственному контролю исследованы 1289 проб воды по микробиологическим показателям, из них не соответствует гигиеническим нормативам 2,02% (2017 – 2,69%, 2016-1,47%, 2015г-1,0%); по санитарно-химическим показателям 886  пробы, из них с превышением нормативов 25,51% (2017г. – 36%, 2016-37,6%,2015г-38,5%). Производственный контроль на других лабораторных базах по отдельным показателям проводится 4 организациями, занимающимися водоснабжением населения:  МП «Жилищно-коммунальное хозяйство Билибинского муниципального района» (бак и хим исследования), ООО «АКСУ» (хим исследования), Филиал ОАО «Концерн Росэнергоатом» Билибинская атомная станция (хим исследования); МП «Горкоммунхоз» (хим.исследования).

    Полученные лабораторные данные по качеству питьевой и горячей воды по населенным пунктам округа проанализированы и в соответствии с требованиями Федерального закона ФЗ- 416 0т 07.12.2011 г. «О водоснабжении и водоотведении» главам муниципальных образований и в организации осуществляющие водоснабжение в районах округа и городе Анадырь ежегодно до 1 февраля направляются уведомления «О качестве питьевой и горячей воды по данным лабораторного контроля в населенных пунктах подведомственных территорий» органам местной власти и организациям, эксплуатирующим централизованные системы водоснабжения.

    В результате проводимой работы решено ряд вопросов по улучшению водоснабжения.

    В округе действует и реализуется Региональная целевая программа «Государственная поддержка жилищно-коммунального хозяйства и водохозяйственного комплекса Чукотского автономного округа на 2016 - 2020 гг.», подпрограммой данной программы является «Развитие водохозяйственного комплекса Чукотского АО на 2016-2020гг». в 2016г. освоены 6646799,9 рублей из запланированных 6689180,00 рублей.

     В 2016-2018гг. приняты следующие меры по улучшению качества питьевой воды:

    - введена в эксплуатацию после реконструкции плотина Певекского водохранилища;

    -проведены работы по монтажу водоподготовительных блочно-модульных установок в г.Билибино и с.Анюйск, в конце 2016г. введены в эксплуатацию модули механической очистки, пуско-наладочные работы по внедрению станций дозирования коагулянта, станций приготовления растворов, станций фторирования и фильтрования воды планируется в мае 2017г.;

    - на скважинах сел Илирней, Кепервеем приняты меры по замене насосов, по ремонту павильонов;

    - приобретены и установлены компактные установки для очистки и обеззараживания воды «Сокол-5» и «Сокол-10» для сел Канчалан и Ваеги;

    - в Чукотском муниципальном районе в селе Лаврентия установлена станция озоновой водоподготовки производительностью 35м³/час «Аквамама АМ-35/40К», которая в 2017 году подверглась модернизации для улучшения эффективности очистки воды от железа; в с.Уэлен установлена опреснительная установка .

    В 2017г. уменьшилось количество источников водоснабжения, которые не имеют зон санитарной охраны; были разработаны проектные документы по организации ЗСО на 4 водоисточниках ГО Эгвекинот, на 1 водоисточнике Чукотского района.

    С 01.07.2015 вступили в силу отдельные положения Федерального закона от 29.12.2014 N 458-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об отходах производства и потребления", отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации" (далее - Закон N 458-ФЗ), согласно которым с 01.07.2015 лицензированию подлежит деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности. В 2018г. были выданы 12 санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии зданий, сооружений и иного имущества, используемого при осуществлении деятельности по сбору и транспортированию отходов I-IV класса опасности.

    В 2017 году Правительством Чукотского автономного округа утверждена региональная программа в области обращения с отходами, в том числе с твердыми коммунальными отходами на 2017-2021 годы. В рамках реализации настоящей региональной программы на территории округа планируется строительство 7 полигонов твердых коммунальных отходов и 37 площадок временного хранения твердых коммунальных отходов (на срок до 11 месяцев).  

     

     

     

    2.2. Основные меры по профилактике массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и приоритетных заболеваний в связи с вредным воздействием факторов среды обитания населения Чукотского автономного округа

     

     

    Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу меры предупредительного и профилактического характера, направленные на недопущение нарушений хозяйствующими субъектами (юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями и гражданами) обязательных требований, предъявляемых к качеству и безопасности пищевых продуктов принимаются на основании руководящих писем Федеральной службы Роспотребнадзора с учётом складывающейся в субъектах Российской Федерации ситуации в том или ином сегменте торговых отношений.

    С учётом получаемых писем управлением Роспотребнадзора по округу в текущем году профилактика и предупреждение нарушений обязательных требований, предъявляемых к качеству и безопасности пищевых продуктов, осуществлялась путем направления хозяйствующими субъектами извещений о недопустимости реализации пищевой продукции, не отвечающей предъявляемым требованиям.

    Кроме того, населению округа через средства массовой информации (выступления на телевидении и радио, в печатном издании «Крайний Север», а также на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу) доводились данные о состоянии санэпидблагополучия, качестве и безопасности пищевых продуктов. За 2018 год таких выступлений было осуществлено 32.

    Также к профилактическим и предупредительным мероприятиям можно отнести осуществление контроля за исполнением выданных предписаний по результатам плановых и внеплановых проверок. Фактов неисполнения предписаний не имеется. Дела об административных правонарушениях по ч.1 ст. 19.5, 19.7 КоАП РФ в проверяемом периоде не возбуждались.

    Управлением Роспотребнадзора обеспечено осуществление мониторинга в соответствии положениями Федерального закона “О качестве и безопасности пищевых продуктов” и Положения о мониторинге качества, безопасности пищевых продуктов и здоровья населения, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 22.11.2000 № 883.

    Так, Управление Роспотребнадзора в рамках федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей осуществляет:

  • статистическое наблюдение в области обеспечения защиты прав потребителей, соответствующие результаты направляются в Федеральную службу;
  • учет и анализ случаев причинения вреда жизни и здоровью потребителей, связанного с приобретением опасных товаров (таких случае на территории округа не выявлено);
  • формирование открытых и общедоступных государственных информационных ресурсов в области защиты прав потребителей, качества и безопасности товаров (сведения о проведенной работе отражаются в соответствующем разделе на сайте Управления);
  • ежегодное проведение анализа и оценки эффективности федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей.
  • Управлением Роспотребнадзора также осуществляется социально-гигиенический мониторинг с целью оценки, выявления изменений и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания, установления и устранения вредного воздействия на человека факторов среды обитания ( ст. 45 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ).

    Должностными лицами Управления проводится сбор и представление информации для формирования федерального информационного фонда социально-гигиенического мониторинга по различным разделам деятельности, в том числе по вопросам качества и безопасности пищевых продуктов.

    В рамках социально-гигиенического мониторинга проводятся различные исследования проб и образцов в соответствии с планом на текущий год.

    Как установлено для проведения мониторинговых исследований в области безопасности пищевых продуктов между Управлением Роспотребнадзора по округу, ФБУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе” и Департаментом сельскохозяйственной политики и природопользования округа подписано соглашение по организации социально-гигиенического мониторинга социального фактора среды обитания человека и безопасности пищевых продуктов.

    При проведении социально-гигиенического мониторинга используются данные наблюдений, осуществляемых и другими федеральными органами исполнительной власти. Так в рассматриваемой сфере используются данные наблюдения за социальными факторами среды обитания человека, представляемые Россельхознадзором в части безопасность пищевых продуктов.

    В ходе проверки представлены сведения и документы по осуществлению управлением Роспотребнадзора совместно с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе», с Управлением ветеринарии Департамента сельхозполитики округа, территориальными отделами управления Роспотребнадзора округа и органами местного самоуправления, с территориальным отделом Россельхознадзора в округе сбора, обработки, анализа и хранения информации по качеству и безопасности пищевых продуктов, здоровья населения.

    Предоставлены сведения по сформированной базе данных по качеству и безопасности пищевых продуктов.

    За 2018 год Управлением Роспотребнадзора по округу в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, безопасности и качества пищевых продуктов, проведено 3 плановые и 22 внеплановых проверок.

    По пресечению нарушений законодательства в области обеспечения качества и безопасности пищевых продуктов Управлением применялись меры административного воздействия к лицам, допустившим такие правонарушения.

    Так, Управлением Роспотребнадзора по округу к административной в проверяемый период к административной ответственности привлечено 8 лиц и оштрафовано на общую сумму 123 000 рублей, из них: 4 - в отношении должностных лиц; 4 – в отношении юридических лиц. Все штрафы взысканы.

    В 2018 году Управлением Роспотребнадзора по округу полномочия по государственной регистрации отдельных видов пищевых продуктов не реализовывались, фактов отказов в указанной регистрации не имеется.

    По вопросу осуществления взаимодействия при планировании контрольной деятельности, обмена информацией, принятия совместных решений с целью повышения эффективности государственного надзора и исключения дублирования деятельности представлены документы, направленные в ответ на предложения прокуратуры округа в рамках исполнения приказа Генерального прокурора РФ от 11.08.2010 № 313 "О порядке формирования органами прокуратуры ежегодного сводного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей". Всего в проверяемом периоде таких предложений управлением Роспотребнадзора было рассмотрено 7, по результатам их рассмотрения управлением Роспотребнадзора направлено 7 писем о согласовании сроков совместных проверок в окружные Департаменты промышленной политики, социальной политики, сельскохозяйственной политик и природопользования, Чукотский отдел госрегистрации кадастра и картографии и др.

    По вопросу принятия мер, направленных на обеспечение запрета ввоза в Российскую Федерацию сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия из США, стран Европейского союза, Канады, Австралии и Норвегии, а также на недопущение реализации такой продукции Управление Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу руководствуется Указами Президента от 06.08.2014 № 560 «О применении отдельных специальных экономических мер в целях обеспечения безопасности Российской Федерации», от 24.06.2015 № 320 «О продлении действия отдельных специальных экономических мер в целях обеспечения безопасности Российской Федерации»», от 29.07.2015 № 391 «Об отдельных специальных экономических мерах, применяемых в целях обеспечения безопасности Российской Федерации», Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.07.2015 № 774 «Об утверждении Правил уничтожения сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия, включенных в перечень сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия, страной происхождения которых, является Соединенные Штаты Америки, страны Европейского союза, Канада, Австралия и Королевство Норвегия, и которые до 5 августа 2016 года (включительно) запрещены к ввозу в Российскую Федерацию».

    Обращено внимание на то, что согласно вышеизложенным постановлениям Правительства запрет установлен только на ввоз (пересечение государственной границы) продукции до 5 августа 2016 года (включительно). Указанные меры изложены в Приказе Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 06.08.2015 года № 640, из которого следует, что Управлением Роспотребнадзора округа осуществляются мероприятия только по контролю за ввозом санкционированного продовольствия и с/х сырья.

    Из приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 06.08.2015 года № 640 следует, что эти мероприятия выражены в обеспечении информирования населения о приятых мерах, в том числе по изъятию и уничтожению запрещённой к ввозу продукции; обеспечении изъятия и уничтожения с/х продукции, сырья и продовольствия, страной происхождения которых являются упомянутые выше страны; еженедельном предоставлении в ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» информации о проводимых мероприятиях, в том числе об изъятии и уничтожении запрещённой к ввозу продукции в виде соответствующей таблицы.

    Из перечисленных мер, Управлением осуществляется еженедельное информирование ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора. Ввиду отсутствия в проверяемом периоде фактов ввоза на территорию округа запрещённой к реализации продукции и с/х сырья, иные меры, указанные выше Управлением не применялись.

    Решения об изъятии и уничтожении запрещённой к ввозу продукции в 2015году Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу не принимались, следовательно, меры административного воздействия в указанной сфере не применялись.

    Взаимодействие Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу с таможенными органами округа при осуществлении полномочий по обеспечению запрета на ввоз продуктов питания отдельных категорий осуществляется на основании «Технологических схем организации пропуска через государственную границу РФ лиц, транспортных средств, грузов, товаров и животных в воздушном и морском грузо-пассажирском постоянном многостороннем пункте пропуска через государственную границу РФ», утверждённой на заседании координационного совета Чукотского автономного округа (протокол от 07.12.2010 №3), а также на основании Порядка информационного взаимодействия Федеральной службы Роспотребнадзора и Федеральной таможенной службы при осуществлении санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу РФ, утверждённого совместным приказом от 15.08.2011 №706/1664.Указанные совместные мероприятия проводятся на регулярной основе при прибытии иностранного груза, товара, продовольствия. Ввиду того, что в 2015 году иностранные товары, в том числе продовольствие и с/х сырьё, на территории округа не декларировались в таможенном отношении, какие-либо совместные мероприятия с таможенными органами не проводились.

     

     

    2.3. Основные меры по профилактике инфекционной и паразитарной заболеваемости в Чукотском автономном округе

     

    В Чукотском автономном округе ежегодно отмечается высокий уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями.

    В условиях активной циркуляции вирусов гепатитов В и С среди населения округа возрастает роль естественных путей передачи (полового и вертикального), прежде всего вируса гепатита С, против которого не разработаны средства иммунопрофилактики.

    В отношении ВИЧ-инфекции для территории округа прогноз — неблагоприятный, так как ежегодно растет кумулятивное число инфицированных и больных, а с увеличением количества источников инфекции увеличивается риск заражения данной инфекцией. Положение усугубляется тем, что ВИЧ-инфекция в округе активно распространяется среди лиц, ведущих асоциальный образ жизни.

    Туберкулез также является основным СПИД-индикаторным заболеванием в России и основной причиной летальных исходов, в том числе и в Чукотском автономном округе.

    Территория Чукотского автономного округа относится к неблагополучным по бешенству. В округе регулярно регистрируются случаи заболевания бешенством среди животных и отмечаются высокие показатели обращаемости за антирабической помощью населения.

     

    Мероприятия по профилактике инфекционной и паразитарной заболеваемости в Чукотском автономном округе

     

    Регулярно проводить работу по поддержанию высоких уровней охвата прививками в рамках национального календаря профилактических прививок подлежащих групп населения, включая организацию информирования населения о преимуществах вакцинопрофилактики; осуществлять контроль качества планирования профилактических прививок.

    Продолжить работу по обеспечению контроля за иммунизацией взрослого населения, в том числе медицинских работников; обследованием больных с экзантемными заболеваниями.

    Продолжить проведение серологического мониторинга за напряженностью коллективного иммунитета в индикаторных группах населения и эффективностью иммунизации.

    Продолжить проведение мероприятий по поддержанию статуса страны, свободной от полиомиелита и недопущению завоза, и распространения дикого полиовируса в Чукотском АО.

    Обеспечить контроль за проведением мониторинга за циркуляцией неполио - энтеровирусов среди населения, эпидемиологический надзор за энтеровирусной инфекцией.

    Обеспечить контроль за ходом иммунизации против гриппа, принятие мер по увеличению охвата прививками против гриппа.

    Обеспечить контроль за организацией регулярного проведения санитарной очистки населенных мест от бытового мусора и вывоза сточных вод из выгребов — накопителей в населенных пунктах округа.

    Обеспечить постоянное взаимодействие с научно-исследовательскими учреждениями, на базах которых функционируют референс-центры, с целью получения методической и практической помощи в работе при плановом надзоре и организации противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных болезней.

    Обеспечить контроль за реализацией национальных приоритетных проектов по иммунизации населения против гепатита В и профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ.

    Принимать активное участие в проведении Всемирного дня борьбы с туберкулезом с целью привлечения внимания государственных и общественных организаций к данной проблеме, информирования широких слоев населения о необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров, формирования у населения приверженности к здоровому образу жизни.

    Обеспечить контроль за своевременностью проведения профилактических медицинских осмотров граждан, госпитализацией бациллярных больных, проведением текущей дезинфекции в очагах туберкулеза.

    Обеспечить постоянный контроль за обеспечением ГБУЗ «ЧОБ» и районных больниц антирабическими иммунологическими препаратами.

    Обеспечить своевременное проведение эпидемиологического расследования при регистрации вспышек инфекционных и паразитарных болезней с установлением причин и условий их возникновения, принятием эффективных мер по их локализации и ликвидации.

    Обеспечить проведение мероприятий по недопущению завоза и распространения случаев инфекционных болезней из-за рубежа, включая работу с лечебно-профилактической сетью, оснащение СКП и готовность лабораторий к диагностике особо-опасных и тропических инфекций.

    Активно проводить санитарно-просветительную работу среди населения по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных болезней.

     

     

     

     

    3. Достигнутые результаты улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки в Чукотском автономном округе, имеющиеся проблемные вопросы при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия и намечаемые меры по их решению
     
      

     

     

    3.1.Анализ и оценка эффективности достижения индикативных показателей деятельности по улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Чукотском автономном округе

     

    Планирование деятельности Управления осуществляется с учетом анализа качественных показателей надзора, данных социально-гигиенического и эпидемиологического мониторинга, направлено на изменение показателей, характеризующих состояние здоровья и среды обитания населения. План работы на 2018 год подготовлен в соответствии с программно-целевыми методами планирования, включающими цели, задачи и мероприятия по их достижению. Определены индикативные показатели оценки деятельности Управления и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» по улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Ежеквартально осуществляется оценка деятельности Управления и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе».

    В соответствии с формой отраслевого статистического наблюдения №11-18 «Сведения о показателях результативности и эффективности контрольно-надзорной деятельности Роспотребнадзора и его территориальными органами при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, индикативных показателях деятельности органов и организаций Роспотребнадзора за 2018 год» запланированные индикативные показатели в основном достигнуты, сведения отражены в таблице.

     

    Т а б лица 87

     

    С ведения о целевых индикативных показателях деятельности за 2017-2018гг.

    Индикативные показатели

    2017 г.

    Целевой
    показатель

    2018 г.

     
     

    Удельный вес объектов, относящихся к III группе по санитарно-эпидемиологическому благополучию

    32,21

    30,65

    30,65

     

    Доля населения, обеспеченного питьевой водой, отвечающей требованиям безопасности, в общей численности населения

    82,35

    82,42

    82,42

     

    Достижение уровня охвата прививками против гриппа населения в группах риска

    100,00

    99,24

    99,24

     

    Удельный вес охвата ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением, от числа подлежащих

    100

    100

    78

     

    Завозные случаи инфекционных заболеваний

     

    Охват горячим питанием учащихся начальных классов общеобразовательных организаций

    100,00

    100,00

    100,00

     

    Доля детей с выраженной эффективностью оздоровления

    97,22

    67,73

    67,73

     

    Удельный вес выполненных проверок от числа запланированных плановых проверок за реализацией алкогольной продукции в местах ее ограничения по месту и по времени в рамках реализации мероприятий «дорожной карты» по снижению масштабов употребления алкогольной продукции и профилактике алкоголизма

    0

     

    Удельный вес выполненных проверок от числа запланированных плановых проверок за реализацией табачной продукции в местах ее ограничения по месту в рамках реализации мероприятий «дорожной карты» по противодействию потребления табака

     0

     

    Удельный вес выполненных проверок, от числа запланированных в ежегодном плане проведения плановых проверок

    100,00

    99,22

    99,22

     

    Удельный вес проверок, результаты которых были признаны недействительными

     

    Удельный вес плановых выездных проверок, осуществленных с применением лабораторных исследований

    100,00

    21,17

    21,17

     

    Удельный вес выполненных мероприятий по обеспечению контроля (надзора)

    107,73

    100,00

    100,00

     

    Удельный вес информационно-аналитических материалов, подготовленных по результатам ведения СГМ и оценки риска от числа регламентированных

    100,00

    100,00

    100,00

     

     

     

    Таким образом, из 14 показателей, характеризующих состояние санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Чукотском автономном округе, в 2018 году достигнуты все показатели.

    Штатная численность должностей государственных гражданских служащих, предусматривающих выполнение функций по контроля (надзору), количество ставок в 2018г. - 19 специалистов.

    Фактическая численность работников, непосредственно выполняющих функции по контролю (надзору), в 2017г -10, в 2018г. – 13.

    Количество проведенных проверок в год на 1 должностное лицо в 2015г. – 19,8; в 2016г. – 21,2; в 2017 году – 22,3; в 2018 году – 23,1.

    В 2018г. к проведению мероприятий по контролю в целях обеспечения деятельности, как экспертная организация привлекался ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе». Количество проверок составило 109 (71,71%), все с применением лабораторных и (или) инструментальных методов исследования. Средняя стоимость одной проверки, с учетом ее обеспечения составила 420,01 тыс. руб., в предыдущем году – 544,9 тыс. руб.

     

     

    3.2. Проблемные вопросы при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия и намечаемые меры по их решению

     

    Среди многих факторов, влияющих на здоровье населения, большую роль играют социально-экономические условия региона, состояние окружающей среды, характер питания, социально-гигиенические условия труда, быта, воспитания, образ жизни.

    В стабилизации санитарно-эпидемиологической обстановки не маловажную роль должны сыграть меры, направленные на выполнение требований санитарного законодательства, реализация окружных целевых программ по улучшению состояния окружающей среды, условий труда, водоснабжения населения, организации летнего отдыха детей.

    Учитывая наметившиеся положительные тенденции в санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Чукотского автономного округа, остаются актуальными вопросы, требующие принятия управленческих решений на уровне органов исполнительной власти края и органов местного самоуправления в части:

  • реализации государственных целевых программ, направленных на предоставление качественных жилищно-коммунальных услуг, обеспечивающих благоприятные условия для комфортного проживания и жизнедеятельности (приоритетно водоснабжение, водоотведение, утилизация отходов производства и потребления);
  • экономической заинтересованности и ответственности работодателя за проведение мероприятий по улучшению условий труда;
  • осуществления комплекса мероприятий, направленных на реализацию государственной политики по продовольственной безопасности, здорового питания, совершенствованию системы школьного питания, государственной политики противодействия потреблению табака, по снижению масштабов злоупотребления алкоголем;
  • реализации положений Федерального закона от 07.12.2011 №416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении», относящихся к полномочиям органов местного самоуправления и хозяйствующих субъектов, эксплуатирующих системы водоснабжения;
  • проведение на промышленных предприятиях и объектах комплекса мероприятий по устранению и снижению риска возникновения профессиональных заболеваний и отравлений; проведение мероприятий по контролю производственной среды с применением объективных методов оценки; применение средств индивидуальной защиты согласно отраслевым нормам, выполнение мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний; соблюдение режимов труда и отдыха, обеспечение работающих санитарно–бытовыми помещениями, включая комнаты отдыха, психологической разгрузки применение современных технологических решений, исключающих организацию постоянных рабочих в зоне воздействия вредных производственных факторов;
  • создания благоприятных, здоровьесберегающих условий воспитания и обучения детей и подростков, организации отдыха детей в оздоровительных учреждениях с максимальной эффективностью;
  • содействия органам здравоохранения в организации проведении иммунизации детского и взрослого населения в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям;
  • Решению данных вопросов должно сопутствовать неукоснительное повышение эффективности федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за соблюдением требований санитарного законодательства, нормативных правовых актов Российской Федерации.

     

     

     

    3.3.Выполнение мер по реализации международных актов и нормативных правовых актов Российской Федерации, принятых в целях обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения в Чукотском автономном округе

     

     

    Деятельность Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» в 2018 году осуществлялась в соответствии с основными направлениями деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека на 2018 год, в рамках которых были разработаны стратегические цели и задачи по осуществлению федерального государственного санитарно- эпидемиологического надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей с учетом реализации международных актов и нормативных правовых актов Российской Федерации, принятых в целях обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения Чукотского автономного округа.

    Одним из направлений в деятельности Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» стала реализация нормативных правовых актов, направленных на совершенствование федерального государственного санитарно- эпидемиологического надзора, реализация Федерального закона от 26.12.2008 № 294- ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

    Итогом реализации явились совершенствование федерального государственного надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека путем повышения эффективности надзорных мероприятий в условиях ограничений, установленных Фе­деральным законом № 294-ФЗ, а также совершенствование деятельности ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» по обеспечению проведения проверок.

    В отчетном году приказом Росаккредитации от 14 апреля 2016 года № А-2808 в очередной раз подтверждена компетентность органа инспекции ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» и его филиалов для осуществления деятельности, связанной с проведением мероприятий по государственному контролю (надзору) и в целях реализации статьи 42 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

    Также проведена организационная работа по проведению аттестации рабочих мест и специальной оценки условий труда в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» и его филиалах, заключены договора на проведение СОУТ с ООО «Технопрогресс», Москва, работа по проведению СОУТ еще продолжается.

    Регулярно проводится поверка средств измерений и испытательного оборудования в соответствии с заключенными договорами (ФБУ «Ростест-Москва», ФБУ Магаданский ЦСЭМ», НПЭФ «ЭкОН», ФГУП «ВНИИФТРИ»), проводятся торги по закупке необходимого оборудования, инвентаря, лабораторной посуды, химических реактивов, питательных сред и др.

    Продолжается внедрение в деятельность ИЛЦ и ОИ новых нормативных документов, освоение и апробация новых методик; внедрение некоторых методик, утвержденных ТР ТС (технических регламентов Таможенного союза), наработка исследований по ним.

    Проводится внутренний и внешний лабораторный контроль точности, подготовка контрольных заданий, обработка результатов.

    В соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации Роспотребнадзор в рамках федерального государственного санитарно- эпидемиологического надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей является уполномоченным органом Российской Федерации по обеспечению государственного контроля (надзора) за соблюдением требований 19 технических регламентов Таможенного союза (далее - ТР ТС).

    Наибольшее количество субъектов надзора проверялось на соответствие таким ТР ТС, как ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», ТР ТС 034/2013 «О безопасности мяса и мясной продукции», ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции», ТР ТС 021/2011 «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей».

    Наиболее часто выявлялись следующие нарушения:

  • реализация пищевой продукции, не соответствующей требованиям ТР ТС021/2011 «О безопасности пищевой продукции» по микробиологическим нормативам безопасности;
  • несоблюдение условий хранения продукции в торговых точках по параметрам температуры, влажности для каждого вида продукции, установленных изготовителем;
  • реализация продукции с истекшими сроками годности;
  • отсутствие разработанных и внедренных процедур, основанных на принципах ХАССП, на предприятиях, оказывающих услуги общественного питания, при осуществлении процессов производства (изготовления) пищевой продукции, связанных с требованиями безопасности такой продукции и др.
  •  

               

    Заключение
     
      

     

     

     

    Деятельность Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» осуществляется в условиях внедрения новых правовых и экономических направлений, решающих проблемы сохранения здоровья населения Чукотского автономного округа, снижения уровня смертности, увеличения продолжительности жизни людей и преодоления демографического спада в округе. Немаловажная роль в решении этих задач принадлежит обеспечению благоприятной санитарно- эпидемиологической обстановки, снижению инфекционной и неинфекционной заболеваемости людей.

    Последовательная работа по реализации поставленных задач позволила стабилизовать санитарно-эпидемиологическую обстановку на территории Чукотского автономного округа, обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.

    Одним из важных направлений деятельности Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу в 2018 году являлось совершенствование федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора с целью минимизации вредного воздействия на здоровье населения загрязнения среды обитания человека, достижение запланированных индикативных показателей деятельности и эффективное расходование бюджетных средств.

    В целях реализации Федерального закона от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» и постановлений Правительства Российской Федерации, принятых в его развитие, Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу проведен комплекс мероприятий, направленных на оптимизацию контрольно-надзорной деятельности, повышение эффективности федерального государственного контроля (надзора).

    Управление Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу продолжает осуществлять мероприятия, направленные на минимизацию административного давления и снижение издержек со стороны предпринимательского сообщества. В этой связи, а также с целью обеспечения надлежащей защиты прав и иных законных интересов населения округа, в деятельность Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу внедряется модель риск-ориентированной контрольно-надзорной деятельности, направленная на предупреждение, выявление и пресечение нарушений, влекущих реальное причинение вреда, прежде всего здоровью человека. Результатом внедрения риск-ориентированного подхода при подготовке плана плановых проверок Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу на 2018 год стало сокращение плановых проверок на объектах низкого риска. Произведен расчёт отнесения объектов государственного надзора к категориям риска в соответствии с Критериями отнесения объектов государственного надзора к категориям риска, утвержденными Постановлением Правительства от 17 августа 2016 г. № 806. Представлен Перечень объектов государственного надзора, которым присвоены категории риска.

    Выполнен план плановых проверок Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чукотскому автономному округу на 100 %, при показателе 100%

    Обеспечен мониторинг достижения финансовых показателей и показателей качества реализации государственных заданий в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» в целях эффективного расходования бюджетных средств. Государственное задание ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» по оказываемым государственным услугам выполнено на 111,13%.

    Деятельность Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чукотскому автономному округу, Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» в 2019 году будет осуществляться по следующим направлениям:

    1. Совершенствование организации и управления деятельностью Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чукотскому автономному округу, Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе».

    Основными задачами Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» по реализации указанного направления будут являться:

    Формирование и реализация элементов новой модели контроля (надзора), в связи с изменением парадигмы федерального государственного контроля (надзора);

    Внедрение новых подходов при организации контрольно-надзорной деятельности, в частности, переход к модели управления рисками при осуществлении государственного контроля (надзора) за продукцией (товарами), находящейся в обороте;

    Внедрение новых форм контроля (надзора), таких как контрольная закупка, исследование и измерение параметров объектов (атмосферного воздуха, вод, почвы, недр) при осуществлении социально-гигиенического мониторинга;

    Развитие лабораторного дела ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе», совершенствование материально-технической базы лабораторий, внедрение современного аналитического оборудования с целью лабораторного обеспечения Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу в условиях риск-ориентированного подхода контрольно- надзорной деятельности;

    Переход к использованию современных информационных технологий при планировании деятельности Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу, осуществлении контроля (надзора) и обеспечении контроля (надзора).

    Ожидаемые результаты:

    Эффективное использование имеющихся в распоряжении Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе», материальных и финансовых ресурсов, направленных на предупреждение, выявление, и пресечение нарушений гражданами и организациями обязательных требований, принятия мер по пресечению выявленных нарушений;

    Совершенствование планирования и организации деятельности Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе»;

    Внедрение единых подходов к сбору, обработки и оценке результатов социально-гигиенического мониторинга в условиях применения новых форм контроля (надзора);

    Совершенствование организационного построения лабораторного обеспечения;

    Создание единого информационного пространства лабораторного обеспечения;

    Совершенствование информационных систем и ресурсов Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе»;

    Эффективное использование бюджетных средств на основе оценки результатов деятельности Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе».

    1. Совершенствование санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий в целях обеспечения стабильной эпидемиологической ситуации и предупреждения распространения инфекционных болезней.

    Основными задачами Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» по реализации указанного направления будут являться:

    Усиление контроля за организацией, проведением и обеспечением безопасных условий иммунопрофилактики населения в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, за достижением и поддержанием требуемых уровней охвата профилактическими прививками детей и взрослых в декретированных возрастах;

    Продолжение работы по внедрению эпиднадзора за внебольничными пневмониями, в т.ч. по их этиологической расшифровке;

    Организация дополнительных мероприятий в целях повышения охвата вакцинацией против гриппа населения;

    Завершение реализации первого этапа (2016-2018 г.г.) Программы по достижению в округе элиминации кори и краснухи к 2020 году: проведение плановых и дополнительных профилактических мероприятий для поддержания устойчивой спорадической заболеваемости корью и краснухой в Чукотском автономном округе;

    Поддержание статуса территории Чукотского автономного округа свободной от полиомиелита;

    Организация мероприятий в рамках обновленной программы «Профилактика энтеровирусной инфекции»; внедрение оптимизированной системы эпидемиологического надзора за ЭВИ;

    Совершенствование комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по эпидемиологическому надзору за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи;

    Реализация профилактических мероприятий в целях снижения интенсивности распространения ВИЧ-инфекции, в соответствии с Государственной стратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Чукотском автономном округе на период до 2020г. и Планом по ее реализации;

    Реализация усовершенствованного комплекса мероприятий по предупреждению завоза опасных инфекционных болезней, дальнейшей стабилизации ситуации по заболеваемости природно-очаговыми и болезнями, общими для человека и животных;

    Реализация Концепции развития системы лабораторного обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» на 2017-2023гг. (в том числе укрепление лабораторной сети и взаимодействия научных и практических организаций Роспотребнадзора);

    Обеспечение противоэпидемической готовности Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» в целях оперативного реагирования на чрезвычайные ситуации санитарно-эпидемиологического характера;

    Продолжение комплекса мер в целях обеспечения биологической безопасности населения Чукотского автономного округа;

    Ожидаемые результаты:

    Поддержание (на уровне не ниже 95%) охвата профилактическими прививками детей и взрослых в декретированных возрастах.

    Обеспечение безопасных условий при проведении иммунизации;

    Обеспечение микробиологического мониторинга за возбудителями внебольничных пневмоний;

    Поддержание заболеваемости корью и краснухой на уровне, соответствующем критериям элиминации;

    Подтверждение статуса территории Чукотского автономного округа свободной от полиомиелита;

    Обеспечение микробиологического мониторинга за возбудителями ЭВИ;

    Внедрение оптимизированной системы эпидемиологического надзора за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи;

    Снижение интенсивности распространения ВИЧ-инфекции среди населения Чукотского автономного округа;

    Дальнейшее снижение заболеваемости природно-очаговыми и болезнями, общими для человека и животных;

    Недопущение завоза и распространения на территории Чукотского автономного округа опасных инфекционных болезней, в том числе зоонозной природы;

    Повышение качества индикации и идентификации микроорганизмов путем укрепления лабораторной сети ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе», снижение числа нерасшифрованных эпидемических очагов;

    Оперативное реагирование и проведение мероприятий в случае возникновения чрезвычайных ситуаций санитарно-эпидемиологического характера.

    1. Развитие федерального санитарно-эпидемиологического надзора.

    Основными задачами Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» по реализации указанного направления будут являться:

    Актуализация санитарно-эпидемиологических требований и системы федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за соблюдением требований санитарного законодательства к содержанию территории населенных мест, в том числе в рамках нормативного правового регулирования вопросов обращения с отходами потребления, твердыми коммунальными отходами;

    Организация контроля за факторами среды обитания, оказывающими влияние на здоровье граждан, ограничение негативного воздействия факторов посредством установления санитарно-защитных зон, применение сведений ФИФ социально-гигиенического мониторинга и результатов осуществления федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) при рассмотрении и внесении предложения в органы местного самоуправления по изменению схем территориального планирования и генеральных планов территорий населенных мест в целях обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения;

    Совершенствование системы контроля за факторами среды обитания, реализуемого в рамках социально-гигиенического мониторинга, при осуществлении планирования контрольно-надзорной деятельности;

    Продолжение реализации мер, направленных на снижение алкоголизации и табакокурения населения в рамках Концепции демографической политики в Чукотском автономном округе;

    Совершенствование мониторинга за качеством и безопасностью пищевых продуктов на основе методологии оценки риска, причинения вреда здоровью;

    Осуществление мониторинга воздействия на человека и окружающую среду генно-инженерно-модифицированных организмов и продукции, полученной с применением таких организмов или содержащей такие организмы, и контроля за выпуском таких организмов в окружающую среду;

    Информирование населения по вопросам качества и безопасности пищевой продукции и принципов здорового питания;

    Совершенствование системы регистрации лиц, пострадавших от радиационного воздействия и подвергшихся радиационному облучению в результате чернобыльской и других радиационных катастроф, и инцидентов;

    Создание механизма комплексной оценки воздействия физических факторов на население с использованием геоинформационных технологий, электромагнитных полей;

    Оптимизация деятельности по паспортизации канцерогеноопасных предприятий;

    Осуществление контроля за организацией и проведением отдыха и оздоровления детей;

    Продолжение мониторинга за организацией питания детей в организованных коллективах;

    Совершенствование социально-гигиенического мониторинга в части показателей состояния здоровья детей;

    Участие в реализации «Дорожной карты» ликвидации очередности в дошкольные учреждения образования;

    Продолжение межведомственного взаимодействия с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти в части обучения и воспитания, отдыха и оздоровления детей и подростков;

    Оптимизация федерального государственного санитарно- эпидемиологического надзора за выполнением требований технических регламентов;

    Активизация взаимодействия с общественными организациями, бизнес - сообществом по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

    Оптимизация федерального государственного санитарно- эпидемиологического надзора за обеспечением населения доброкачественной питьевой водой в рамках реализации Федерального закона от 07.12.2011 № 416 «О водоснабжении и водоотведении», направленного на достижение запланированных индикативных показателей деятельности по вопросам надзора за источниками негативного воздействия на водные объекты, используемые в питьевых и рекреационных целях;

    Совершенствование деятельности лабораторной сети ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чукотском автономном округе» и проведение комплекса мер в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического надзора и надзора за соблюдением требований технических регламентов.

    Ожидаемые результаты:

    Снижение количества пищевых объектов 3 группы санитарно- эпидемиологического благополучия и увеличение 1 группы, снижение заболеваемости населения, обусловленной дефицитом микронутриетов;

    Совершенствование контрольно-надзорной деятельности в учреждениях водоподготовки и водоснабжения;

    Увеличение удельного веса населения, обеспеченного доброкачественной питьевой водой;

    Снижение количества населения, проживающего в неудовлетворительных условиях;

    Совершенствование формирования ФИФ СГМ;

    Повышение качества нормативного и методического обеспечения государственного санитарного надзора за радиационной безопасностью населения, совершенствование нормативно-правовой базы в области радиационной гигиены;

    Создание геоинформационных карт, позволяющих оценить суммарное воздействие электромагнитного поля на население в селитебной территории от всех существующих ПРТО;

    Дальнейшее выявление канцерогеноопасных производств, с целью подготовки обосновательной базы для законодательного закрепления понятия «паспорт канцерогеноопасного производства»;

    Обеспечение условий для обучения и воспитания детей в общеобразовательных организациях в соответствии с санитарно- эпидемиологическими требованиями;

    Обеспечение условий для отдыха и оздоровления детей в оздоровительных организациях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями;

    Создание безопасных условий, обеспечивающих достижение удельного веса отдохнувших детей с выраженным оздоровительным эффектом не ниже 98%.

                Проведение на промышленных предприятиях и объектах комплекса мероприятий по устранению и снижению риска возникновения профессиональных заболеваний и отравлений; проведение мероприятий по контролю производственной среды с применением объективных методов оценки; применение средств индивидуальной защиты согласно отраслевым нормам, выполнение мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний; соблюдение режимов труда и отдыха, обеспечение работающих санитарно–бытовыми помещениями, включая комнаты отдыха, психологической разгрузки применение современных технологических решений, исключающих организацию постоянных рабочих в зоне воздействия вредных производственных факторов.

     

     
    По теме
    Прокуратура Чукотского автономного округа проверила исполнение законодательства при взимании с населения платы за вывоз твердых коммунальных отходов.
    18.06.2019
    Долги жителей Чукотки - УФССП Сумма задолженности жителей Чукотки за пять месяцев 2019 года выросла по сравнению с прошлым годом на 600 миллионов рублей  и составила 1,4 миллиарда.
    17.06.2019
     
    За добросовестный труд в Чукотском автономном округе, активную жизненную позицию и в связи с празднованием Дня российского предпринимателя лучшим представителям бизнеса Анадырского района объявлена Благодарность Губернат
    14.06.2019
     
    Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чукотскому автономному округу поздравляет Медицинских работников с профессиональным Праздником!
    14.06.2019
           11 июня 2019 года состоялось шестьдесят девятое заседание Избирательной комиссии Чукотского автономного округа, на котором Избирательная комиссия постановила утвердить результаты учета объема эфирного времени,
    11.06.2019
     
    На Чукотке пройдет «День единого приема граждан» - УФССП 27 июня 2019 года в аппарате Управления Федеральной службы судебных приставов Чукотского автономного округа и во всех отделах судебных приставов округа с 14:00 до 20:00 пройдет «День единого приема граждан».
    11.06.2019
    Судебные приставы Чукотки следят за безопасностью в судах округа - УФССП Судебными приставами по обеспечению установленного порядка деятельности судов ОСП Чаунского района Управления Федеральной службы судебных приставов по Чукотскому автономному округу на время посещения суда изъяты перочинн
    11.06.2019
    Государственной инспекцией труда в Чукотском автономном округе 10 июня 2019 года проведена внеплановая документарная проверка Открытого акционерного общества «Шахта Угольная».
    11.06.2019
     
           10 июня 2019 года Совет депутатов городского округа Анадырь принял решение о назначении выборов Главы городского округа и депутатов Совета депутатов окружной столицы.
    10.06.2019
      Проект ПОВЕСТКА ДНЯ ЗАСЕДАНИЯ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА 11 июня 2019 года 14 часов 30 минут      1. Об утверждении результатов учета объема эфирного времени,
    10.06.2019
     
    Судебные приставы Чукотки защищают права детей - УФССП Управление Федеральной службы судебных приставов по Чукотскому автономному округу подвело итоги акции «Судебные приставы — детям», проходившей в регионе с 27 мая по 01 июня 2019 года,
    10.06.2019
    Итоги проекта «Народный бюджет» подвели в городском округе Певек. Финансирование получат инициативы местных жителей по созданию зимней горки и современной детской площадки,
    08.06.2019
    День защиты детей 1 июня отмечается Международный день защиты детей. Праздник учрежден в 1949 году решением сессии Совета Международной демократической Федерации женщин и отмечается ежегодно.
    03.06.2019
     
    В районе г. Певек ожидается сильный ветер - МЧС Чукотского АО 24 мая 2019 года в период 16:00-19:00 (местного времени) в районе города Певек Чукотского автономного округа, ожидается усиление юго-восточного ветра 30-35 м/с с порывами 35-40 м/с, продолжительностью около 15 часов.
    24.05.2019
     
    Государственной инспекцией труда в Чукотском автономном округе 23 мая 2019 года проведена внеплановая документарная проверка Муниципального автотранспортного предприятия «Провиденское» Провиденского городского округа.
    24.05.2019
    Прокуратура Провиденского района проверила исполнение Администрацией Провиденского городского округа законодательства об обращениях граждан.
    17.05.2019
    В Певеке изменили Устав - Единая Россия На очередной сессии Совета депутатов го Певек, прошедшей в понедельник, 13 мая, внесены изменения в Устав городского округа нормативного характера В работе сессии приняли участие Николай Леванов,
    16.05.2019
     
    Департамент финансов, экономики и имущественных отношений Чукотки провел мониторинг соблюдения требований бюджетного законодательства и оценку качества управления муниципальными финансами за 2018 год,
    16.05.2019
    Прокуратура Провиденского района по обращению жительницы пос. Провидения провела проверку исполнения законодательства об отходах производства и потребления,
    13.05.2019
    На Чукотке принят Закон «О разграничении полномочий в области защиты населения и территорий Чукотского автономного округа от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера». - МЧС Чукотского АО Во исполнение Федерального закона от 21 декабря 1994 года № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»,
    12.05.2019
     
    Активисты ОНФ обратились к губернатору Чукотки по вопросу установки де... - ОНФ на Чукотке Активисты Общероссийского народного фронта в Чукотском автономном округе направили в адрес губернатора региона обращение о необходимости обеспечения детского легочного отделения для больных туберкулезом и детского психон
    17.06.2019
    На онлайн операции требуется… робот Внедрение современных технологий и оборудования в здравоохранении увеличивает шансы на постановку правильного диагноза.
    06.06.2019
     
    Федеральный проект "Укрепление общественного здоровья" в составе нацпроекта "Демография" предусматривает создание в России среды, которая будет способствовать ведению здорового образа жизни, включая здоровое питание.
    29.05.2019
     
    По информации Всемирной организации здравоохранения во многих странах мира, продолжается эпиднеблагополучие по кори .
    17.05.2019
     
    Управление Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу информирует, что 13 по 19 мая 2019 года будет открыта горячая линия Всероссийская акции «СТОП ВИЧ/СПИД».
    07.05.2019
     
    Роспотребнадзор и РИА Новости, совместно со специалистами Центра гигиены и эпидемиологии проверили яйца, творог и муку, которые выбрали россияне в рамках проекта "Выбери с Роспотребнадзором".
    24.04.2019
    Прокуратурой Чаунского района проведена проверка исполнения законодательства об основах охраны здоровья граждан, в ходе которой выявлены многочисленные нарушения законодательства.
    23.04.2019
     
    Продолжаются плановые профилактические осмотры жителей Анадырского района - Администрация Анадырского района Бригада врачей из окружной больницы на минувшей неделе посетила село Мейныпильгыно Анадырского района с целью проведения диспансеризации и профосмотров жителей села.
    18.04.2019
    Акция по добровольной сдаче крови, приуроченная ко Всемирному дню донора, пройдет 17 апреля в 8.30 утра в отделении переливания крови Чукотской окружной больницы, сообщает ИА «Чукотка».
    17.04.2019
     
    В рамках проведения Европейской недели иммунизации Управлением Роспотребнадзора по Чукотскому АО с 15 по 29 апреля 2019 года организована «горячая линия» для консультирования граждан по вопросам вакцинопрофилактики.
    15.04.2019
    Общественный совет при окружном Управлении МВД организовал занятие по оказанию доврачебной медицинской помощи для сотрудников ГИБДД - ГИБДД Председатель Совета Светлана Мирошниченко пригласила на мероприятие заведующего отделением, врача скорой помощи окружной больницы Олега Жукова.
    10.04.2019
     
    JPG Файл - УВД  Чукотского АО Председатель Совета Светлана Мирошниченко пригласила на мероприятие заведующего отделением, врача скорой помощи окружной больницы Олега Жукова.
    09.04.2019
    Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чукотскому автономному округу информирует,
    09.04.2019
     
     
    Цифровизация дает безграничные возможности для совершенствования налогового администрирования, - Михаил Мишустин - УФНС Глава Налоговой службы Михаил Мишустин выступил модератором сессии, посвященной опыту стран в освоении новых технологических инструментов и использовании данных,
    29.03.2019
     
    В Общероссийский народный фронт Чукотки поступают обращения граждан, обеспокоенных последствиями проводимых в Чукотском автономном округе организационно-штатных мероприятий по оптимизации здравоохранения.
    22.03.2019
    Власти Чукотки в ближайшее время организуют кампанию по иммунопрофилактике кори, в рамках которой будет вестись работа по информированию населения о необходимости профилактических прививок,
    22.03.2019
     
    Прокуратурой Чукотского района в деятельности ГБУЗ «Чукотская окружная больница», в лице ее структурного подразделения - филиала Чукотская районная больница проверено исполнение законодательства о лицензировании.
    20.03.2019
    К полету готовы - Единая Россия Анадырское городское местное отделение Партии поддержало детей, выезжающих санаторно-курортное лечение в центральных районах страны В  противотуберкулезном диспансере проходят длительное лечение дети из разных районов
    15.03.2019
    Прокуратурой Иультинского района проведена проверка исполнения требований законодательства об охране здоровья граждан в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Чукотская окружная больница» филиал – Иультинс
    15.03.2019
     
    В Думе ЧАО обсудили социально значимые болезни - Единая Россия В расширенном заседание посвященном обсуждению заболеваемости населения региона приняли участие члены Фракции «Единая Россия» 12 марта 2019 года состоялось расширенное заседание Комитета Думы Чукотского автономного ок
    14.03.2019
     
    Энциклопедия безопасности. - МЧС Чукотского АО Много людей страдает от укусов собак. Большая часть пострадавших дети, которые доверчиво, подходят к животным или беспокоят собак во время сна, еды, ухода за щенками.
    10.03.2019

    06.03.2019
     
    Правительство Чукотки выделило 7 млн рублей на полугодовой запас лекарств для населённых пунктов Чукотки Более 7 млн рублей выделят власти Чукотки на обеспечение аптек в населённых пунктах округа запасом жизненно необ
    25.02.2019
    Правительство Чукотки выделило 7 млн рублей на полугодовой запас лекарств для населённых пунктов Чукотки - Администрация Чукотского автономного округа Более 7 млн рублей выделят власти Чукотки на обеспечение аптек в населённых пунктах округа запасом жизненно необходимых лекарств.
    22.02.2019
     
    Граждане Чукотки, будьте осторожны! - УФССП Федеральная службы судебных приставов совместно с Роспотребнадзором предупреждает, что в России продолжается эпидемический сезон заболеваемости гриппом и ОРВИ, характерный для этого времени года,
    15.02.2019
     
     
    В Усть-Белой работает бригада врачей Чукоткой окружной больницы. Как рассказала руководитель бригады, врач-профпатолог Юлия Гецман , это уже второй выезд в этом году – ранее специалисты из Анадыря побывали в селе Ваеги,
    31.01.2019
     
                    В целом по Чукотскому автономному округу, заболеваемость на 28 января 2019 года, за 04 неделю, ОРВИ составила 147 случаев, в том числе 118 случаев у детей.
    31.01.2019
                    В целом по Чукотскому автономному округу, заболеваемость на 28 января 2019 года, за 04 неделю, ОРВИ составила 147 случаев, в том числе 118 случаев у детей.
    28.01.2019
     
    Одни болеют гриппом несколько дней, а другие дольше и с тяжёлыми осложнениями.
    21.01.2019
     
    О профилактике гриппа и ОРВИ - Роспотребнадзор В Российской Федерации продолжается эпидемический сезон заболеваемости гриппом и ОРВИ, характерный для этого времени года.
    18.01.2019
     
    На Чукотке завершается вакцинация против гриппа. По словам заместителя руководителя регионального управления Роспотребнадзора Василия Кирина , на сегодняшний день в округе привито почти 49% населения,
    04.12.2018
     
    Согласно результатам анкетирования, проведенного специалистами регионального департамента социальной политики, на Чукотке уровень трудовой занятости женщин, имеющих детей дошкольного возраста,
    03.12.2018
               За период с 26 ноября по 02 декабря 2018 года превышения пороговых уровней заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в Чукотском автономном округе  не отмечается.
    03.12.2018
    Включились в работу - Единая Россия Чукотские единороссы обсудили реализацию партийного «Онкоконтроля» Сегодня, 29 ноября в региональном исполкоме состоялось рабочее совещания  по началу реализации партийного «Онкоконтроля».
    29.11.2018
     
    За период с 19 ноября по 25 ноября 2018 года превышения пороговых уровней заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в Чукотском автономном округе  не отмечается.
    26.11.2018
    Прокуратурой Чукотского автономного округа инициировано проведение проверки в связи с размещенными в средствах массовой информации сведениями об отсутствии в участковой больнице п.
    22.11.2018
     
               За период с 12 ноября по 18 ноября 2018 года превышения пороговых уровней заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в Чукотском автономном округе  не отмечается.
    19.11.2018
    По информации Центра общественного здоровья Министерства здравоохранения Украины (далее – Центр общественного здоровья) от 23 октября текущего года,
    13.11.2018
     
     
    Первая помощь при обморожениях. - МЧС Чукотского АО При приближении зимы температуры окружающей среды всё ниже и именно в это время в лечебные учреждения поступают люди с отморожениями.
    05.11.2018
     
    JPG Файл - УВД  Чукотского АО В органы внутренних дел позвонил диспетчер скорой медицинской помощи, который сообщил, что в хирургическое отделение были госпитализированы двое местных жителей.
    23.10.2018
    По официальным данным Министерства здравоохранения Украины от 13 октября с.г., только за период с 1 по 7 октября 2018 года в Украине зарегистрировано 554 случая заболевания корью, из которых 397 - среди детей.
    23.10.2018
     
      Одни болеют гриппом несколько дней, а другие дольше и с тяжёлыми осложнениями.
    22.10.2018
    Управление Роспотребнадзора по ЧАО информирует, что в округе проходит прививочная кампания против гриппа.
    22.10.2018
    Прививку от гриппа к середине октября сделало более трети жителей Чукотки - ИА Чукотка На Чукотке продолжается вакцинация против гриппа. Детская и взрослая вакцина «Совигрипп» доставлена в 90% населенных пунктов округа в рамках федеральной программы, уже привито около 35% от общего количества жителей округа,
    16.10.2018
     
    Прокуратура Чукотского района по обращению администрации муниципального образования Чукотский муниципальный район проверила исполнение законодательства об обращении лекарственных средств.
    15.10.2018
     
    Активисты ОНФ на Чукотке обсудили вопросы сохранения мужского здоровья и социального долголетия - ОНФ на Чукотке На площадке Общероссийского народного фронта в Чукотском автономном округе состоялось экспертное совещание по вопросам сохранения мужского здоровья и социального долголетия.
    03.10.2018
     
    Продолжили праздник - Единая Россия Партийцы поздравили с Днём пожилого человека пациентов психоневрологического диспансера 2 октября,  члены Чукотского регионального отделение Партии «Единая Россия» посетили  Окружной психоневрологических диспансер,
    03.10.2018
     
    Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чукотскому автономному округу  (далее Управление) осуществляет надзор за соблюдением санитарного законодательства при о
    27.09.2018
    Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чукотскому автономному округу сообщает, что с учетом региональных климатических особенностей,
    27.09.2018
     
     
    В  Анадыре возбуждено  уголовное дело по факту группового заболевания учащихся Чукотского окружного  профильного лицея - Следственный комитет взято из свободных источников В  Анадыре возбуждено  уголовное дело по факту группового заболевания учащихся ГАОУ Чукотского автономного округа «Чукотский окружной профильный лицей».
    21.09.2018
    13 сентября 2018 года в адрес Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу поступило первичное донесение о групповой заболеваемости учащихся Государственного автономного общеобразовательного учреждения Чу
    21.09.2018
     
    Роспотребнадзор: заболевание лицеистов обусловлено кишечной вирусной инфекцией - ИА Чукотка Как сообщили в управлении, первая информация о групповой заболеваемости учащихся Государственного автономного общеобразовательного учреждения Чукотского автономного округа «Чукотский окружной профильный лицей» г.
    20.09.2018
    В Чукотском автономном округе возбуждено дело  по факту оборота фальсифицированных и  недоброкачественных лекарственных средств - Следственный комитет взято из свободных источников В Чукотском автономном округе возбуждено дело  по факту оборота фальсифицированных и  недоброкачественных лекарственных средств.
    18.09.2018
     
    В настоящее время заболеваемость гриппом и ОРВИ в Чукотском автономном округе  низкая, регистрируется сезонный уровень заболеваемости, который соответствует среднемноголетним показателям.
    18.09.2018
    Как воспитать у ребенка культуру безопасности? - МЧС Чукотского АО Мало кто из родителей искренне убежден в том, что краткий период жизни – раннее детство -- не должен быть омрачен никакими неприятными переживаниями, в том числе и переживанием страха.
    16.09.2018
     
    "Каждый охотник должен знать..." - МЧС Чукотского АО Оказание первой помощи при несчастных случаях на охоте Охотнику приходится бывать в тундре, лесу, на водоемах, в горах и пустынях в разное время года, во всякую погоду, хорошую и плохую,
    12.09.2018
     
    Анадырская межрайонная прокуратура проверила исполнение законодательства в сфере оборота лекарственных средств, медицинских изделий и биологически активных добавок.
    31.08.2018
     
    Управление Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу перед новым учебным годом напоминает родителям о мерах профилактики педикулёза По данным Всемирной организации здравоохранения постоянному риску заражения п
    29.08.2018
    Управление Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу информирует об основных мерах профилактики отравления грибами: Собирайте только те грибы, о которых вам точно известно, что они съедобны.
    29.08.2018
    Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа,
    29.08.2018
     
    Будьте здоровы! - Единая Россия Федеральный партийный проект «Старшее поколение» помог поддержать жительницу из села Снежное Анадырского района В Региональную общественную приемную Председателя Партии Д.А.
    27.08.2018
    Чукотский хирург получил благодарность президента России - ИА Чукотка Заведующий хирургическим отделением Чукотской окружной больницы Виктор Грипекин отмечен благодарностью президента Владимира Путина за заслуги в области здравоохранения и многолетнюю, добросовестную работу.
    24.08.2018
     
     
     
    По данным ВОЗ заболевания, вызванные вирусами гепатита А, В, С, D и Е, представляют серьезную проблему для общественного здравоохранения во всем мире.
    24.07.2018
    Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) - группа острых заболеваний, вызванных энтеровирусами, с многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингоэнцефалитов, миокардитов.
    23.07.2018
    Активисты ОНФ на Чукотке обратились в прокуратуру по вопросу отсутствия в округе ПЦР-анализаторов - ОНФ на Чукотке В региональное отделение Общероссийского народного фронта в Чукотском автономном округе поступило обращение жителей региона по вопросу неисправности в течение длительного времени установки для диагностики крови методом п
    17.07.2018
     
    Каждому выезжающему за рубеж не­обходимо знать, что в некоторых странах сущест­вует реальная угроза заражения инфекци­онными и паразитарными заболеваниями.
    17.07.2018
     
    Для получения консультации  по санитарно-эпидемиологическим  вопросам и по вопросам защиты прав потребителей вы можете обратиться по телефонам горячей линии Управления Роспотребнадзора по Чукотскому автономному округу.
    10.07.2018
       В июне 2018 года проведено плановое мероприятие мониторинга сети Интернет в области персональных данных в отношении операторов, осуществляющих обработку персональных данных,
    03.07.2018
     
    Правительство Чукотки возьмет на контроль движение лекарств - ИА Чукотка Чукотка приступила к поэтапному внедрению автоматизированной системы мониторинга движения лекарственных препаратов от производителя до конечного потребителя с использованием маркировки (кодификации) и идентификации упако
    21.06.2018
     
    Федеральная антимонопольная служба рассмотрела обращение ООО «Орион Фарма» от 11.04.2018 № 11-04 по вопросу разъяснения порядка применения постановления Правительства Российской Федерации от 15.11.
    20.06.2018
      Федеральная антимонопольная служба рассмотрела обращение гражданина Российской    Федерации по вопросу разъяснения порядка применения постановления Правительства Российской Федерации от 15.11.
    20.06.2018
     
    Медики Чукотки предложат правительству округа внедрить новые лекарства от туберкулеза - ИА Чукотка В Москве завершила работу Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы противотуберкулезной помощи в РФ: консолидация усилий в борьбе с туберкулезом».
    03.06.2018
    В Чукотской районной больнице введены в работу линейный томограф и маммограф - ИА Чукотка На днях состоялась рабочая поездка главного врача Чукотской окружной больницы (ЧОБ) Алексея Крапивкина и начальника окружного департамента соцполитики Евгения Подлесного в Чукотскую районную больницу в селе Лаврентия и в
    31.05.2018
     
    Сигарета или жизнь - Единая Россия Молодогвардейцы Чукотки поддержали всемирную акцию против табакокурения    Активисты регионального отделения «Молодой Гвардии» провели в Анадыре акцию «Конфета за сигарету».
    31.05.2018
    По данным Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ) эпидемиологическая ситуация в мире по ряду инфекционных болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории, остается нестабильной.
    31.05.2018
     
    Курящие женщины подвержены тем же заболеваниям, которые поражают мужчин, — раку легких, заболеваниям сердца, эмфиземе, инсультам, но они сталкиваются и с дополнительным риском, связанным с репродуктивной функцией.
    29.05.2018
    В период с 28 мая по 11 июня 2018 года Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чукотскому автономному округу совместно с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
    23.05.2018
     
    Предупрежден – значит вооружен! - Единая Россия 16 мая активисты МГЕР присоединились ко всероссийской акции «Стоп ВИЧ/СПИД» и прошли анонимное обследование на ВИЧ инфекцию в Анадырской окружной больнице    Инициатором участия в мероприятии выступила Дарья Бочарова ,
    17.05.2018
    В соответствие со статьей 10 вступившего в силу с 1 июля 2013 г. Технического регламента Таможен­ного союза TP ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», установлена обязанность изготовителей пищевой продукции по разработке,
    15.05.2018
     
    C целью привлечения внимания мировой общественности к проблемам больных СПИДом и носителей ВИЧ-инфекции, а также снижения распространения этого заболевания в мире, ежегодно в третье воскресенье мая принято вспоминать людей,
    11.05.2018 <